第九章护理人力资源管理

第九章护理人力资源管理第二节护理人力资源的编制一、护理人员的配备二、护理人员的排班三、护理人员的招聘第二节护理人力资源的编制护理人员编设：是一个活动过程，提供合理数量和质量的护理人员→满足病人需要、保障护理安全。一、护理人员的配备（一）管理者的编配中的职责和任务（二）影响编配的因素（三）护理人员编配原则（四）医院护理人员编设的计算方法（一）护理管理者在编配种的职责和任务1.注重护理人员数量和质量2.重视有效地配置护理人员3.合理公平安排值班4.安排护理人员培训5.做好成本核算工作6.社会因素（二）护理人员编配的影响因素1.护理工作质量与数量2.人员素质3.人员结构、管理水平4.工作环境、条件5.政策法规▲（三）护理人员编配原则1.满足需要是编制的最主要的依据2.结构合理各类人员比例合理3.优化组合用人所长、优势互补4.动态调整要有预见能力5.经济效能优质高效（四）医院护理人员编设的计算方法1.按1978年卫生部《编制原则》计算法2.按工作量和工时单位计算法3.按1989年卫生部《医院分级管理标准》计算法1、按1978年卫生部《编制原则》计算法（1）医院人员总编制数计算方法适用范围（床）人员总数病床:人员卫生技术人员数护理人员行政人员工勤人员80～150130～1401:1.3～1.472％(36％)10％18％151～250260～2801:1.3～1.4251～350420～4501:1.4～1.5351～450560～6001:1.4～1.5451以上800～8501:1.6～1.7案例：某医院有病床400张，按1978年卫生部《编制原则》计算，需配护士多少名？注射室护理人员:病床1.4:100住院处护理人员:病床1.2:100急诊室护理人员:病床1.5:100供应室护理人员:病床2.5:100婴儿室护理人员:婴儿床1:3～6观察室护理人员:观察床1:2手术室护理人员:手术台※3:1门诊护理人员:门诊医师1:2助产士:病床1:10护士:护理员3:1（2）护理人员配备（3）各科室护理人员担当的病床数科别每名护理人员担当的病床数日班小夜班大夜班内、外、妇、传科12～1418～2234～36五官、皮肤、中医科14～1624～2638～42小儿科8～1014～1624～26(1)直接进行工时测定确定工作量(2)利用标准工时表间接测定工作量(3)工作量计算护理人员编制2、按工作量和工时单位计算法日常工作最理想的工时单位值为45工时单位/每小时。即每小时内个人最有效的劳动效率时间为45分钟。直接护理项目：是每日直接为病人提供护理服务的护理活动。如：晨间护理、肌肉注射，测T.P.R等。间接护理项目：是为直接护理做准备的项目，以及沟通协调工作所需要的护理活动。如：抄写处理医嘱，交班，配液等。使用”病人分类系统”确定护理人员编制1.原型分类法一级护理二级护理三级护理特级护理按病情2.因素分类法病人情况基本护理治疗需要护理措施各级护理所需时间总和一级护理病人每日所需护理时数为4.5h二级护理病人每日所需护理时数为2.5h三级护理病人每日所需护理时数为0.5h间接护理40张床日均护理时间为13.3h应编护士数=————————×每名护士每天工作时间（1+20%）案例：某病区，一般情况下一级护理病人为4人，二级护理病人为12人，三级护理病人为24人，请问该病人应配护理人员多少名？一日直接护理的内容及所需时间（以一名病人计算）常规护理内容一级护理二级护理三级护理所需时间（分）所需时间（分）所需时间（分）洗脸、梳头126床头交接班2×3=62×3=63、按卫生部《医院分级管理标准》计算法项目标准一级医院二级医院三级医院总人员编制（床:职工）1:1～1.41:1.41:1.6卫生技术人员比例(％)807572医师:护理人员1:11:21:2病床:护理人员1:0.41:0.4护师以上护理人员(％)1020301000张床、1600人、720技人、480护人、240医师、144护师、各级护理人员编制基本标准护理管理人员配备＞500张床护理副院长最高＞300张床最高护理部主任＜300张床最高总护士长最高＜100张床科护士长二、护理人员的排班（一）护理人员的排班原则（二）影响因素（三）排班种类（四）排班的方法二、护理人员的排班▲（一）护理人员的排班原则1.满足病人需要：24小时不能间断2.确保病人安全：有效组合、新老搭配、优势互补3.科学合理排班：各班工作量基本均衡，人员调配合理。4.明确工作责任：各班人员相对稳定、紧急时有可调的人员。二、护理人员的排班（二）影响因素1.人员数量2.人员素质3.工作模式4.特殊需求5.工作特点二、护理人员的排班（三）排班种类排班种类排班者优点缺点集权式排班法分权式排班法自我排班法特点类型定义优点集权式护理部集中负责护理人员的排班对护理人员全面掌握、灵活调配、客观公平。分权式（常用）护士长负责排班对护理人员局部掌握、控制其活动。自我排班护理人员自我排班增强向心力、自觉性。缺点不能全面了解和满足特殊需求，人性化程度低无法调派其他部门人力无法调派其他部门人力二、护理人员的排班（四）排班的方法排班方法优点缺点每日三班制（单人三班制双人三班制）每日二班制周期性排班（四）排班的方法1.每日三班制按照日班、小夜班、大夜班等进行安排，每班工作8小时，一般至少由7-8名护士进行轮班优点:有规律性，可调整，有公平而预知的休假时间，上班人力相对固定，班次与时间变化不大，管理者方便，排班所花费时间较少。缺点:缺乏弹性，人力与工作需要不能较好匹配。（四）排班的方法2.每日二班制将每天24小时分为二个基本班次，按白班、夜班排班，每班安排一个或多个护士，工作12小时，优点:上班与休息时间集中，便于上下班，便于学习；节约人力。缺点:连续工作时间过长，精力有限.（四）排班的方法3.周期性排班又称循环排班法。排班的模式固定一定的时间，一般以四周为一个周期，依次循环。优点:省时省力、可提前做好安排。缺点:周期长，临时有事不好调度。三、护理人员的招聘护理人员招聘的前提是依靠科学的人力资源规划.聘用具备护理执业资格和能力的护理人员,是组织实现目标和保证护理服务质量的基础.三、护理人员的招聘（一）护理人员的招聘基本要求（二）护理人员的招聘基本步骤三、护理人员的招聘（一）护理人员的招聘基本要求1.满足医院服务的需求（立足现状、展望未来、科学预测、合理决策）2.护理岗位工作的分析（事得其人、人事相宜）3.符合财力预算（实现组织的经营目标）4.注重人员的能力和水平（综合素质公开招聘）（二）护理人员的招聘基本步骤1.确定招聘岗位岗位说明书2.发布招聘信息3.招聘面试4.招聘考试5.确认拟招聘人员（体检）6.拟招聘人员试用7.办理录用手续任职条件工作描述刊登广告招聘前提：护理人力资源规划护理工作分析招聘：拟定招聘计划发布信息接受申请甄选：申请书筛选理论、技术考试面试其他录用：体检、背景调查、试用、签约评估：程序效率护理人员招聘流程示意图1.确定招聘岗位确定招聘岗位叫工作分析，又称职务分析，通过观察和研究，对某岗位性质进行全面评价获得确切信息的过程。职务分析的结果形成职务说明书(即岗位说明书)任职条件工作描述工作描述（jobdescription）又称工作说明，是对岗位的性质、任务、责任、工作内容、处理方法与工作相关的环节所作的书面说明。任职资格又叫任职条件，是根据工作所描述拟定的工作资格，主要内容是文化程度、工作经验、有关岗位和能力要求、工作态度、生活经历和健康状况及其他。2.发布招聘信息刊登招聘广告最常用3.招聘面试专业技术能力个人特点个人潜力4.招聘考试目的:保证招聘护理人员的基本质量理论考核技能考核5、寻求符合护理岗位的候选人即确认拟聘人员求职简介、考试考核和面试等综合分析后，进行拟聘用人员的资格确认。资格确认后，对具有合格资格的应聘人员进行体格检查。6、拟聘人员试用试用时间2周—为3个月7、办理录用手续经过招聘程序和试用期满合格后，再次审核有关证件，办理录用手续。解聘甄选招聘人员管理选聘第三节护理人员的教育管理一、护理人员成长的特点二、护理人员教育的原则三、护理人员教育的方法四、护理人员在职培训五、护理实习生教育的管理第三节护理人员的教育管理护理人员的教育管理的概念毕业后的在职教育和继续教育是培养人才、更新知识、进行护理研究的重要途径是护理人员管理的重要内容之一第三节护理人员的教育管理一、护理人员成长的特点1、实践性2、晚熟性3、群体性4、终身性第三节护理人员的教育管理▲二、护理人员教育的原则1.基础护理与专科护理培训相结合2.一般培养与重点培养相结合3.目前需要与长远需要相结合第三节护理人员的教育管理三、护理人员教育的方法（一）院内教育的方法（二）外出接受教育的方式（一）院内教育的方法1、科室轮转2、个人自学3、学术讲座4、临床实践5、短期培训（二）外出接受教育的方式1、全脱产学习2、半脱产或不脱产学习四、护理人员的在职培训（一）岗前培训（二）临床护士的规范化培训（三）护师培训（四）主管护师培训（五）副主任护师及主任护师培训（六）临床护士规范化培训的应用▲四、护理人员的在职培训（一）岗前培训包括新护士的岗前培训和护士转岗前的新岗位培训1.岗前培训的内容2.岗前培训的方法3.岗前培训的考核1.岗前培训的内容公共部分：护理部制定并实施，时间1-2周内容有①医院环境及各职能部门简介②职业道德教育③职责、规章制度介绍④法律法规及护理纠纷的防范⑤常用护理操作技术、急救技术、院内感染预防⑥护理文件书写要求⑦新护士的授帽仪式专科部分：各临床科室护士长制定培训计划并负责落实，普通科室一般为3-4周。2.岗前培训的方法（集中式、分散式、集中式和分散式相结合的方式）（1）讲课：是常用的方法（2）视听：通过运用多媒体、幻灯片等进行（3）实地参观（4）技能练习（5）临床带教：是岗前培训的重要方法3.岗前培训的考核（1）公共部分：由护理部统一考试，分为理论和技能两部分。（2）专科部分：由专科护士长组织考核，以理论考试为主。（二）临床护士的规范化培训1、培训内容：政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能、专业理论知识、外语。2、培训时间：本1年、专3年，中5年3、培训考核：评分和学分积累形成，阶段考核和综合考核结合。达到护师的基本条件（三）护师培训（四）主管护师培训（五）副主任护师及主任护师培训（六）临床护士规范化培训的应用五、护理实习生教育的管理•（一）实习前准备•（二）医院对护生的岗前教育•（三）医院对护生的要求（一）实习前准备1、强化技能操作训练2、做好心理及服装准备3、养成健康的生活方式（二）医院对护生的岗前教育1、介绍医院情况2、学习相关制度（三）医院对护生的要求1、尊重老师、虚心好学2、遵守制度、服务病人3、操作规范、杜绝差错4、刻苦练习、掌握技能第四节护理人员职业生涯发展规划第四节护理人员职业生涯发展规划护理人员职业生涯规划是满足护理人员个人、管理者和组织三者发展需要的动态过程。第四节护理人员职业生涯发展规划一、职业生涯的相关概念及意义二、职业生涯发展的阶段三、职业生涯规划设计的原则及要求四、护理人员职业生涯发展规划及管理第四节护理人员职业生涯发展规划一、职业生涯的相关概念及意义1、职业生涯的相关概念(1)职业(2)职业生涯(3)职业生涯规划(4)护理职业路径。(5)职业期望(6)职业动机(7)护士职业素质⑴职业职业（career）：是一个人在生涯历程中选择从事工作的行为过程，是人们所选择从事的不同类别的，有收入的社会劳动。职业具有以下特点：①类别性②经济性③专业性④技术性⑵职业生涯职业生涯：职业生涯是指一个人在其一生中所承担工作的相继历程，是个体提高职业能力、培养职业兴趣、职业选择、就业直至最后退出职业角色的完整的职业发展工程。⑶职业生涯规划职业生涯规划：职业生涯规划是指个人对未来发展的主观和客观进行分析、判断和测定，确定自我的事业奋斗目标，并制定实现这一目标的工作、教育和培训计划，对每一步骤的时间、顺序和方向作出合理的