-1-青岛市社会福利企业资格认定审批表企业名称:法定代表人:申请日期:青岛市民政局制-2-社会福利企业申请变更事项项目原认定项目申请变更事项企业名称地址法定代表人经济性质经济类型注册资本职工人数残疾职工数残疾职工占全场职工比例%经营范围经营期限企业申请变更理由及条件-3-核准变更事项及审批意见企业名称福利企业证书编号法人代表注册地址电话经济类型注册资金经营范围主营兼营职工人数合计残疾职工人数占全场职工比例申请变更登记提交的文件及证件1.区(市)民政局关于福利企业变更的请示报告(附企业法人签署的申请书)。2.《青岛市社会福利企业变更认定审批表》一式三份。3.《企业法人营业执照》副本(复印件)。4.国税、地税《税务登记证》副本(复印件)。-4-有关部门意见区(市)民政部门意见年月日市社会福利企业服务中心意见年月日青岛市民政局认定意见年月日-5-核发《社会福利业证书》及归档福利企业证书编号批准日期领证人签字领证日期发证人签字登记文件证件资料归档情况档案管理人签字:备注-6-残疾职工花名册及工种姓名性别出生年月文化程度残疾类别残疾级别工种职务合同签订起止时间-7-姓名性别出生年月文化程度残疾类别残疾级别工种职务合同签订起止时间-8-姓名性别出生年月文化程度残疾类别残疾级别工种职务合同签订起止时间