医疗质量安全工作计划

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医疗质量安全工作计划【导读】这篇文档“医疗质量安全工作计划”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理,希望这篇范文对您有所帮助,喜欢就下载吧!医疗质量安全管理工作计划【第一篇】2013年医疗质量安全管理工作计划为切实加强医疗质量安全管理,逐步提高医疗质量,确保医疗安全,根据我院《医疗质量与安全管理和持续改进方案(修订)》制定2013年医疗质量安全工作计划。一、医疗质量安全监控1、提高每月对医疗质量考核指标进行分析、评估与总结,对影响医疗质量安全的因素与环节予以分析,并制定相应改进措施,确保医疗质量控制指标在目标范围内。2、医务科会同相关领导定期深入临床、医技科室检查医疗工作质量,对工作环节中存在的不足与质量缺陷予以及时纠正,必要时召开专门会议研究解决问题。3、每季召开一次专业委员会会议,从环节质量和终末质量上分析,总结医疗质量工作中存在的问题与缺陷,剖析重点科室和重点质量个案,制定有效的改进措施。二、医疗文书质量1、每月对归档病案予以审核、分析,及时纠正病案质量缺陷,完善措施,对月度医疗文书质量纳入月质量考核中。2、每月对医技科室工作质量检查汇总,对辅助检查报告单质量、处方合格率等指标予以评估、考核,并纳入月质量考核中。3、积极强化院科两级质量管理组织的作用,重点督导科室内部对医疗文书环节质量的卡控。三、落实医疗工作制度1、年内将开展质量安全意识教育,重点考核15项医疗核心制度落实情况,对重点岗位和重点环节予以重点检查。2、医务科将对未履行好工作职责,未按照要求执行制度的科室予以相应的处罚,对存在的质量缺陷提交相关委员会研究解决。3、为确保质量,须不断完善相关措施与制度,并予以经常性的检查与考核。医务科2013年2月27日医疗质量工作计划【第二篇】台山市汶村中心卫生院2009年医疗组工作计划一、目的:规范医疗管理,提高医疗质量,防止医疗纠纷发生,加强医务人员的业务知识,向二级医院的标准努力。二、措施:1.每月一次病历及处方检查;2.每季度一次业务考核,内容以三基及急危重抢救为主;3.每季度一次检查各科业务学习登记本、急危重登记本、抢救登记本等;4.每月1~3日检查病历归档是否及时;5.每科室要将新一年的业务学习计划上交医疗组备案;6.每科组设立投诉及医疗纠纷登记本,发生投诉及纠纷的要登记讨论,并将讨论整改意见交医疗组,情节严重的组织员工学习。医疗质量安全管理工作计划【第三篇】医疗质量安全管理工作计划一、认真学习贯彻执行“医院管理年活动’的有关法律、法规及规章制度。认真学习贯彻全国医院管理年活动的有关法律,法规及规章制度,如医师法,献血法,药品管理法等有关医疗工作的法律法规。二、严格执行各项医疗规章制度和技术操作常规医疗规章制度和技术操作常规是医疗活动中最基本的防范措施:1、查对制度:各个医疗护理环节都要严格执行查对制度,如:医嘱中的处方或进行各项操作治疗,护士执行医嘱时都要按要求项目严格进行查对,防止差错、事故的发生,避免医疗过失的出现。2、检诊制度:误诊、漏诊常常是医疗经验、技术和责任心等综合因素造成的。为了防止或减少其发生,必须严格执行首诊负责制、三级查房制、会诊、病例讨论等各环节严格把关。三、改进服务流程、方便病人、提高服务意识,改善服务态度从方便病人角度出发,一切为了病人,病人入院后,护士热情接待,并向其介绍入院须知及其它有关注意事项,介绍主治医师和责任护士;做各项检查均有护理员全程陪护,为入厕难的病人准各便盆架,方便病人入厕;加强医、护、患沟通,改善服务态度,使用文明用语,避免生、冷、硬、顶、推现象,指导病人正确使用热水袋和约束带,防止病人烫伤和坠床等意外发生。四、加强医疗废物管理,减少和杜绝院内感染加强医院感染控制管理,规范医疗废物的处理,杜绝和减少医院内感染,医疗垃圾和生活垃圾按要求分类、收集、存放、毁型处理。五、加强职业道德和行业作风建设,树立良好的医德医风发扬救四扶伤,治病救人的优良传统,拒绝收受病人及药品企业或个人名义的回扣、提成或红包。医疗质量工作计划【第四篇】医疗质量工作计划一、强化思想认识,持续发展:院周会强调职能科长、各科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度,医疗质量工作计划。每季召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、感染委员会会议,护理管理委员会会议,急救小组、药事委员会会议、安全医疗委员会会议,规范管理、规范医疗行为,一年不少于二次全院质量教育大会,使全院每个工作岗位努力工作,以提高医疗技术水平,促进医院持续发展。二、明确临床医疗、医技科主要工作指标,并分解到各科使各科明确自己的指标要求,全院性指标如下:1、病床使用率≥85%2、平均住院日≤10天3、入院三日确诊率≥90%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥95%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90%8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率=100%(80/100分)10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)三、继续全方位的医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月抽调科主任及各部门干事对各科进行检查,做好总结反馈工作。1、修改标准,参照二级医院评审标准,结合我院实际情况,医院各科室的工作开展情况,在上年的基础上修改,每季组织检查各科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩,工作计划《医疗质量工作计划》。2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。如业务学习,差错登记报告、科委会会议等等。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交***制度等。各科每月召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。四、认真做好医疗文书书写管理工作1、建立三级病历质控网,形成病历质量管理网络①成立院、科、个人自检三级病历质量控制网,设立院病历质控小组、各科病历质控员,把病案质量监控的重点放在运行病历(环节质量)监控上,加强运行病历的质量控制是确保诊疗过程的医疗安全的重要保障。②强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到良性循环作用。、2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。

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