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孕产妇健康管理学习目标掌握：1.孕早期健康管理内容2.孕中期健康管理内容3.孕晚期健康管理内容熟悉：1.产后访视2.产后42天健康检查了解：孕产妇健康管理目的效果良好女性妊娠后各系统因胎儿生长发育会出现一系列相适应的变化，若孕妇因患病或其他原因不能适应妊娠的变化，则孕妇和胎儿均可出现病理情况，成为高危妊娠。因此，为降低孕产妇及围产儿患病率、提高母儿生活质量，对孕产妇的健康管理至关重要。国家基本公共卫生服务规范(2011年版)-孕产妇健康管理服务流程————原卫生部颁布一、孕早期健康管理（确定早孕至孕12周末）建立孕产妇保健手册孕妇健康状况评估（年龄、不良生育史等）开展孕早期个人卫生根据检查结果填写第一次产前随访记录表时间一、孕早期健康管理（确定早孕至孕12周末）内容风险标识1.建立孕产妇保健手册2.孕妇健康状况评估（年龄、不良生育史等）询问基本情况（个人史、家族史、既往史、孕产史等）观察体态、营养状况及精神状态等一般检查：生命体征及一般情况妇科检查实验室检查：血常规、尿常规、血生化、阴道分泌物及梅毒血清学实验、HIV抗体等检查一、孕早期健康管理（确定早孕至孕12周末）新陈代谢增加，容易出汗，要勤洗澡勤换衣、淋浴等一、孕早期健康管理（确定早孕至孕12周末）心理（过分担心、焦虑；加强自身修养、自我心理调节、保持乐观愉快的心情）营养保健指导（清淡易消化饮食，少食多餐）3.开展孕早期个人卫生记录表一、孕早期健康管理（确定早孕至孕12周末）转诊随访4.根据检查结果填写第一次产前随访记录表孕早期膳食构成（每日摄入食物量）二、孕中期健康管理（孕13周至孕27周末）对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，同时识别需要做产前诊断和需要转诊的高危孕妇。对未发现异常的孕妇，还应进行预防出生缺陷的产前筛查（25周左右的系统B超等）和产前诊断的宣传告知。对发现异常的孕妇要及时转至上级医疗卫生机构。1.对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，同时识别需要做产前诊断和需要转诊的高危孕妇询问：孕妇饮食起居、胎动等。观察：体态、营养状况及精神状态等（孕20周起每周增加体重0.5KG，到妊娠40周体重增加10-12.5KG）一般的体格检查产科检查（四部触诊）实验室检查：比如孕24-28周的糖筛.2.对未发现异常的孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查（25周左右的系统B超等）产前诊断的宣传告知。3.对发现异常的孕妇及时转至上级医疗卫生机构。随访转诊结果。三、孕晚期的健康管理（孕28周至40周）1.督促孕妇定期随访2.开展孕产妇自我监护、促进自然分娩、母乳喂养及孕期并发症、合并症防治的指导。3.对高危孕妇增加随访次数。四、产后访视1.观察产妇与新生儿情况。产妇：了解产妇一般情况、泌乳、子宫复旧、恶露、会阴伤口或腹部伤口恢复情况.新生儿：黄疸、喂养及脐部等。2.对孕妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘等作出处理。3.对产褥期出现的异常情况及时处理，比如：产褥感染、产后出血、妊娠合并症未回复以及产后抑郁等。4.了解新生儿的基本情况。五、产后42天健康检查产后42天为什么要健康检查异常产妇到原分娩机构检查。对产妇恢复情况进行评估。对产妇进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。谢谢！