劳动争议仲裁申请书范例【汇编4篇】

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好文档,供参考1/8劳动争议仲裁申请书范例【汇编4篇】【题记】这篇精编的文档“劳动争议仲裁申请书范例【汇编4篇】”由三一刀客最“美丽、善良”的网友上传分享,供您学习参考使用,希望这篇文档对您有所帮助,喜欢就下载分享吧!劳动争议仲裁申请书【第一篇】申请人:赵某某,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。委托代理人:王松柏,河南辽源律师事务所律师。被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。法定代表人:吴明,公司经理。公司地址:开封市三里堡90号。申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:元。2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。事实与理由:被申请人于20_x年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20_年10月8日开始为被申好文档,供参考2/8请人施工,20_年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。申请人于20_年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。此致开封市劳动仲裁委员会申请人:赵某某20_年9月24日劳动争议仲裁申请书【第二篇】申请人:___,男,__族,19__年_月_日生,住贵州省____________组,身份证号:_____________,电话:___________,被申请人:水城县_____煤矿住所地:水城县_______村负责人:___(办公室主任)电话:________,好文档,供参考3/80858---_______仲裁请求:一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。二、1、停工留薪工资4个月_元/月=元。2、住院期护理费29天_104元/天=3016元。3、住院期伙食补助费29天_10元/天=290元。4、伤残补助金11个月_元/月=元。5、一次性工伤医疗补助金9个月_元/月=元。6、一次性伤残就业补助金9个月_元/月=元。共计:元事实和理由:一、因申请人不能提供原工资相关证据,故上述第一、四项请求原工资标准只能按六盘水市上年度平均工资计算。二、申请人于20__年_月_日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到六盘水市____治疗,出院时该院诊断证明书为:1、右手示中指中节指骨骨折;2、右手示中指血管神经肌腱损伤;3、右手环指末节指体缺失;4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。住院__天,康复期__天,经被申请人申请:于20__年_月__日水城县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字____第___号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,20__年_月__日六盘水市劳动能力鉴定委员好文档,供参考4/8会鉴定为_级伤残。et申请人为了维护自己的合法权益,特向贵委提出上述请求,希望给予支持。此致__县劳动争议仲裁院申请人:20___年月日劳动争议仲裁申请书【第三篇】申请人:住所:电话:法定代表人:委托代理人:被申请人:住所:电话:法定代表人:请求事项:事实与理由:证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)好文档,供参考5/8此致成都仲裁委员会申请人:(盖章或签名)年月日注:1、申请人或被申请人是公民的,应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的,应写明法人或其他组织的名称,法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。2、事实、理由和证据空格不够时,可增加中页。此致敬礼!申请人:__年__月__日劳动争议仲裁申请书【第四篇】申请人:,男,生,汉族,身份证:住址:湖南省常宁市号电话:被申请人:广州市*办公设备厂住所:广州市天河区工业区法定代表人:电话:诉讼请求事项好文档,供参考6/81、确认双方于20xx年8月20日至20xx年**月**日期间存在劳动关系。2、支付于20xx年9月20日至20xx年**月**日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。3、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间延时加班工资元,休息日加班工资元,法定节假日加班工资元。4、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间未休年休假工资元。5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计元;7、支付住院期间的伙食费735元。8、支付停工留薪期间的工资2200元。9、支付一次性伤残补助金元。10、支付一次性伤残就业补助金10899元。11、支付一次性工伤医疗补助金元。第2-11项合计元。事实和理由申请人于20xx年8月20日入职被申请人,任机械操作工人工作,填有入职登记表,20xx年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班,违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳好文档,供参考7/8动合同,被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。20xx年8月20日至20xx年7月12日期间,申请人月基本工资为2200元,现金发放,有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7:30至下午6:00,中午有小时的休息时间,即每天加班1小时;每月没有安排休息日,即每天加班天;法定节假日没有休息,该期间加班10天。20xx年和2020xx年休假共10天没有休息。20xx年7月12日,申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时,不慎被冲床压伤左手。广州市天河区人力资源和社会保障局于20xx年9月21日作出穗天人社工伤(20xx)号《工伤认定决定书》,认定为工伤。广州市劳动能力鉴定委员会于20xx年10月24日作出穗劳鉴初(20xx)号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》,鉴定为伤残等级为十级,停工留薪期从20xx年7月12日至20xx年10月12日。住院21天,住院期间的医药费全部由被申请人支付,有一个月停工留薪期间的工资没有支付,住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有支付。工伤待遇按广州市职工平均工资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力鉴定,鉴定费、检查费和挂号费合计元。基于上述事实和理由,请求你委支持本人的所有仲好文档,供参考8/8裁请求。此致广州市天河区劳动争议仲裁委员会申请人:20xx年月日

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