预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年6月15日预检项目模板预检楼层一层一段预检部位基础梁高程0.00米预检内容:1、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。2、模板清理,清扫口留置。3、模板支撑。4、模板安装允许的偏差。5、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-07)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年6月20日预检项目模板预检楼层一层三段预检部位基础梁高程0.00米预检内容:6、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。7、模板清理,清扫口留置。8、模板支撑。9、模板安装允许的偏差。10、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-07)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年6月29日预检项目模板预检楼层一层二段预检部位基础梁高程0.00米预检内容:11、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。12、模板清理,清扫口留置。13、模板支撑。14、模板安装允许的偏差。15、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-07)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年7月14日预检项目模板预检楼层二层一段预检部位二层梁高程6.000米预检内容:16、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。17、模板清理,清扫口留置。18、模板支撑。19、模板安装允许的偏差。20、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-09)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年7月21日预检项目模板预检楼层二层二段预检部位二层梁高程6.000米预检内容:21、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。22、模板清理,清扫口留置。23、模板支撑。24、模板安装允许的偏差。25、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-09)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年7月28日预检项目模板预检楼层二层三段预检部位二层梁高程6.000米预检内容:26、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。27、模板清理,清扫口留置。28、模板支撑。29、模板安装允许的偏差。30、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-09)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年8月14日预检项目模板预检楼层三层一段预检部位三层梁高程12.00米预检内容:31、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。32、模板清理,清扫口留置。33、模板支撑。34、模板安装允许的偏差。35、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-11)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年8月21日预检项目模板预检楼层三层二段预检部位三层梁高程12.00米预检内容:36、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。37、模板清理,清扫口留置。38、模板支撑。39、模板安装允许的偏差。40、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-11)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年9月28日预检项目模板预检楼层三层三段预检部位三层梁高程12.00米预检内容:41、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。42、模板清理,清扫口留置。43、模板支撑。44、模板安装允许的偏差。45、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-11)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年8月18日预检项目模板预检楼层四层一段预检部位四层梁高程17.000米预检内容:46、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。47、模板清理,清扫口留置。48、模板支撑。49、模板安装允许的偏差。50、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-13)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年8月24日预检项目模板预检楼层四层二段预检部位四层梁高程17.000米预检内容:51、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。52、模板清理,清扫口留置。53、模板支撑。54、模板安装允许的偏差。55、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-013)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年11月18日预检项目模板预检楼层四层三段预检部位四层梁高程17.000米预检内容:56、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。57、模板清理,清扫口留置。58、模板支撑。59、模板安装允许的偏差。60、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-013)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年8月27日预检项目模板预检楼层五层一段预检部位五层梁高程20.500米预检内容:61、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。62、模板清理,清扫口留置。63、模板支撑。64、模板安装允许的偏差。65、预埋件及预留洞口位置尺寸符合设计要求。依据:施工图纸(施工图纸编号结施-15A)、设计变更/洽商(编号)和有关规范、规程材质:主要材料木模板规格/型号特殊工艺:检查意见:□合格□不合格质量问题:无经检查:模板清理干净,标高传递准确;模板几何尺寸、轴线位置、预埋件及预留洞位置尺寸符合设计要求符合GB50204-2002规定,可进行下道工序施工。施工单位江苏省第一建筑安装有限公司技术负责人质检员工长本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。预检工程检查记录表表D1-2编号:工程名称武汉东帝王子酒店检查日期2012年8月30日预检项目模板预检楼层五层二段预检部位五层梁高程20.500米预检内容:66、模板清理干净,隔离剂涂刷均匀,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。67、模板清理,清扫口留置。68、模板支撑。69、模板安装允许的偏差。70