第三讲老人社会福利

第三讲老年福利主要内容第一节主要介绍老年福利的含义、产生、需求和内容。第二节介绍发达国家老人福利，主要是美国、瑞典、英国、日本，通过这些国家老人福利政策、做法的介绍，了解发达国家老人福利的状况.第三节重点了解我国古代养老制度，内容包括历代养老律法，直到计划经济时期的养老制度。第四节主要内容是市场经济条件下老年福利现状我国养老保险的现状有固定养老金的和离退休人员不到55岁以上老人比重的30%，全国三分之二的老人不能享受养老金待遇，没有养老保险金的农村人口高达90%。未来养老保障体系的阶段性目标2020年前,基本实现人人享有老年保障。争取2012年实现养老保险覆盖城乡所有无保障老人，65岁以上无保障老人月补贴分别达到300和100元。2020年，补贴率实现并达到555和285元。第一节老人福利的含义和内容一老年\老年需求\老人福利(一)老年的含义一般意义上的老年和社会福利意义上的老年一般意义的老年1.生理老年2.心理老年3.社会老年(二)社会福利中的老年一般是根据国家或政府法律制度规定的享受社会福利或退休金的年龄标准来确定。这个标准各个国家不一样，发达国家退休年龄标准一般在60——65，而不发达国家退休年龄在50——60。(三)老年福利需求1.经济需求2.健康需求3.生活需求4.精神需求5.社会需求二老年福利的产生老年福利的产生是人口老龄化、工业化和家庭结构功能变化的必然结果。在这三个原因中，工业化又是最为主要的原因。(一)人口老龄化与老年人口的增多1什么是老龄化？国际社会老龄化的标志，是以60岁以上老人占人口总量的比例来表示的，一般认为60岁以上的人口数量占总人口数量的10%，或者65岁以上人口占7%就标志着有人口老龄化趋势。2我国人口老龄化我国从2000年开始，60岁以上老年人口比例达到10.34%，宣布了我国进入老龄化社会。中国人口信息研究中心的《中国人口老龄化趋势》文献中，提出中国人口老龄化发展有三个阶段。第一阶段，1990-2000年，中国人口由成年型向老年型转变第二阶段2000——2020，进入典型老龄化阶段，形成老年型人口国家。老龄人口将达到2.45亿，老龄化水平达到16.61%，80岁以上的人口达3000万，占老年人口的12.07%第三阶段2020——2050，属于严重老龄化时期，到2050年老龄人口超过4亿，达到4.38亿。老龄化水平达到28.76%，80岁以上的老人，占老年人口的21.81%3世界人口老龄化1990年世界人口老龄化已经开始，人口比例达到9%。现在全世界正处于人口老龄化之中。人口老龄化的速度和比例成加速度的方式上升。据估计，在未来30年内，世界60岁以上的老年人口将达到4亿，占人口比例由1990年的9%上升到2030年的18%。(二)家庭结构与家庭养老功能的变化传统家庭结构下，养老的方式是家庭养老，而现代社会家庭结构和功能都发生变化，家庭规模越来越小，家庭功能越来越单一，家庭养老模式面临着改变。养老必须走向社会化、制度化。(三)社会转型：由农业走向工业化社会转型的三种理解:一是指体制转型，即从计划经济体制向市场经济体制的转变。二是指社会结构变动，社会转型的具体内容是结构转换、机制转轨、利益调整和观念转变。在社会转型时期，人们的行为方式、生活方式、价值体系都会发生明显的变化。”三是指社会形态变迁，即“指中国社会从传统社会向现代社会、从农业社会向工业社会、从封闭性社会向开放性社会的社会变迁和发展”。三老年福利含义(一)老年社会福利的含义老人福利是指在政府的指导下，在社会各方面力量的参与下，对处于特殊困境下的无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人和抚养人的孤寡老人和部分生活不能自理、家庭无力照顾的老年人所提供的供养、医疗、康复、娱乐和教育方面的服务。(二)老年福利内容1.基本理念爱老敬老\社会风气2.老年保障养老金\医疗保险\亲属抚养和贫困救助3.机构照顾老年抚养\老年病养\老年休养和老年综合服务4.老年服务咨询服务\医疗康复\家庭服务和免费住宅5.老年活动休闲活动\团体活动\老年教育和老年就业6.社会敬老礼遇\老年节\优惠老人第二节发达国家老年福利一英国老人福利(一)社会保险和经济资助退休金公共救助养老年金(二)医疗保健(三)老人住宅(四)老年教育(五)其他社会服务二瑞典老年福利(一)社会保险与年金(二)老年住宅(三)医疗保健(四)老年教育三美国老年福利(一)老年福利立法(二)老年保险与救助(三)医疗保健(四)老年住宅(五)老人福利机构(六)老人福利服务四日本老年福利有关立法社会保险和医疗保健养老机构居家服务其他福利服务第三节我国老年福利一我国古代养老制度家庭养老是中国养老制度的主要方式1.国家法令规定亲属的赡养义务2.从财产制度上为老年人提供物质上的保障3.官吏退休制度肯定了老年人在社会上的地位二计划经济时期老年福利这一时期主要指20世纪50年代到80年代，这一时期的福利模式完全是国家负责，政府包办民政福利模式和单位包办的职工福利模式。老人福利基本上是城乡二元福利结构城市老人福利，表现为职工福利农村老人福利:五保制度和养老院计划经济时期老年福利的三个有关规定1951年《中华人民共和国劳动保险暂行条例》，条例规定；企业职工养老保险费由企业负担，从此建立企业职工退休养老制度。1955年国务院颁发了《国家机关人员退休处理暂行办法》，对在国家机关，人民团体和事业单位工作的人员退休制度给予规定。1957年，劳动部草拟了《国务院关于个人、职工退休处理的暂行规定》，1958年2月实施，规定放款了退休条件，提高了待遇标准，明确老人退休以后的生活、医疗保健、娱乐和服务全有单位负责。三市场经济时期老年福利90年代中期,我国开始着手社会保障方面的改革，确立了养老保险改革的总体思路，即未来养老保险应当是以国家集体兴办老人福利机构为主干，以社会力量兴办老人福利机构为新增长点，以社区老年人福利服务为依托，以家庭养老服务和保障为基础的具有中国特色的老人福利体系。到2000底取得的成绩1政府办的老人福利机构在逐步增多，福利设施在改善2000年底，全国共有街道5902个，有4534个建立了老人福利设施，有居委会108000个，建立老年福利设施的有35544个，农村乡镇43511个，建养老院的有37344个。2城乡福利事业有了发展城乡福利事业单位4万个，床位113万张，收养人数85.4万。其中国有福利单位，床位22.1万，占19.6%；集体所有的床位是87.8万张，占57.7%；民办福利单位床位3.1万张，占2.7%。65岁以上老人每千人平均拥有床位10张农村建立社会保障网络的乡镇有11855，覆盖率为43.3%，集体供给五保户208万人，供给金额20.5亿3社会服务工作人员组织壮大社区服务工作人员有75万人，志愿者组织6.6万，志愿者377.2万人四我国老年福利存在的问题和对策老人福利事业初具规模，但与老龄人口比例还不协调.应当大力兴办民办福利事业社区服务功能不健全,服务单一.应当大力发展社区服务,构建居家养老体系弘扬传统文化，发展民间”“义务助老”1老年福利事业初具规模，但与老龄人口比例还不协调.应当大力兴办民办福利事业2006年，全国大概有1.34亿老人，其中有1400万老人有进入福利院养老的要求，可是现有福利院的床位远远不够，（113万），只有不到10%的床位储备。天津，和平区在本市率先出台《鼓励扶持社会力量兴办养老机构的意见》。今后，如果您在和平区兴办养老机构，和平区政府将给予一次性开办资金补贴，达到50张床位的机构补贴5万元，每增加一张床位增加补贴费1000元。北京市民政局１９９８年的一项调查显示，想入住养老机构的北京老人有１７万之多。北京去年，补助民办养老事业经费500万.在十一五期间，北京民办老人福利床位数要达到总数的40%。纯粹民办的每张床补贴100元，民办公助的补助50元。２００４年，民办养老院有６０多家，这些院的床位数占全市总床位数的３０％，预计２００５年将达到总床位数的４０％甚至更多。2社区服务功能不健全,服务单一.应当大力发展社区服务,构建居家养老体系在国外非常重视社区服务法国已有９００个地区制定了专门的社区服务计划，社区提供的服务包括为老年人找佣人，上门服务等；德国的社区服务则包括做饭、料理家务、服侍饮食起居、采购、咨询、探望、陪同外出、流动图书馆、游览、日间护理以及娱乐及康复治疗。我国社区服务事业刚刚开始北京朝阳区北京朝阳区21个街道已全部建成“为民服务办公室”。“为民服务办公室”目前可以为本街道居民提供的服务为家政服务、生活服务、文化教育、法律服务、就业服务、公益服务、中介服务、卫生服务、环境保护、安全服务等服务项目。同时，还可以根据居民的特殊情况，提供针对性的便民服务。北京市将大力发展社区卫生服务，将来可以实现看病不出300米。社区卫生保健费由每人5元提高到25元，全市将开办360个社区卫生服务中心，服务站2700个。完成这个工程需要市和县（区）两级政府投资20个亿，2010年前社区服务人员全部拿到岗位合格证书。东城区率先进行社区卫生服务试点首批选定了17个社区卫生服务站，30个医生工作室。参加第一批试点的医护人员有194人，医护人员75%以上具有医生和护士证书，剩余人员一年内要持证上岗。服务站实行全部网络化管理。为居民建立健康档案，电子病理和处方。为居民发放健康卡，有健康卡可以按进价买药，比市场便宜10%——20%，免收挂号和诊疗费。目前已经为一些慢性病患者、老人、儿童、残疾人、低保人员发放健康卡2.7万张。居家养老服务体系2008年，北京市“关于加快养老服务机构发展的意见”提出，到2020年，90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。居家养老一般由民政部门牵头，通过街道安排社区内的大龄下岗女职工以家庭养护员的身份实现再就业，进入生活有困难的孤老家庭，照顾老人的日常生活起居，以“家庭养老院”的形式帮助老人度过健康安乐的晚年生活。上海居家养老服务实践上海市2.8万名居家养老服务员为13.3万名老人提供社区居家养老服务，其中为6.8万名经过需求评估的困难老年人提供了服务补贴；为2万名以独居为主的老人安装紧急呼叫装置。目前，社区居家养老服务形式已从上门做饭、洗衣、打扫卫生等简单的服务，逐步向助餐、助浴、集中洗衣被等项目化、集约化运作形式发展。部分区县探索推进老人助餐服务，全市已建有118个助餐点，近6000名老人受益；为3万名困难老人开展了“冬季为老助浴”活动。2007年，新建21家社区示范型老年人日间照料中心，完成新建、改建300家社区标准化老年活动室。目前，上海市共有234家社区助老服务社，108个社区老年人日间服务中心，近3500个标准化老年活动室，500余家养老机构共设置了近7万张床位，为老年人提供居家养老和机构养老服务，基本满足了老人的需求。青岛市南区居家养老服务青岛市南区有60岁以上的老年人8.1万人，占全区总人口的15.6%，其中空巢老人2万余名、低保老人1300余名、孤寡老人45名。根据区民政局近日下发的《关于深化居家养老服务工作的意见》，1.该区60岁以上的“三无”老人、伤残优抚对象及市级以上劳动模范中低收入家庭且生活不能自理或半自理老人、享受最低生活保障且生活不能自理或半自理的老人，可享受每天1小时免费服务和每天一袋奶；2.60岁以上伤残优抚对象及市级以上劳动模范的低收入家庭且身体多病需要帮助照顾的老人、享受最低生活保障且身体多病需要帮助照顾的老人、低收入“空巢”老人且生活不能自理或半自理的老人，可享受每天半小时免费服务和每天一袋奶；3.60岁以上独自居住的老年人，可享受每天探视和每天一袋奶，并根据需要临时申请每月不超过4小时的无偿服务。近日，该区举行深化居家养老服务暨“敬老爱心奶”启动仪式，首批21