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—1—农业专业技术职务任职资格评审表单位姓名现任专业技术职务申报专业技术资格填表日期年月日安徽省人力资源和社会保障厅、安徽省农委制—2—填表说明一、本表1-6页由申报人填写，内容要具体、真实。7-10页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（16开白纸）。二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。三、此表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚。—3—基本情况姓名现名性别民族贴一寸黑白照片处曾用名出生年月出生地工资级别参加工作时间身体状况政治面貌任何党政职务何时参加何种外语考试考试结果何时参加职称计算机应用能力考核考核结果现任专业技术职务评聘情况中专及以上学历入学至毕业时间学校专业学制学位参加何学术团休任何职注：一、“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得任职资格时间、审批单位以及聘任时间。二、如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考核结果、考核结果栏目中填写免试。—4—工作简历起止时间单位从事何种专业技术工作职务年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日—5—继续教育经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日—6—任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立完成）完成情况及效益（获何奖励、专利）注：一、“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。二、“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。—7—著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载、学术会议交流及获奖情况合（独）著、译著注：一、出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。二、合著要填写自己的名次和独立完成数量。三、在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况。—8—考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况负责人：公章年月日任职考核情况时间考核结果类型（年度或任期）负责人：公章年月日—9—申报材料公示情况—10—负责人：公章年月日推荐意见—11—所在单位意见负责人：公章年月日县业务主管部门意见县人社部门意见公章年月日公章年月日市业务主管部门意见市、厅（局）人社部门意见公章年月日公章年月日评审审批意见—12—专家评议组或同行专家意见签字：年月日评审组织意见总人数参加人数表决结果赞成人数反对人数主任签字：公章年月日人社部门审批意见公章年月日