医院科医保办主任(述职报告)【精选5篇】

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医院科医保办主任(述职报告)【精选5篇】随着人们自身素质提升,大家逐渐认识到报告的重要性,其在写作上有一定的技巧。那么什么样的报告才是有效的呢?下面是网友为大家分享的“医院科医保办主任(述职报告)【精选5篇】”,仅供参考,大家一起来看看吧。医院科医保办主任述职报告【第一篇】医保管理工作,是医院管理工作的重要内容,也是医疗质量管理之重点。一年来,我们在县卫生局和医保处的支持和领导下,在我院领导高度重视下,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了较好成绩。现将我院医保工作汇报如下:一、基本情况20xx年,共收治医保患者29446人次,总费用为14303983.96元(其中门诊患者28704人次,费用4103726.93元,人均费用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,总费用10200057.03元,人均费用13746.98元)。药品总费用8160207.33元。占总费用的57.04%。自费金额(现金支付)1049412.76元,占总费用的7.33%。二、完善了组织机构和管理制度1、为了确保基本医疗参保人员在我院就诊的质量,医院根据实际情况,重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、并确定专职管理人员与医保中心保持畅通联系,共同做好定点医疗服务管理工作。2、严格执行国家医疗服务收费项目标准价格,公开药品价格,合理收费,为参保者提供就医消费清单和收费票据。医疗费用结算材料真实、完整、准确,按月及时报送。3、对医保患者,认真进行身份识别,不挂名,冒名医治用药,不挂床,不分解医治,对酗酒、交通肇事、工伤、自杀等拒绝其使用医疗保险卡,并及时与医保管理中心联系。确实做到因病施治、合理检查、合理用药。4、认真贯彻落实医保办的指令和文件精神,不断完善制度建设,制定实施方案、奖惩制度和考核机制。三、组织学习培训为了确保每个工作人员熟悉医保相关政策、规定,院领导组织全院职工认真学习职工基本医疗保险有关政策和《医保服务协议》,积极参加有关医保工作会议,提供与医保有关的材料和数据。定期组织医保科和全院相关人员召开医保专题工作会议,及时传达上级会议精神,把各项政策措施落到实处。特别是今年7月开始,全市医保刷卡联网,我们医保科、信息科医保处的精心指导下,加班加点共同努力,顺利开通联网工作。四、做好宣传工作为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识,我院刊登了医保宣传栏,设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿,认真处理参保患者的投诉,为参保者提供优质的服务。五、存在的主要问题因医院人员流动频繁,使新进的医护人员对医保限制用药政策熟悉程度不够,对贯彻医保政策意识还不完全到位,在医保操作的.具体工作上,还存在着一些不足。今后要进一步加强医生的医疗保险政策的培训、普及,加大力度宣传医疗保险的有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,健全医保网络建设,强化内部管理监督,层层落实责任制,为我县实施基本医疗保险制度改革作出积极的贡献。医院科医保办主任述职报告【第二篇】我主要负责医院医保中心办的工作。这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100。在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的`发生。4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。7、完成院领导安排的其它工作任务。二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。发现问题及时解决。3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。一、自我评价优点及不足。1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。2、不足:管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。在平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。二、努力方向。1、要围绕自己的工作中心,突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面),当好领导的参谋和助手。2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。3、扎实工作,求真务实,绝不辜负领导和同志们的期望。以上是我任现职以来的述职报告,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。医院科医保办主任述职报告【第三篇】一、以科学发展观为指导,尽职尽责抓好分管联系工作1、多条渠道、多种形式开展扩面宣传,促使医保政策(含工伤、生育政策)家喻户晓、人人知情。召开参保、续保工作布置会议和扩面征缴工作会议,并要求各乡镇、企业主管部门及重点企业与市政府签订扩面工作责任状。印制宣传单近1万份,通过乡镇、村居委会发放至每家每户,并通过定总药店、定点医院、各乡镇、各村居委会等机构装贴宣传。定期通过《报》、有线电视台、中国移动手机通讯等媒体进行政策宣传,发布参保、续保通知,缴费基数变更、参保、续保时间安排等信息。开展“转作风、进园区、强服务”活动,通过活动的开展,工业园区参加工伤、生育保险企业有明显增多,工伤事故发生率明显下降。举办培训班,对各单位、各定点药店、定点医院经办医保工作人员进行业务培训,培训人次达300人。2、坚持贯彻落实“民生工程”工作责任,确保特殊人群顺利参加医保根据省政府办公厅文件要求,使国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业和城镇困难大集体企业职工3565人顺利参加了职工医保。3、加强管理、提高效率,确保待遇支付足额及时到位通过信息系统网络管理模式,实施了一卡通、协议消费政策。开通了网上报帐。为了使各项基金能及时到位,我们与银行合作,开通了网上银行,使参保对象能够在第一时间享受医疗保险待遇。二、加强各项基金征缴及管理,促进资金使用效益提高1、严把参保续保关,加强基金征缴,确保足额征收到位,不遗不漏。严格执行省政府赣府厅发[20xx]36号文件规定,确保国有及国有控股关破改企业职工及农林水、大集体企业职工参加医疗保险。努力做好政策宣传和解释工作,杜绝了许多职工因对政策误解而导致的诸多信访问题。严格按工资总额为个人缴费基数,统一由代发工资银行统一代扣代缴参保职工个人应缴纳的医保费。加强提前退休人员或未到达法定退休年龄人员个人缴纳医保费的征缴管理工作,凡未及时缴纳保费人员一律列入停保人员队伍管理。及时向政府请示汇报并与财政沟通协调,确保关破改企业退休人员、六类参战人员、老红军、离休干部、建老人员、伤残人员、老红军遗孀、低保对象等特殊人群医保费用的及时足额拨付到位。2、严把支出管理关,严禁违规支出,确保基金安全、完整。建章立制。对基金收、支、余的管理,建立了基金财务制度、支出分级审核制度等内控制度,健全了审核、审批手续,做到层层把关,局长一支笔出钱。加强自查审计力度。年初,对上年度各项基金收、支和结余情况进行严格自查审计,并写出自查审计报告,发现问题及时纠正。严格按基金财务制度,设立收、支帐户和财政专户,确保各项基金封闭运行,杜绝了基金体外运行等不良行为的`发生。三、围绕中心、服务大局能力明显提升积极投身到我市招商引资工作中去,重点跟进和服务好PPC铝膜生产项目和环保机械生产项目,今年,我局共外出招商5批次,洽谈项目4个,接待客商18批次,走访企业24家。四、廉洁高效,切实加强党风廉政建设,模范遵守社会公德认真学习党章,切实遵守党章,深入贯彻党章,自觉维护党章,做到了从源头上预防腐败。一是加强“两定”机构管理,树立医保服务新形象。二是贯彻落实党风廉政建设责任制工作意见,建立健全制度,从源头预防腐败现象发生。三是开展治理商业贿赂专项行动,严厉打击各种腐败行为。四是认真贯彻民主集中制。始终坚持局班子集体决策制度,充分发扬民主,确保决策的科学化、民主化。回顾一年来的工作,虽然我都做出了积极的努力,取得了一定的成绩,但由于主客观原因,自己在工作学习等方面还存在一些缺点和不足。一是理论学习不系统、不深入,二是深入基层调研不够。今后,我将努力克服不足,创造性地开展工作,加强学习,加强调研,加强作风和党风廉政建设,把医疗保险这项惠民政策落到实处,让更多的参保对象享受医疗保险待遇。医院科医保办主任述职报告【第四篇】一、注重理论业务学习,不断增强履职能力系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。通过学习,不断提高了自身思想素养,增强了拒腐防变能力和纪律观念。在加强理论与业务知识学习的同时,进一步畅通与参保群众沟通的渠道,坚持阳光医保,着力构建起廉洁高效的`工作运行机制,保障了人民群众对医疗保险工作的知情权、参与权和监督权。二、强化效能建设,为民服务的宗旨更加明确一是切实配合局长加强了我局组织建设、精心打造起一支党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职工队伍,营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁高效的工作氛围,促进了党的建设工作与医疗保险事业的协调发展。二是通过深入开展三级联创、机关效能建设、建立健全了医疗保险经办机构“党员受教育、干部受监督、群众得实惠”的长效机制,始终坚持把“民生为先、民生为重、民生为本”作为发展医疗保险事业的重中之重,要求全局党员、干部职工广泛宣传医疗保险服务政策,竭诚提供社会服务。三是大局意识和宗旨意识明显增强。围绕全市中心工作,做好招商引资、“三送”等工作。三、加强制度建设,议事决策的透明度不断增强严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”基本决策制度,充分发挥支部成员和干部职工的积极性,自觉将自身置于群众的监督之下。一是严格遵守支部会议,中心学习会、民主生活会、局长办公会等各种会议制度,进一步改进了思想观念、服务态度、工作方式和工作作风。二是修订并完善了《基金财务管理制度》、《内部控制暂行办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局职工工作行为、工作作风的管理制度。三是加强了办公用品采购、来客接待和经费的规范化管理。有效杜绝了奢侈浪费之风,做到了厉行节俭。医院科医保办主任述职报告【第五篇】我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。一、20xx年的总结我院医保工作于20xx年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。﹙一﹚20xx年的工作1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人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