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工作联系单工程名称:南国酒业包装车间编号：致:施工班组事由:二层梁14轴设计变更内容：将二层梁14轴变为：KL7（1）350*800箍筋Ф12@150（4）、KL8（3）350*800，箍筋Ф12@150（4），其余配筋不变，相关梁按同法处理，另，厕所位置标高为每层楼面标高-0.35M提出单位接收单位负责人负责人日期日期工程变更单工程名称:南国酒业包装车间编号:致:重庆佳兴建设监理公司贵州分公司由于设计变更原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。附件:提出单位代表人日期一致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字:签字:签字:日期:日期:日期:贵州省建设监理协会印制B1监理工程师通知单工程名称:编号:致:事由内容项目监理机构总/专业监理工程师日期B2工程暂停令工程名称:茅台镇环茅南路道路改造工程编号:01致:(承包单位)由于原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作台:项目监理机构总监理工程师日期贵州省建设监理协会印制B3工程款支付证书工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的申请和报表,并扣除有关款顶,同意本期支付工程款共(大写)(小写:)。请按合同规定及时付款。其中:1.承包单位申请报款为:2.经审核承包单位应得款为:3.本期应扣除为:4.本期应付款为:附件:1.承包单位的工程付款申请表及附件;2.项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期贵州省建设监理协会印制B4工程临时延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审评估:□暂时同意工期延长日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总监量工程师日期贵州省建设监理协会印制B5工程最终延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:□最终同意工期延日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延长到年月日。请你方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总监理工程师日期B6费用索赔审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款条的规定,你方提出的费用索赔申请(第号),索赔(大写)经我方审核评估:□不同意此项索赔。□同意此项索赔,金额为(大写)。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构总监理工程师日期B7工程付款报告工程名称:编号:项目业主:承建商于年月日所报《工程款支付申报表》,表号:经审查同意。现随报表一并呈上,请业主由今日起天内按下表款项向承包人支付。此证监理公司(公章)日期年月日专业监理项目总监理工程师监理公司工程师师(或代表):负责人:(1)(2)(3)(4)(5)截止上月底已付材料预付款金额截止上月底已付工程进度款金额已付工程进度款占合同总价的百分比本月实际应支付材料预付款金额本月实际应支付工程进度款金额项目业主意见:业主代表业主负责人日期年月日本表由专业监理工程师填写一式三份,监理公司审核后,业主、监理、承建商各留一份。B8监理备忘录工程名称:编号:监理单位:监理工程师:日期:本表由监理单位填写一式三份,送业主、承包商商各一份,监理单位留存一份。A1工程开工/复工报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附：1、开工报告2、（证明文件）承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期施工组织设计（方案）报审表工程名称：坛厂产业配套园区A06-3、A07地块项目包装车间编号：致：重庆佳兴建设监理有限公司贵州分公司我方已根据施工合同的有关规定完成了南国酒业包装车间工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人批准，请予以审查。附：土石方施工组织设计（方案）承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力。可以保证本项目按合同和规定进行施工。分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期A4报验申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期A5工程款支付申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已完成了工作,按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写（小写:），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单2、计算方法承包单位（章）项目经理日期监理工程师通知回复单工程名称：仁怀市南国酒业包装车间编号：致：重庆佳兴建设监理公司贵州分公司我方接到编号为（2011）第02号整改通知书的监理工程师通知后，已按要求完成了整改通知书的全部内容的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1：对于露筋、烂根、孔洞、蜂窝等一般缺陷，将受损部位清理干净后用1:2.5水泥砂浆把受损部位抹平。2：对于受损较严重处，凿去薄弱混泥土和突出颗粒，洗刷干净后，用C40细石混泥土仔细填塞捣实。3：加强混泥土班组的管理力度。施工单位（章）项目经理日期2011年10月7日复查意见：监理机构总/专业监理工程师日期工程临时延期申请表工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于原因我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、工程延期的依据及工程计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2、证明材料承包单位项目经理日期A8费用索赔申请表工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位项目经理日期A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：。请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监下工程师日期A10工程竣工报验单工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1．符合/不符合我国现行法律、法规要求；2．符合/不符合我国现行工程建设标准；3．符合/不符合设计文件要求；4．符合/不符合施工合同要求综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期见证取样和送检见证人备案书质量监督站：我单位决定，由同志担任工程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。有见证取样和送检印章见证人签字建设单位名称（盖章）：年月日监理单位名称（盖章）：年月日施工项目负责人签字：年月日附件二、见证取样和见证送检记录编号:工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：见证取样记录见证送检记录取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：年月日送样日期：年月日说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。监理自测评定表工程名称：部位：项次项目允许偏差（㎜）实值测（㎜）12345678910检测结果实测点，其中合格点，合格率%监理单位：参加检测人员：检测日期：年月日混凝土浇筑申请表工程名称：编号：致：重庆佳兴建设监理公司贵州分公司按合同和规范要求，我单位已完成钢筋/模板及各种预留/预埋工程，并经自检合格，报请查验。现申请浇筑1#（1-9/A-G轴）地梁部位的混凝土，请批准。附件：质量验收记录、质量保证资料施工单位：项目经理：日期：监理工程师审查意见：经审查：1、钢筋工程符合/不符合设计要求，质量保证资料齐全/不齐全；2、各种预埋件和预留孔洞数量和位置准确/不准确；3、模板工程其构件断面尺寸正确/不正确，支撑加固可靠/不可靠，构件的轴线位置及标高正确/不正确；4、是/否具有配合比试验报告，各种材料是/否检验，是/否合格。结论：同意/不同意浇筑混凝土项目监理机构：专业监理工程师：日期：A11施工测量放线报验单工程名称：合同号：施工单位：编号：致：监理公司根据合同要求，我们已完成（工程或部位名称）的施工放样工作清单如下，请予查验。附件：测量及放样资料施工单位：日期：工程名称或部位放样内容备注查验结果：测量员：日期：监理工程师的结论：查验合格纠正差错后合格纠正差错后再报项目监理机构总监理工程师日期本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。