建筑业企业资质申请表(总承包、专业承包新)2

1附件1：建筑业企业资质申请表企申报企业：银川市空间工程服务有限公司填填报日期2014年3月20日2填表须知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印，不得涂改。三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、％保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带□的位置，用√选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210×297）型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程，法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料，财务及统计资料;代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;项目经理（或注册建造师）资料；工程技术和经济管理人员资料及其它资料”的顺序分册装订。3企业申请资质类别和等级现有资质等级资质证书号：B3034064212313-1/1主项资质类别及批准时间：2012年7月23日增项资质类别及批准时间：1、装饰装修工程专业承包工程三级2、3、申请类型主项升级□增项升级□重新核定□延续□其他□施工总承包□本企业申请主项资质序列建筑防水工程类别三级专业承包□本企业申请增项施工总承包资质本企业申请增项专业承包资质1.××××类别×级7.××××类别×级1.建筑防水工程类别三级2.××××类别×级8.××××类别×级2.××××类别×级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10.类别级4.类别级5.类别级11.类别级5.类别级6.类别级法定代表人签字：（公章）2014年3月20日4资质类别：注：1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保存；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。初审部门审查意见（特级企业除外）指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1注册资本金2净资产3近三年最高年工程结算收入4机械设备5质量检测设备6其他申请条件（是否越级申请等）人员指标7企业经理总工程师总会计师总经济师8项目经理人数(注册建造师)一级二级三级9有职称的工程技术和经济管理人员高级职称的工程技术人员中级职称的工程技术人员业绩指标10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5诚信记录11串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包12发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务13发生安全事故、瞒报安全事故、违反安全生产规程、无证上岗14涂改、伪造资质证书行为15其他违反法律、法规行为复印件与原件核对一致□是□否核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：单位盖章：2014年3月20日5资质类别：注：1、单位的印章应为本单位公章或经单位公章授权的具有同等法律效力的行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；初审部门审查意见（总承包特级企业）指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1注册资本金2上缴营业税3统计报表、财务报表及验资报告等4银行近三年授信额度5厂房（场地）6其他申请条件（是否越级申请等）人员指标7企业经理技术负责人财务负责人8一级项目经理人数(一级注册建造师)9本类别相关行业工程设计甲级资质标准要求的专业技术人员科技进步水平10企业技术中心11企业近三年科技活动经费12国家级工法发明专利13获得过国家级科技进步奖项或主编过工程建设国家或行业标准14管理信息平台业绩指标15代表工程业绩代表工程1代表工程2诚信记录16串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包17发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务18发生安全事故、瞒报安全事故、违反安全生产规程、无证上岗19涂改、伪造资质证书行为20其他违反法律、法规行为复印件与原件核对一致□是□否核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：单位盖章：年月日63、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。企业法定代表人声明本人赵显峰640103197005071859郑重声明：本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、安全事故，以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签字）（公章）2014年3月20日一、企业基本情况企业名称银川市空间工程服务有限公司企业注册地址宁夏回族自治区银川市兴庆区太阳都市花园32幢1号营业房邮政编码750001企业详细地址宁夏回族自治区银川市兴庆区太阳都市花园32幢1号营业房邮政编码750001营业执照注册号640100200042037企业类型有限责任公司建立时间一九九八年二月十二日联系电话6720302传真6720302企业网址电子信箱法定代表人赵显峰职务总经理职称工程师企业经理赵显峰职务总经理职称工程师技术负责人常云霄职务工程师职称工程师发生重大质量安全事故发生次经济损失万元死亡人重伤人从业人员年平均人数18人；其中：管理人员15人7有中专以上学历3人工程技术人员工程技术人员总数10人有职称人员15人其中：中级职称3人其中：中级职称3人高级职称××人高级职称××人聘用退休技术人员2人注册人员情况总数3人持证上岗施工员××人，其中持证上岗××人一级建造师（项目经理）××人质检员××人，其中持证上岗××人二级建造师（项目经理）3人预算员2人，其中持证上岗1人三级项目经理（建造员）人安全员××人，其中持证上岗××人其他注册人员人企业财务生产经营状况注册资本300万元实收资本300万元资产总额332万元国有资本万元固定资产7.8万元法人资本万元流动资产324万元个人资本300万元负债总额24万元港澳台商资本万元净资产308万元外商资本万元企业总收入39万元建筑业增加值37.5万元建筑业总产值39万元固定资产年折旧额0.2万元利润总额14万元劳动者报酬22万元所得税0.7万元生产税净额1.3万元净利润13万元营业利润14万元净资产收益率建筑业劳动生产率2.2万元/人生产经营用固定资产原值8.1万元资产负债率7.2%生产经营用固定资产净值7.8万元资本保值增值率104.5%近三年工程结算收入（除总承包特级外企业填写）2009年2010年2011年万元万元万元近三年上缴建筑业营业税（总承包特级企业填写）2009年2010年2011年万元万元万元银行受信额度（总承包特级企业填写）××××年××××年年×××万元×××万元万元设备机械设备总台数29台（件）机械设备总功率7千瓦机械设备原值3.2万元机械设备净值3.2万元动力装备率0.4千瓦/人技术装备率0.2万元/人注：1.企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准；2.企业类型按工商营业执照相关内容填写；3.本表所有数据项不得有空项，如无数据填写，应该在数据项填空处用“无”表示。8二、企业简介银川市空间工程服务有限公司成立于1998年初，是专门从事建筑装饰预算、装饰装修、施工与设计的有限公司.公司于2000年率先推出了“挑战全国工程的巅峰”的雄壮口号，并以此为目标，完成了一大批在银川乃至全区都具有影响的各类大型工程，其中有市自来水公司、西夏秀、宁东商业街外墙干挂工程等多项工程。公司每一项工程都始终坚持“精美设计、精心施工、确保合同承诺；勤奋开拓、追求卓越、创造时代精品”的质量方针，做一项工程树一座丰碑，曾被工商行政局评为“守合同重合信用”公司，公司承接的工程合格率达到100%，优良率超过85%。在行业的成就与技术实力得到了社会的认同。公司本着重义、讲信、勤奋、开拓的理念管理企业，并服务于社会，在企业发展的同时不忘回报社会，多次捐款捐物，支持乡村发展、支持灾区建设、支持文化事业、支持教育事业，并始终认为回馈社会是企业的一项基本义务。银川市空间工程服务有限公司2014年3月20日注：本简介可复制加页。9企业奖惩情况表获奖情况处罚情况注：1、企业应如实填写在申报截止日一年内的奖惩情况；2、本简介可复制加页。10三、企业组织机构框图赵显峰出纳会计质量部安全部人事总经理财务部工程部办公室档案室室11四、企业经理简历姓名赵显峰性别男出生年月1970.05.07相片职务总经理职称工程师最高学历中专何时／何校／何专业毕业1989-1992宁夏建校建筑专业工程管理资历15年电话6702030移动电话[phone]工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职92年10月至98年1月宁夏三建施工员98年2月至今银川市空间工程服务有限公司总经理奖惩情况奖励情况处罚情况本人签字：2014年3月20日注：工作简历从参加工作开始连续填写。12五、企业技术负责人简历姓名常云霄性别男出生年月1969.04.10相片职务工程师职称工程师执业资格二级建造师何时／何校／何专业毕业1994西北建筑工程学院.工业与民用建筑最高学历大专工程管理资历15年电话[phone]工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职1992年7月至1996年7月区建三公司工程部技术员1996年7月至2000年7月宁夏银都建设公司工程部项目经理2000年8月至2007年7月宁夏新月建筑有限公司工程部项目经理2007年8月至今银川市空间工程服务有限公司工程部项目经理获奖情况奖励情况处罚情况主持完成过两项及以上施工总承包一级资质要求的代表工程的技术工作或甲级设计资质要求的代表工程或合同额2亿元以上的工程总承包项目1、项目名称：规模情况：证明人姓名证明人联系电话2、项目名称：规模情况：证明人姓名证明人联系电话本人签字：2014年3月20日注：工作简历从参加工作开始连续填写。13六、企业财务负责人简历姓名施凯娟性别女出生年月1983.12.26相片职务会计职称助理会计师执业资格助理会计师何时／何校／何专业毕业2006年南昌大学会计专业最高学历本科管理资历5年电话[phone]工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职06年9月至09年3月广州外资中外合资企业任职财务总监09年4月至10年3月西安蒙牛财务主管10年3月至今银川市空间工程服务有限公司财务主管奖励情况处罚情况本人签字：2014年3月20日注：工作简历从参加工作开始连续填写。14七、企业经营负责人简历姓名赵显峰性别男出生年月1970.05.07相片职务总经理职称工程师最高学历中专何时／何校／何专业毕业1989-1992宁夏建校建筑专业管理资历15年电话[phone]工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职92年10月至98年1月宁夏三建施工员98年2月至今银川市空间工程服务有限公司总经理本人签字：2014年3月20日注：1、企业经营负责人指特级、一级资质企业的总经济师；2、工作简历从参加工作开始连续填写。15八、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单序号姓名学历职称身份证号码毕业时间/院校专业1常云霄大专工程师6401031969041019301994.7年西北建筑工程学院工民建2吴传军大专工程师4127021960020631331986.7河南建筑学校建筑3赵显峰中专工程师6401031970050718591992.7宁夏建校工民建4马小虎大专助理工程师6422211987061319352008.7天津工程职业学院暖通5舒明大专助理工程师64212219711016031X1998.7银川党校工民建6