关爱抑郁症无论生活怎样,都不要忘记微笑。愿你成为自己的太阳,无需凭借谁的光。Nomatterwhatlifeislike,don'tforgettosmile.Mayyoubeyourownsunwithoutanylight.目录01了解抑郁症02抑郁症的表现03抑郁症的治疗04抑郁自评量表了解抑郁症Nomatterwhatlifeislike,don'tforgettosmile.Mayyoubeyourownsunwithoutanylight.全球的数据全美流行病学调查:人群抑郁症的终生患病率为16.2%,年患病率为6.6%抑郁症患者约有4亿占世界总人口5-6%每年有80万人因抑郁症自杀国家卫计委有关资料国家卫计委有关资料有20%的人有抑郁症状(1996,WHO)终生患病率≥3%(5.8%),9000万人有7%的人患有重性抑郁症接受治疗的约8%有15%自杀浙江省:重性抑郁障碍(4.3%,3.7%~4.9%)、心境恶劣(1.6%,1.3%~1.9%)(中华预防医学杂志2005,39(4):229-236)事实上任何人都可能患抑郁症!!!抑郁症的定义以显著的心境低落为主要特征;对平时感到愉快的活动丧失兴趣或愉快感;伴有相应的整体活动水平(思维和行为)的改变;往往有显著的躯体症状;有反复发作的倾向,间歇期完全缓解。抑郁症的心境无趣无助无能无力无望无价值抑郁症的高复发率0125%患者中断4个月治疗后将在2个月内病情复燃02超过1/3的患者(占37%-54%)病情缓解后一年之内病情复发03多数成年患者在最初的4个月内病情复燃04发作一次的患者有50%的复发可能,每次复发提高90%的再复发风险抑郁症的表现Nomatterwhatlifeislike,don'tforgettosmile.Mayyoubeyourownsunwithoutanylight.抑郁症的躯体表现(由于躯体症状掩盖,很多抑郁症未被认识和治疗)胃肠道功能障碍,食欲障碍是最常见的一症状疼痛关系密切,主诉疼痛的患者常被忽略慢性疲劳、疑病、“神经衰弱”,常是心境恶劣的表现常有性欲抑制、阳痿、性高潮缺乏等性功能障碍01020304睡眠障碍98%疲乏83%咽喉和胸部紧缩感75%食欲障碍71%便秘67%体重减轻63%头疼42%身疼42%胃肠症状36%抑郁症病人的躯体症状【抑郁症的主要症状】情绪低落消极意念注意力不集中睡眠改变兴趣缺失自罪感/能力减退感体重变化乏力坐立不定或行动迟缓抑郁症的治疗Nomatterwhatlifeislike,don'tforgettosmile.Mayyoubeyourownsunwithoutanylight.请注意这样是没用的!!!给他们施加压力,说些诸如节哀顺变或者“振作起来”之类的话疏离或者不理他们告诉他们找点儿事情做或者多出去玩就会好了迫使他们去参加聚会或借酒精、药品来消除烦恼治疗抑郁症的方法轻微体育锻炼严重药物治疗心理治疗抑郁症是可治自我调节:“凡是跟老电影有关的,一看心里就会很平静。”治疗抑郁症和治疗其他病无异。承认有病寻个好大夫配合治疗防止复发1234在生与死的较量中,患者本人,医生,亲人同事伙伴都能够起着举足轻重的积极作用,唯看客心态的围观起哄,百害而无一益。抑郁自评量表Nomatterwhatlifeislike,don'tforgettosmile.Mayyoubeyourownsunwithoutanylight.实际感觉偶有少有常用持续1、我感到情绪沮丧12342、我感到早晨心情最好4321*3、我要哭或想哭12344、我夜间睡眠不好1234*5、我吃饭像平时一样我4321*6、我的性功能正常43217、我感到体重减轻12348、我为便秘感到烦恼12349、我的心跳比平时快123410、我无故感到疲劳1234*11、我的头脑像往常一样清楚4321*12、我做事情像平时一样不感到困难432113、我坐卧不安,难以保持平衡1234*14、我对未来感到有希望432115、我比平时更容易激怒1234*16、我觉得决定什么事很容易4321*17、我感到自己是有用的和不可缺少的人4321*18、我的生活很有意义432119、假若我死了别人会过得更好1234*20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西1234抑郁自评量表(Self-RatingDepresionSeale)[注]:前*为反序记分抑郁严重度指数=各条目累计分/800.5以下者为无抑郁;0.5~0.59为轻微至轻度抑郁;0.6~0.69为中至重度;0.7以上为重度抑郁。无轻度-中度重度极重度1、抑郁心境012342、有罪感01233、自杀012344、入睡困难(早段失眠)0125、睡眠不深(中段失眠)0126、早醒(末段失眠)0127、工作及活动的兴趣减少012348、迟滞012349、激越0123410、精神性焦虑0123411、躯体性焦虑0123412、胃肠道症状01213、全身症状01214、性器官症状01215、疑病症0123416、体重减轻01217、自知力01218、抑郁症日夜差异A.早012抑郁症日夜差异B.晚01219、人格或现实解体0123420、偏执症状0123421、强迫症状及观念01222、无助感(能力减退感)0123423、无望感(绝望感)0123424、无用感(自卑感)01234汉密尔顿抑郁量表(HAMD)临床应用意义:量表总分反映疾病的严重程度,总分越高病情越重。一般认为前17项总分达20分以上可诊为抑郁状态。经过数周治疗,随着病情好转总分渐减,降到7分以下则效果满意,降到8~10分为好转,18分以上效果不明显,健康人可主平出2~2.5分。感谢聆听!无论生活怎样,都不要忘记微笑。愿你成为自己的太阳,无需凭借谁的光。Nomatterwhatlifeislike,don'tforgettosmile.Mayyoubeyourownsunwithoutanylight.