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公路工程管理用表支付表1-1中期价款支付单项目名称：合同编号：结算日期：支付编号：结算单位：结算单位（章）（万元）内容合计费用构成备注合同价变更价上期末支付累计本期支付本期末支付累计单位领导：财务负责人：制表人：应扣款项预付款保留金扣款合计实支金额本期上期末累计本期上期末累计本期上期末累计本期上期末累计经办人意见：日期：主管领导：日期：单位领导：日期：建设单位（章）注：1、一式五份，每月20～30日为工程结算时间；每月20～30日、5～10日为财务办理结算时间;2、本表适用于监理、设计、材料、咨询单位支付用表。青海省公路建设管理局印制