上半年感染科工作总结范文最新4篇

上半年感染科工作总结范文最新4篇【导读】这篇文档“上半年感染科工作总结范文最新4篇”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理，希望这篇范文对您有所帮助，喜欢就下载吧！感染科工作总结【第一篇】2016年医院感染管理工作总结2016年，院感科在院领导的正确领导及全院各科室的大力支持配合下，按照年初计划，不断加强医院感染管理，确保医院感染各项工作顺利开展。现将2016年的医院感染管理工作总结如下：一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、监护室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题及时进行反馈，找出原因制定整改措施进行整改，院感科跟踪检查改进效果。2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范的落实情况，统一制作了洗手流程图，加大了手卫生宣传力度，下发了手卫生学习资料并制作了外科洗手程序PPT一份，以此提高医务人员手卫生意识。每月定期不定期的检查各科室的消毒隔离工作执行情况，灭菌物品是否有标识，是否有效期内使用，环境物品消毒是否符合要求，技术操作处置是否符合无菌要求，发现不落实的，及时反馈整改，减少交叉感染和院感发生的几率。3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。二、加强医院感染监测1、10月20进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零，完成了统计分析报告一份。2、进行了2016年手术切口目标性监测、总结，我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。3、环境卫生学监测，每季度对重点科室进行空气、物体表面、工作人员手、器械等进行采样监测消毒灭菌效果。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行B-D试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，环境卫生学监测合格率100%。三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，包装标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，对检查中发现的问题，及时反馈整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。四、加强院感防控知识的学习和培训根据院感培训要求及年初制定的计划，组织进行了医院感染相关知识的培训共4次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每季度一次院感知识学习，院感科每季度对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。五、传染病管理本年度传染病管理效果良好，各科室能够根据传染病诊断要求及时上报传染病卡，内容填写完整，无漏报。院感科根据省市要求，积极开展了食源性疾病的监测报告工作，本年度按时完成了哨点医院的监测任务。六、存在的问题1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，个别科室落实手卫生制度不得力。2、部分医务人员执行消毒隔离制度不严格，院感意识需要加强。3、我院目标性监测工作还需进一步加强。院感科2016.12.感染科总结【第二篇】感染科总结各种疾病的出院标准，上网搜索可以查询许多疾病的出院标准。干扰素使用第一个月，每周查一次肝功血糖，每三个月查一次病毒定量。肝病相关性肾炎肝病相关性糖尿病肥胖相关性肾病胞二磷胆碱颅内出血急性期不可用。咖啡因小剂量兴奋大脑皮层，大剂量兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。尼可刹米，抽搐和惊厥患者禁用。氯丙嗪对晕动症无效。用去甲肾上腺素纠正氯丙嗪使血压降低“大三阳”、“小三阳”患者都是乙肝病毒感染者，但并非都是乙肝患者，只有伴有肝功能异常才诊断为乙肝。乙肝病毒感染者如伴有肝功能正常，称之为“携带者”，暂不需要进行乙肝治疗，但需要定期监测和随访。服用的替比夫定的患者需要定期检查CK水平，如果CK升高至正常值上限5倍以上并同时伴有肌痛者，立即停用替比夫定，改用或暂时换用其他安全有效的抗病毒药物治疗。通过定期的监测和随访能够及时准确地判断抗病毒治疗的效果，以便医生可以及时调整治疗方案，并有效预防耐药。尤其是在抗病毒治疗进行到24周（半年）这个拐点时，慢乙肝患者应该去医院做HBVDNA、肝功能、乙肝五项等常规检查，观察原先的抗病毒治疗方案是否奏效。目前，无论是干扰素还是口服核苷（酸）类似物都只能抑制乙肝病毒复制，不能彻底清除乙肝病毒在长期抗病毒治疗的过程中，患者还需要定期监测和随访，医生可以对比前后检查的数据及时进行优化治疗。开始抗病毒后的前三个月，需要每月监测一次HBVDNA水平和乙肝五项，以后每3个月一次。服用个别药物时还需留意CK水平、肌酐等指标，预防和减少发生药物的不良反应。此外，为了预防耐药，24周（半年）是治疗关键时间点。此时如果乙肝病毒水平低于1×103拷贝/毫升，预示远期疗效较好，保持单药治疗即可。如若不然，就需及早干预，及时加药，预防耐药能够取得较好的抗病毒疗效。乙肝病毒感染分四期，第一期：免疫耐受期。处于这期的病人是乙肝病毒携带者，体内虽然病毒含量很高，但肝功能正常，乙肝病毒和人体处于“和平共处”的阶段，不一定急需进行治疗。如果强行进行抗病毒治疗，不仅往往无效而且更容易产生耐药，可能会引起疾病进展，可谓“得不偿失”。第二期：免疫清除期。一旦机体免疫系统能够识别病毒，就会对乙肝病毒进行围剿，双方就会短兵交接、持续对立交锋。此时，病人体内的病毒水平会反复波动，肝功能会相应出现持续或间歇异常。如果长期保持此种状态，可能会形成肝纤维化甚至肝硬化。为了延缓和防止疾病进展，各国肝病防治指南都推荐慢性乙肝在此时进行抗病毒治疗。第三期：非活动或低复制期。经过抗病毒治疗或机体免疫系统协同作战后，可能暂时抑制住乙肝病毒的复制。此时，乙肝病人的HBVDNA检测不到、肝功正常并出现血清学转换，这个阶段并不一定需要治疗。第四期：再活动期。如果机体不能彻底杀死乙肝病毒，它就有可能“东山再起”，出现病毒水平反弹，肝功异常，此时就是乙肝病毒的再活动期。一旦肝炎复发，就需进行抗病毒治疗。开始口服抗病毒治疗三个月（12周）后，如果HBVDNA水平下降幅度小于1×103摩尔／毫升，说明这是原发性无应答，通俗地讲就是这种药对这个患者不管用，需要更换另一种药物进行治疗。对于核苷（酸）类发生耐药者，亦可考虑改用或加用干扰素类治疗。但是替比夫定严禁与干扰素联用，否则容易引起周围神经病变。阿德福韦的作用位点和拉米夫定完全不同拉米夫定和恩替卡韦有两个互相重叠耐药位点。如果拉米夫定耐药换成恩替卡韦药，恩替卡韦4年后的耐药比率高达40%-50%。拉拉米夫定和阿德福韦酯联合应用，减少耐药，提高抗病毒疗效。大三阳转小三阳是好事吗？大三阳转小三阳很难简单地讲就是好事。要一分为二地、科学而正确地评判。如果大三阳转为小三阳，同时病毒DNA水平降至检测线以下，肝功能也正常了，这种情况当然是好事，说明已进入疾病的稳定期，医学上称为“不活动的乙肝病毒携带者”。绝大数病人可长期稳定，肝病渐进康复。相反，如大三阳转为小三阳，但病毒DNA水平仍很高，甚至还有肝功能不正常，就不是好事，可能还是坏事。可能说明病毒已发生前C区变异，提示病毒逃避人体免疫压力，将会给抗病毒治疗带来难度。这种情况在医学上称为“E抗原阴性的慢性乙型肝炎”。因为小三阳的慢性乙型肝炎较大三阳慢性乙型肝炎抗病毒治疗的应答率低，且复发率高。既使如此，但仍要坚持抗病毒治疗。只有抗病毒治疗才能延缓或阻止疾病的进展，才是最好的抗纤维化治疗，才能最大限度减少肝硬化、肝癌的发生率。因此不能简单地讲大三阳转为小三阳就是好事。对于乙肝母婴传播的风险而言，用任何一种分娩方式都是一样的。其实，只要小孩出生后立即接种乙肝疫苗及乙肝高效价免疫球蛋白，绝大部分是可预防的。具体方案：宝宝出生后给宝宝按标准接种3次乙肝疫苗（出生当天、一个月、六个月）及注射乙肝高效价免疫球蛋白（出生当天），这样可使90%～95%的宝宝不被感染乙肝病毒且获得免疫。感染性腹泻：生理盐水20ml阿米卡星0.2地塞米松3mg山莨菪碱5mg灌肠安络化纤丸6日三次口服六味五灵片干扰素的作用特点：①间接性：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性：抗病毒蛋白是一类酶类，作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性：一般在同种细胞中活性高，对异种细胞无活性。④发挥作用迅速：干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段，体液免疫和细胞免疫发生作用之前，干扰素发挥重要作用。长效干扰素半衰期长，长效干扰素的半衰期长达40小时，可以在乙肝患者体内持续作用168个小时，因而，长效干扰素一周只需要注射一次，使用比较方便，而且提高了干扰素治疗的安全性。干扰素的不良反应主要有以下几点1、发热：治疗第一针常出现高热现象。以后逐渐减轻或消失；2、感冒样综合征：多在注射后2～4个小时出现。有发热、寒战、乏力、肝区痛、背痛和消化系统症状，如恶心、食欲不振、腹泻及呕吐。治疗2～3次后逐渐减轻。人天然干扰素分为三种多肽：IFN-α、IFN-β及IFN-γ。IFN-α和IFN-β分别由白细胞和成纤维细胞产生，在酸性环境中稳定，并且结合相同的受体。而IFN-γ主要由T淋巴细胞分泌，对酸不稳定，结合的受体与前两者不同，IFN-γ的免疫刺激活性在三者中最强。干扰素作为广谱抗病毒药物的一种，主要是通过表面抗体诱导人体产生抗病毒蛋白，达到抑制乙肝病毒复制的目的。破伤风乳酸钠林格尔500ml地西泮300mg静点生理盐水500ml破伤风抗毒素3万单位日一次静点。丙肝的病毒基因分型1a型,2a型,3a型,1b型,其它型，其中1b型，占百分之六十多，其次是2a型，2a型一般病毒含量低好治。1b型一般病毒含量高，不好治。乙肝患者出现T细胞免疫功能障碍，替比夫定有纠正T细胞免疫功能障碍和抗病毒作用。CD3、CD4、升高CD8降低T淋巴细胞亚群的测定意义在细菌感染性疾病，我们已经习惯了用白细胞总分检查来了解感染的状态和做出相应的处理。作为细胞免疫重要内容的T淋巴细胞及亚群的检测在一些疾病中也有相应的结果，根据这些结果可以解释发病机理、对患者的免疫功能和预后做出判断以及指导治疗。这些疾病主要包括：1.病毒感染性疾病；2.肿瘤性疾病；3.自体免疫性疾病；4.器官移植患者；5.其他免疫缺损或异常的患者。在各大型医院，T细胞亚群已经成为以上疾病中常规使用的项目。在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞（CD3+）和主要参与体液免疫的B淋巴细胞（CD19+）。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞（CD3+CD4+）和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞（CD3+CD8+）。在正常情况下，各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。1.总T（CD3+）淋巴细胞的绝对计数：就如白总分中的白细胞计数一样，该细胞的绝对计数(个/ul)一般也在一定范围内。在一些情况下，如病毒感染、化学和物理因素、免疫系统的衰竭或其它功能紊乱、造血系统异常等疾病时此值可能会有异常。曾有人报道淋巴瘤患者的淋巴细胞数目多时预后较好。由此可以推测，肿瘤患者的T淋巴细胞数目较高时（在正常范围内）预后也应该较好。2.辅助T（CD3（+）CD4（+））细胞的绝对计数和百分比。3.抑制T（CD3（+）CD8（+））细胞的绝对计数和百分比。4.CD3(+)细胞中的CD4、CD8双阳性或双阴性细胞：在淋巴细胞的分化增殖异常时，CD4、CD8双阳性或双阴性细胞的数量和百分比会有相应的升高和降低。5.CD4（+）和CD8（+）细胞的比值在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的，加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低，因而CD4（+）和CD8（+）细胞的比值会发生相应的变化，该值就成为一个简单和明确的指标，常用的正常参考值为1.4～2.5。若其比值＞2.5表明细胞免疫功能