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联合国儿童基金会统计，全球有1/7以上的10到19岁的青少年有确诊的精神障碍，每年有近4.6万青少年自杀。《中国青年发展报告》指出，我国17岁以下儿童青少年中，约3000万人受到了各种情绪障碍和行为问题的困扰。儿童青少年常见心理问题识别儿童青少年常见发育问题01/儿童青少年常见情绪行为问题02/常见心理问题成因与治疗03/目录儿童青少年常见发育问题不要对号入座！不要擅自给自己、他人诊断！01儿童青少年常见发育问题发育问题•智力发育障碍/精神发育迟滞（智商低于70）：语言发育落后、认知能力差•发育性协调障碍、感统失调：运动发育迟滞、笨拙、协调性差•抽动障碍注意力缺陷多动障碍（ADHD）分型：注意缺陷型、冲动多动型、混合型注意力缺陷型：（具备6项）•不注意细节/粗心出错•很难保持注意•回避需要持续注意的任务•心不在焉•不能完成任务•组织管理能力困难•丢三落四•易分心•易忘事冲动多动型：（具备6项）多动：•手脚动不停、扭动•难以安坐座位•不适当地跑来跑去、爬上爬下•很难安静地玩游戏•忙个不停、活动不停•话多冲动：•没提问完就抢答•很难等待轮替、排队•打断或侵扰别人、插嘴、侵扰他人活动孤独症谱系障碍（孤独症、阿斯伯格综合征…）•核心症状：社会交往障碍、语言交流障碍、狭窄兴趣及刻板重复行为•伴随症状：智能缺陷、感知觉障碍、多动和注意力分散、发脾气、攻击自伤发育问题主要病因•生物学因素（遗传、神经损伤或发育异常）治疗和应对•特殊教育训练和行为干预•药物治疗02儿童青少年常见情绪、行为问题抑郁《中国国民心理健康发展报告（2019~2020）》指出：中国有24.6%的青少年抑郁，其中重度抑郁的比例为7.4%。注：抑郁检出率≠抑郁症患病率抑郁至少连续2周：1.几乎每天情绪低落：愁眉苦脸、无故哭泣；自我评价低，总有自责感或内疚感，对未来悲观失望；反复出现自伤自杀念头或行为。2.几乎每天兴趣减退：对学习积极性降低、兴趣爱好丧失；行动迟缓、动作减少、生活懒散；不愿与人接触。3.几乎每天思维迟缓4.食欲减退，显著体重减轻5.几乎每天都存在睡眠问题抑郁抑郁症在学生身上其他表现：1.对立反抗2.无端发火、喜怒无常3.自我封闭、退缩4.成绩突然下降5.长期身体不适但医院检查未发现病因世界精神卫生日|孩子为什么“情绪感冒”了？微笑抑郁（不属于诊断）高功能的抑郁症，通常都——压力很大深，痛苦也非常深，甚至都已经有了自残的行为，或者是自杀的企图，但是表面上都挺好。在青少年当中，“微笑抑郁”的孩子常常是成绩好，性格很阳光开朗，讨人喜欢，而且乐于助人，还有各种各样的专长，常常被当为榜样。奚小鹿.关于青少年抑郁与自杀危机干预双相情感障碍：既有躁狂发作，又有抑郁发作躁狂发作表现：至少1周1.情感高涨：强烈而持久的兴奋或喜悦，自我感觉良好；易激惹2.思维奔逸：思维联想速度加快；话语多、语速快、言辞夸大3.意志行为增强：精力旺盛、兴趣广、动作快、行为冲动4.睡眠需要减少5.过分参与一些有可能造成痛苦后果的活动焦虑障碍广泛性焦虑障碍：持续的恐惧不安（体验、行为）社交焦虑障碍：持久地害怕一个或多个社交场合，被关注时出现焦虑反应，害怕负面评价，回避行为创伤后应激障碍：创伤性再体验、回避和麻木、过度警觉强迫症：强迫观念、行为特定恐怖症惊恐发作青少年焦虑障碍的7个“信号”1.厌学2.肌肉酸痛或头痛3.腹泻（肠易激惹）4.易疲劳5.无法集中注意力6.拖延行为7.易发脾气隐藏的焦虑：家长如何识别青少年的焦虑障碍？睡眠障碍失眠障碍：入睡难、容易醒、早醒、多噩梦、醒后不解乏嗜睡进食障碍厌食症（致命）：1.显著低体重(BMI17.5)2.仍然强烈害怕体重增加并有持续影响体重增加的行为3.体像障碍，自我评价低贪食症：1.反复暴食2.反复代偿行为防止体重增加3.自我评价过分受体形体重影响精神分裂症1.幻觉2.妄想网络成瘾1.过度使用网络，不断增加时间以获得满足2.离开网络后出现明显身心不适3.网络使用对社会功能造成损害对立违抗障碍、品行障碍品行障碍1.反社会行为2.攻击性行为3.对立违抗行为对立违抗障碍：1.极端蔑视2.言语和身体上攻击3.强烈恶意03常见心理问题成因与治疗情绪、行为问题的成因1.生物因素：发育、生物性…2.心理因素：应激事件、素质、童年、家庭、发展阶段…3.社会环境因素：文化、媒体、人际关系…生物心理社会情绪、行为问题的心理成因情绪、行为问题的治疗1.药物治疗：及时就医，医生开药2.心理治疗：精神动力、认知行为、家庭……3.物理治疗当发现同学存在疑似表现时，请及时和心理老师沟通，不要擅自诊断、贴标签！我们要做的只是倾听、共情、支持！下课啦