深圳市企业员工非因工死亡丧葬补助费、抚恤金申请表原工作单位单位编号姓名性别个人社会保险号死亡时间身份证号在职或退休法定继承人上年度城镇职工月平均工资月退休金总额供养直系亲属姓名出生年月与死者关系有无职业生活来源法或定家继属承签人名年月日单位意见年月日审核意见养老个人帐户金额丧葬补助费住房个人帐户金额一次性抚恤金支付金额合计审核人:年月日处领导意见年月日提示:填表时请先阅读背面有关《须知》。企业员工办理非因工死亡丧葬补助费等有关手续须知1、此表一式两份,由单位人事劳动部门填写、报送。2、办理丧葬补助费前先到医疗审核窗口按规定结算医疗费用及医疗帐户余额。3、丧葬补助费、一次性抚恤金以及任有养老个人帐户积累额、住房个人帐户积累额的,统一在养老保险处(科)办理支付手续。款项直接通过银行转帐到死者所在单位缴交保险的银行帐号,或者转帐到死者或法定继承人的银行活期存折帐号(请提供深圳市中行、工行、农行、建行、发展行及深圳商业银行的帐号)。4、办理补助手续时,须提供:死者身份证、户口本、死亡证、火葬证的原件和复印件。5、属死者供养直系亲属的,须提供:①企业劳保卡;②供养直系亲属的户口本原件和复印件;③乡、镇(街道办事处)以上政府开具的供养直系亲属家庭生活状况,与死者关系以及供养关系的证明;④年满16岁以上仍继续在中学就读的供养直系亲属,须提供学校就读证明和学生证。