社会保险待遇审核办事指南

社会保险待遇审核办事指南类别业务内容应提供资料办理时间注意事项养老保险待遇在职转退休正常退休1、退休申请2、户口复印件3、身份证复印件4、条件审批表、待遇审批表分别一式三份5、退休证6、照片7张7、个人档案每月1-10日申报11-17日审核办理1、档案信息应与社保系统中的信息保持一致，如有不同,需先到登记科更正信息.2、法定正常退休年龄：男性60周岁、女性50周岁、女干部55周岁.3、法定病退年龄：男性50周岁、女性45周岁、女干部45周岁.4、法定特殊工种退休年龄：男性55周岁、女性45周岁女干部:无.５、特殊工种的折算年限：高温、高空、井下工作：9年；有毒有害：８年；繁重体力:10年．病退1、退休申请2、户口复印件3、身份证复印件4、条件审批表、待遇审批表分别一式三份5、退休证6、照片7张7、个人档案8、病历9、劳动能力鉴定表每年受理两次，具体时间按市局安排.每月1-17日审核办理特殊工种退休1、退休申请2、户口复印件3、身份证复印件4、条件审批表、待遇审批表分别一式三份5、退休证6、照片7张7、个人档案8、特殊工种鉴定表每年3月、6月、9月、12月每月1-17日审核办理养老保险待遇离退休人员死亡1、异动申报报表2、死亡证原件及其复印件3、申请人的户口、身份证原件及其复印件每月1-17日审核办理个人基本信息必须准确，如有出入，应先到登记科更正信息遗属办理由市社会保险基金结算中心审批相关资料每月1-17日审核办理一次性支付外来务工退保1、退保申请2、户口复印件（印章页及退保人姓名页）3、身份证复印件4、个人收款银行账号，用户名，银行行名及行号每月1-17日审核办理1、个人基本信息必须准确，否则需到登记科更正信息2、邮政储蓄不属于一次性支付付款银行范畴3、个人收款账号，用户名，银行行名及行号需准确填写4、个人收款帐户与户名应是同一人5、请勿使用已销户的银行账号6、委托他人办理一次性支付业务，需附委托书，委托人身份证复印件出国定居退保1、退保申请2、户口复印件（印章页及退保人姓名页）3、身份证复印件4、国外永久居住权相关资料5、个人收款银行账号，用户名，银行行名及行号每月1-17日审核办理在职死亡退保1、退保申请2、户口复印件（印章页及退保人姓名页）3、身份证复印件4、死亡证原件及复印件5、申报人户口每月1-17日审核办理及身份证复印件6、申报人与退保人的社区关系证明7、个人收款银行账号，用户名，银行行名及行号医疗保险待遇门诊重症1、提交个人申请2、提供近一年的重症治疗的病历3、相关疾病检查报告单4、出院小结等资料5、武汉市医疗保险门诊治疗部分重症疾病审批登记表每月13、14、23、24日1、个人基本信息必须准确，否则需到登记科更正信息2、单位职工申请重症需由单位申报；流动窗口人员申请重症可个人申报3、重症范围：①慢性肾功能衰竭需作透析②恶性肿瘤（含白血病）包括放化疗、检查和用药③高血压Ⅲ期（有心、脑、肾并发症之一的）④糖尿病（合并感染或有心、眼、肾、神经并发症之一的）⑤精神病⑥肾移植术后抗排异⑦慢性重症肝炎、肝硬变⑧帕金森氏病及帕金森氏病综合症慢性再生障碍性贫血⑨系统性红斑狼疮⑩慢性再生障碍性贫血在职转退休一次性医疗费用参保职工退休时需交一次性医疗费用和工龄补缴费用每月1-17日审核办理１、一次性医疗费用金额为上年度月社平工资的６倍.２、工龄补缴：男性连续工龄满３０年，女性连续工龄满２５年，如未达到则需补缴．失业保险待遇申领失业金1、单位出具对失业人员解除（终止）劳动关系的书面报告2、申领失业保险金的报告3、个人档案及劳动合同4、身份证复印件5、经济补偿凭证6、劳动力市场求职登记表7、《失业保险单位与职工终止或解除劳动关系的7日内将失业人员材料报送(失业)待遇审核部门⑴失业金申领须由原单位劳资人员办理不对个人办理⑵原单位必须先在登记窗口办理异动（停保）手续后方可办理失业金申领⑶注意办理的时间超过规定时间一概不予办理⑷就业证一律由单位统一办理金申领登记表》8、《失业人员申领失业保险金备案审核表》9、《失业人员基本情况登记表》10、《单位申报失业人员审批表》11、《终止(解除)合同的证明书》12、《解除劳动合同(裁减人员)情况报告表》13、《失业登记通知》14、就业证住院医疗诊治费和工龄补助费1、病历2、住院通知3、就业证4、《失业人员住院登记表》每月1-17日⑴患重症疾病住院的报销住院费的50%;一般疾病住院的报销住院费的35%,且报销金额最高不得超过本人应享受失业保险金总额的1.5倍⑵失业人员住院的医院必须属于城镇职工基本医疗保险定点医疗医院;住院期间所需费用必须符合医保系统中规定的基本医疗保险支付费用的诊疗项目农民工一次性生活补助1《农民合同制工人申领一次性生活补助费登记表》2、《农民合同制工人申领一次性生活补助审核表》3、户口复印件每月1-17日1、一次性生活补助的标准为本人核定享受的失业保险金总额的５０％丧葬补助金和一次性抚恤金１、就业证２、死亡证明３、供养配偶和直系亲属的身份证、户口４、《湖北省失业人员供养直系亲属待遇审批表》每月1-17日１、失业人员在领取失业金期间死亡的，遗属可以申请领取一次性丧葬补助金和其供养配偶、直系亲属的抚恤金．２、失业人员参与违法活动死亡的，不得申领丧葬补助金和一次性抚恤金．３、应在失业人员死亡６０日以内，向经办机构提出申请工伤保险待遇申报工伤及初审1、受伤职工申请报告（向单位申请，本人签名、盖手印）2、单位申请报告（向市劳动局申请，盖公章、注明职工姓名、时间、地点、受伤部位）3、职工与单位签订的劳动合同每月1-17日１、单位申报：单位应在发生工伤后３０天内申报（７天内电话及时说明）２、个人申报：个人应在发生工伤后一年内申报3、工作人员需到发生工伤事故现场勘验,需要求有关单位和人员配合,同时出具事故调查报告书（没有合同要挟说明并提交其它证明劳动关系材料如聘用登记表、工资发放表、考等）4、医院机构诊断证明，首次就诊的原始病历，出院小结5、用人单位的营业执照复印件6、受伤职工身份证复印件7、工伤认定申请表（市劳动局统一印制，一式四份）8、工伤认定申请材料清单（一式二份）9、工伤认定申请人、用人单位及其他联系方式一览表）10、如果直系亲属申请，要同时提交工伤职工的伪托书（签名盖手印）和直系亲属关系证明（附身份证复印件）工伤认定申报资料同上市工伤认定中心办理申报到市工伤认定中心认定是否为工伤工伤保险待遇劳动能力鉴定根据自身伤情严重出具相关材料申报劳动能力鉴定市劳动能力坚定中心办理申报到市劳动能力鉴定中心鉴定其伤残等级费用审核1、病历2、出院小结3、原始发票原件及复印件4、审核需填写的相关表格每月1--15日审核治疗期间的相关费用报销支付1、收据次月11--242、单位公章日