骨科进修总结3篇

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骨科进修总结3篇【导读】这篇文档“骨科进修总结3篇”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理,希望这篇范文对您有所帮助,喜欢就下载吧!骨科进修总结12015年11月—2016年5月,经科室安排及院领导批准,我在德阳市人民医院进修,半年的进修生活,让我学到了很多先进的技术与理念,在拓宽视野、丰富专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。深刻感受到了“以人为本”提倡人文关怀的治病理念。进修期间,我严格遵守医院的各项规章制度,遵从科室领导的安排,积极完成了科室分配的各项工作任务,认真业务学习,圆满完成了进修任务。现将半年来的工作终结如下:一、业务学习方面:因时间因素,并结合我院当前发展需要,半年时间里我主要学习四肢创伤骨科常见疾病的诊断和治疗,了解显微骨科在现代的应用及发展,认识骨关节与关节镜技术。通过各位老师的教导下,进一步巩固和丰富了我的骨外科理论知识。另外,老师们的教学查房、病案分析、手术演示,使自己对一些手术治疗原则(骨折治疗的AO原则,涵盖了基础理论和临床基本骨折的治疗)、基本固定技术(如石膏外固定技术、钢板内固定技术、张力带固定技术、加压螺钉固定技术、外固定支架固定技术、髓内钉技术等)及某些手术关键步骤等有了更深的认识。二、充当火线值班方面:进入骨科一周,就被住院总叫去值火线班,在期间让我感受到查房制度、疑难病例及重大手术讨论制度逐渐落实和完善。星期一到星期五均由组上上级医师带领查房,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可骨科进修总结能病因,做进一步相关检查,作出诊断,确定治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时使年轻医生了解更多相关知识。在病房,医护人员更多地与患者接触,了解他们的痛楚和想法,想尽办法帮助他们解决问题。另医务人员服务态度良好,使得医患关系和谐,在健全各项规章制度的基础上,医院真正做到了微笑服务,周到服务。三、借鉴的方面:通过学习中的细心和体会,我发现了德阳市人民医院有许多值得我们借鉴和学习的地方,如1.管理科学化。医院在人员培训、科室管理、绩效考核、医院文化建设等各方面有完备的执行方案,严格执行新进医护人员轮转考核制度,各科室奖惩明显、多劳多得,医院组织开展各种团体活动,促使职工团结一心,起头奋进,进而使医院发展的动力源源不断。2.手术室效率高。手术室护士及麻醉医师对病人情况十分了解,操作中严格无菌操作,严格执行术前、术中、术后核查制度,其关键点是衔接特别好,麻醉准备室、复苏室充分应用。3、手术室的每个手术间都配备固定的专业器械护士和巡回护士,手术中器械护士与医生的配合相当默契,大大的缩短了手术时间。骨科手术所需的器械也由专业人员及公司配备,如锁骨骨折所需的钢板,他们会根据病人情况配备不同型号的钢板,消毒灭菌备用,统一所需器械,术者不会担心无工具或无匹配的螺丝刀。总之,通过半年的进修,我的专业知识得到了巩固和增长,回院后我会把所学技术和理念运用到临床当中来,主四肢骨折切开复位内固定术、关节脱位手法复位固定术、创伤清创肌腱神经探查修复术、植皮术。并希望在工作中影响和带动其他同事,使我们骨外科的工作得以更好的发展。再次感谢院领导及科室主任给我这次难得的机会,同时也感谢科里同志们的辛苦工作,使我能得以到上级医院学习。我将在以后的工作中,严守工作纪律,努力学习和工作,运用所学,多为我们医院创造价值,不辜负领导的信任和嘱托。总结人:XXX2016年06月04日骨科进修总结2进修总结2010年9月—2011年3月,经科室安排及院领导批准,我在上海市第六人民医院进修学习,主修创伤骨科及关节置换外科、脊柱外科。上海六院是国内著名的骨科医院,技术与理念与国际接轨,一直走在世界的前沿。也是上海市骨科创伤中心,被誉为:“上海市骨科航空母舰”。每年完成骨科手术约15000例(不包括急诊手术),其中创伤骨科6500例,脊柱外科1200例,关节置换1500例,关节镜科2000例,矫形外科及骨肿瘤1500例,修复重建及断肢病房2300例,平均日手术量60例。近半年的进修生活,让我学到了很多先进的技术与理念,在创伤常见疾病的诊断和治疗方面,尤其对关节周围骨折的诊治及手术技巧方面,有了一个较大的提高;对髋关节、膝关节置换有了充分的认识。会对我以后的工作产生积极而深远影响,使我对未来的工作更加自信。进修期间,我严格遵守六院的各项规章制度,遵从科室领导的安排,积极完成了科室分配的各项工作任务,认真业务学习,圆满完成了进修任务。现将半年来的工作终结如下:一、四肢显微外科学习班3月1日至3月16日,按照上海六院进修安排,我参加了四肢显微外科学习班,这个学习班主要是为了提高进修医师显微技术及理论知识。通过各位老师的授课,进一步巩固和丰富了我的显微外科理论知识。另外,老师们的标本示教,手术演示,使自己对一些手术的关键步骤有了更深的认识。李言杰主任一直强调显微外科是骨科医生的基本功,通过对显微外科的学习,我深刻领会到了其真正内涵和见识的卓越。二、AO技术学习班AO技术学习班是此次进修之前的另一必修完成科目。此次学习班非常正规,讲师团有来自韩国吴宗健教授,泰国的SuthornB教授,AO亚太地区秘书长上海六院的罗从风教授,以及国内一些著名的骨科专家。质量很高,要求严格。此次学习班内容,围绕骨折治疗的AO原则,涵盖了基础理论和临床基本骨折的治疗。课程安排首先是骨折的治疗基本原则以及对骨折愈合的生物学影响,阐述了软组织相关损伤,介绍了直接复位和间接复位对骨折愈合的影响,对坚强固定和稳定固定的科学原理进行探讨,对接骨板技术的发展进行了讲解,重点介绍锁定钢板内固定理念。学习班另一项重要内容是进行标本分组操作,SuthornB教授、吴宗健教授亲身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技术,如张力带固定技术、加压螺钉固定技术、外固定支架固定技术等。同时,通过AO基础学习班的学习,使我对AO原则:解剖复位,坚强固定,保护软组织血运,早期功能锻炼有了更高的认识。最后获得国际AO组织颁发的AO基础学习班证书,为以后成为Aofellow打下基础。三、创伤骨科的学习上海六院创伤骨科分为三个病区,在三个病区学习使我收获很大。六院创伤病人很多,各种病人、各种病例几乎都能见到,同一种骨折病人手术室内能见到多次。通过手术的操作、带教老师的耐心讲解、认真的术后总结及业务学习、结合在图书馆查阅大量的医学文献,我已掌握以下技术:1、Mippo(微创)技术的应用在经过老师们的讲课及手术,术后看书和总结,我对Mippo技术有了透彻的了解,也掌握了这种技术,领会了技术精髓。它是一种骨折相对稳定技术,适用于关节外、骨折粉碎严重、软组织条件不允许切开复位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、胫骨远端骨折等。Mippo技术不等于小切口技术,无论大小切口手术,都应尽量保存骨块血运,而不应把解剖复位建立在破坏局部及骨块血运的基础上。但有时患者并不理解功能复位的含义,以骨折是否解剖复位作为衡量手术成败的标准,应用此项技术需要术前和患者有良好的沟通。2、髓内钉技术近年来随着人均寿命增加,我国已步入老龄社会,骨质疏松症病人已超过6000万人,据报道显示:我国每5分钟就有一例髋部骨折病人。半年来,我接触到很多高龄髋部骨折病人,固定不再局限于空心螺钉、DHS上,而是应用诸多国际上先进的髓内固定系统,如PFN、PFNA、Ganma钉、Ganma3、intertan等。其优点是:杠杆力臂短,弯曲力臂小,手术创伤小,失血少,很好解除了患者痛苦,减少了手术并发症,尤其适合粗隆下骨折病人。目前,髓内钉技术治疗髋部骨折已成为“金标准”,从国际会议、固内会议,还有各种杂志文章报道上可见一斑。然而,这些内植物多为进口材料,价格较为昂贵,但我相信随着国产器械的大量出现,髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折的主流。所以我也重点学习了此技术,包括从闭合复位到内植物植入,经过反复实践,已熟练的掌握。3、Ilizarov外固定支架的应用以前,只是在书上和杂志上听说过ilizarov外固定支架,此支架用于矫形外科和复杂创伤的治疗,解决了不少矫形外科过去无法救治的难题,尤其在骨缺损、骨不连、骨关节畸形的治疗上。Ilizarov治疗原理来源于“牵引性骨发生”这一事实。在六院学习期间多次和康庆林教授,鲍琨教授手术,并向其请教其关键点,有时间翻阅相关书籍,并借ilizarov外固定支架展览机会,向此支架技术总监学习。之所以我对此技术感兴趣原因是:以前我科有过大段骨缺损病例,最终因为没有好办法治疗,延误了治疗。我认为,此技术可以为我们提供一种治疗骨不连、骨缺损以及高能量暴力造成胫前肌损伤,导致足下垂畸形等损伤的治疗手段。目前,此技术在北京外固定研究所夏和桃教授应用较多。我会继续钻研此技术,希望有一天在我院也能开展。另外,我在创伤骨科的学习中,亲眼目睹了罗从风教授导航技术的应用,胫骨平台骨折“三柱分型理论”的实际应用;足踝外科专家施忠民教授对Lisfrac损伤的处理;肩关节专家陈云丰教授对肩锁关节脱位的肩锁、喙锁韧带重建技术;肘关节专家仲飚教授对肘关节“恐怖三联征”,肘关节周围骨折的处理,对以后创伤救治有了更加深刻认识。四、关节外科的学习经过争取,我有幸到关节外科学习,上海每年关节置换病人大约6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6台关节置换手术。我的带教老师是国内著名关节外科专家吴海山的博士,和戴克戎的博士,都是博士生导师。其理论和技术都非常强。通过关节外科的学习,我已熟练掌握髋、膝关节置换的基本手术技巧及并发症的处理。五、脊柱外科学习六院脊柱外科是上海市脊柱专家团队强大的专科,开展颈椎前后路、胸椎前后路、腰椎前后路手术。每年手术1200例之多,平均每天5台以上,我的带教老师是徐建广教授、博士生导师,傅一山教授。其理论和技术都非常强。通过脊柱外科的学习,我已熟练掌握颈椎,胸椎,腰椎的基本手术技巧及并发症的处理。六.参加学术会议这半年来,我利用业余时间,积极参加上海举行的学术会议,如:上海市骨科年会,上海市创伤骨科年会,上海市足踝学术会议,瑞金医院全国创伤骨科会议,国际外固定支架会议等,汲取各位专家的经验和教训,使自己开阔了眼界,理论得到丰富和提高,可以使自己将来工作少走弯路。通过和各位教授交流,感受到大家的风范,和同道交流中,发现了自己存在的不足,明确了自己以后努力的方向。七、上海六院值得我们借鉴的方面通过学习中的细心和体会,我发现了上海六院有许多值得我们借鉴和学习的地方,现归纳如下:1、手术室效率高六院手术间并不多,总共25台,平均每个手术间每天要做6台手术,其利用率及效率极高。我认为其关键点是衔接特别好,麻醉准备室、复苏室充分应用,工务员经过专业培训后可以准确专业的接送病人。2、手术室的每个手术间都配备固定的专业器械护士和巡回护士,手术中器械护士与医生的配合相当默契,不用手术医生自己找器械,选螺钉,上电钻。手术医生只需要说要什么,有经验的护士会提前预知手术医生的需要,大大的缩短了手术时间。专业的巡回护士会根据手术要求,提前摆好体位,上好止血带,节剩了大量时间。而我院护士在这方面存在的明显不足。3、医疗电子化上海六院早已实行了医疗电子化,全院微机联网,可以第一时间查阅医技报告单,减少了很多中间环节,节约了时间,可以及时处理病人的异常情况,减少医疗纠纷的发生。电子病历的应用使医生对医疗文书的书写更加规范和快捷。八、进修期间存在的不足之处1、进修时间太短一般,医生到专科医院进修时间常规为一年,但上海六院只招收半年学习班。半年的学习,每天都要和时间赛跑,总觉得时间太短,有很多科室尚没有机会轮转,如:断肢病房,有很多先进的技术没有掌握,对很多疾病尚认识不足。2、没有完全利用好宝贵的时间参加工作以来,第一次这么长时间离开家,离开熟悉的工作环境,离开妻儿和朋友,来到一个陌生的城市,思乡的情绪牵扯了过多的精力,甚至有段时间需要借助安定片才能勉强入眠,影响到了工作效率。总之,通过6个月的进修,我还是获益菲浅,再次感谢院领导给我这次难得的机会,感谢科主任的信任,同时也感谢科里同志们的辛苦工作,使我能得以到六院学习。我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