!_世界上有两种人,一种人,虚度年华;另一种人,过着有意义的生活。在第一种人的眼里,生活就是一场睡眠,如果在他看来,是睡在既温暖又柔和的床铺上,那他便十分心满意足了;在第二种人眼里,可以说,生活就是建立功绩……人就在完成这个功绩中享到自己的幸福。--别林斯基排放污染物申报登记统计表(试行)申报年度:□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称(盖章)法定代表人(签章)申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)排污类型污水□废气□固体废物□噪声□-2-填表人报出日期:年月日国家环境保护总局制-3-审核意见经办人意见:经办人:年月日环境监察机构审核意见:负责人:单位(盖章)年月日本申报表需附的相关材料:1、污染源监测报告单复印件;2、单位的用水情况单复印件;3、燃料检测单复印件;4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明;5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料;6、当年新增排放口情况说明;对无固定的生产场所应提供详细的生产位置的情况资料;7、上年工作总结和本年工作安排、计划;8、其他需要补充的材料:(1)(2)-4-一、基本情况及上年污染物排放情况表1-1单位基本信息1.单位地址省(自治区、直辖市)市(地、州、盟)县(市、旗、区)乡、镇及街(道、路)号2.中心经度ºˊ4.单位环保机构名称6.联系人8.邮政编码3.中心纬度ºˊ5.专职环保人员数7.电话/传真9.电子邮件10.投产(开业)日期年月日11.上年生产(经营)天数12.年末职工人数13.企业规模□14.单位类别□15.登记注册类型□□□16.隶属关系□□17.行业类别□□□□18.开户行19.帐号20.上年总产值(万元)21.上年利税金额(万元)22.上年“三废”综合利用产品产值(万元)23.上年末固定资产原值(万元)24.环保设施原值(万元)25.污水治理设施数(套)26.污水治理设施处理能力(万吨/日)27.上年污水治理设施运行费用(万元)28.锅炉数(台)30.其中烟尘排放达标数台蒸吨32.工业炉窑数(座)33.其中烟尘排放达标数(座)29.锅炉总蒸吨数31.其中二氧化硫排放达标数台蒸吨34.其中二氧化硫排放达标数(座)35.废气治理设施数(套)36.废气治理设施处理能力(万标立方米/时)38.脱硫设施数(套)39.脱硫设施脱硫能力(吨/时)37.上年废气治理设施运行费用(万元)40.排污许可证编号41.排污许可证发证日期42.上年缴纳排污费总额(万元)43.上年环境违法罚款(万元)44.主要产品名称45.计量单位46.上年实际年产量47.主要原辅材料名称45.计量单位48.上年用(耗)量表内指标关系:2324,125,28≥29,28≥30,31≥32,32≥33,32≥34,35≥38-5-表1-2上年污水及污染物排放汇总情况1.用水总量(万吨)2.其中新鲜用水量(万吨)4.污水排放量(吨)5.其中达标排放量(吨)7.排放口数量(个)3.其中重复用水量(万吨)6.其中超标排放量(吨)8.排放口名称及编号9.功能区类别10.排放量(吨)11.排放去向12.水体名称13.污水排放规律14.执行标准类别15.污染物名称16.执行标准值(毫克/升)17.浓度(毫克/升)18.污染物排放量(千克)15.污染物名称16.执行标准值(毫克/升)17.浓度(毫克/升)18.污染物排放量(千克)⑴汞⑼石油类⑵镉⑽氨氮⑶六价铬⑾⑷铅⑿⑸砷⒀⑹挥发酚⒁⑺氰化物⒂⑻化学需氧量⒃⑴汞⑼石油类⑵镉⑽氨氮⑶六价铬⑾⑷铅⑿⑸砷⒀⑹挥发酚⒁⑺氰化物⒂⑻化学需氧量⒃表内指标关系:18=4×17-6-表1-3上年废气及污染物排放汇总情况1.燃料煤消耗量(吨)2.原料煤消耗量(吨)3.燃料油消耗量(吨)4.燃料气消耗量(标立米)5.废气排放量(标立米)6.其中工艺废气排放量(标立米)8.其中工艺废气排放口数量(个)10.功能区类别7.其中燃烧废气排放量(标立米)9.其中燃烧废气排放口数量(个)11.是否两控区是□否□12.排放口名称及编号13.排放口类型14.设备名称15.排放量(吨)16.排放口高度(米)17.出口内径(米)18.执行标准类别19.污染物名称排放浓度(毫克/升)排放速率(千克/小时)24.数据来源25.污染物排放量(吨)26.林格曼黑度20.标准值21.浓度22.标准值23.速率⑴二氧化硫0□1□2□3□4□5□⑵烟尘⑶工业粉尘⑷⑸⑹⑴二氧化硫0□1□2□3□4□5□⑵烟尘⑶工业粉尘⑷⑸⑹表内指标关系:25=5×21数据来源:A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数-7-表1-4上年固体废物情况(单位:吨)1.固体废物名称2.产生量3.综合利用量处置量贮存量11.排放量4.合计5.符合环保标准处置量6.不符合环保标准处置量7.其中运往集中处置厂量8.合计9.符合环保标准贮存量10.不符合环保标准贮存量⑴危险废物⑵其中:医疗废物⑶冶炼渣⑷粉煤灰⑸炉渣⑹煤矸石⑺尾矿⑻放射性废物------------------------------------⑼其他渣合计----备注:危险废物包括医疗废物;按照《国家危险废物名录》,医疗废物包括医院临床废物、医药废物和废药物/药品三类。表内指标关系:2≤3+4+8+11,4=5+6,8=9+10-8-二、本年污染物排放申报表2-1污染物排放年汇总表污水废气固体废物(吨)1.污水排放口数量(个)2.污水排放量(万吨)5.废气排放口数量(个)8.废气排放量(万标立米)13.固体废物名称14.产生量15.综合利用量16.处置量17.贮存量18.排放量3.水污染物名称4.排放量(吨)3.水污染物名称4.排放量(吨)6.工艺废气排放口数量(个)7.燃烧废气排放口数量(个)⑴危险废物⑴汞⑼石油类9.工艺废气排放量(万标立米)10.燃烧废气排放量(万标立米)⑵其中:医疗废物⑵镉⑽氨氮11.工艺废气污染物名称12.排放量(吨)11.燃烧废气污染物名称12.排放量(吨)⑶冶炼渣⑶六价铬⑾⑴二氧化硫⑴二氧化硫⑷粉煤灰⑷铅⑿⑵烟尘⑵烟尘⑸炉渣⑸砷⒀⑶工业粉尘⑶⑹煤矸石⑹挥发酚⒁⑷⑷⑺尾矿⑺氰化物⒂⑸⑸⑻放射性废物⑻化学需氧量⒃⑹⑹⑼其他渣-9-表2-2-1污水排放口污染物月排放情况1.排放口名称2.排放口编号3.污水排放量(吨)4.污水排放量数据来源5.污染物名称排放浓度(毫克/升)8.数据来源排放量(千克)5.污染物名称排放浓度(毫克/升)8.数据来源排放量(千克)6.执行标准值7.排放浓度9.合计10.达标排放量11.超标排放量6.执行标准值7.排放浓度9.合计10.达标排放量11.超标排放量⑴汞⑼石油类⑵镉⑽氨氮⑶六价铬⑾⑷铅⑿⑸砷⒀⑹挥发酚⒁⑺氰化物⒂⑻化学需氧量⒃表内指标关系:9=3×7,9=10或9=11(当7≤6时,9=10;当7≥6时,9=11)数据来源:A污染物自动监控仪器,B监督性监测,C自测,D物料衡算,E排放系数-10-表2-2-2废气排放口污染物月排放情况1.排放口名称3.排放口类型工艺废气排放口□燃烧废气排放口□4.废气排放量(标立方米)5.废气排放量数据来源6.排放时间(小时)7.林格曼黑度(级)0□1□2□3□4□5□2.排放口编号*8.燃料名称*9.燃料产地*10.燃料用量(吨或立方米)*11.燃料硫分(%)*12.燃料灰分(%)*13.燃料热值14.污染物名称排放浓度(毫克/立方米)排放速率(千克/小时)19.数据来源排放量(千克)15.执行标准值16.排放浓度17.执行标准值18.排放速率20.合计21.达标排放量22.超标排放量⑴二氧化硫⑵烟尘⑶工业粉尘⑷⑸⑹表中“*”项指标工艺废气排放口情况不填数据来源:A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数表内指标关系:20=4×16=6×18,20=21或20=22(当16≤15或18≤17时,20=21;当16≥15或18≥17时,20=22。浓度或速率只要一项超标即为超标排放)-11-表2-2-3固体废物月排放情况(单位:吨)1.固体废物名称2.产生量3.综合利用量处置量贮存量11.排放量4.合计5.符合环保标准处置量6.不符合环保标准处置量7.其中运往集中处置厂量8.合计9.符合环保标准处置量10.不符合环保标准处置量⑴危险废物⑵其中:医疗废物⑶冶炼渣⑷粉煤灰⑸炉渣⑹煤矸石⑺尾矿⑻放射性废物------------------------------------⑼其他渣备注:危险废物包括医疗废物;按照《国家危险废物名录》,医疗废物包括医院临床废物、医药废物和废药物/药品三类。表内指标关系:2≤3+4+8+11,4=5+6,8=9+10-12-表2-2-4边界噪声月排放情况1.测点名称2.测点位置3.对应噪声源及编号4.噪声源性质5.功能区类别6.昼间噪声排放(时--时)11.夜间噪声排放(时--时)17.边界超标长度是否超过100米7.执行标准LeqdB(A)8.等效声级dB(A)9.超标分贝数10.超标天数12.执行标准LeqdB(A)13.等效声级dB(A)14.峰值声级dB(A)15.超标分贝数16.超标天数⑴⑵⑶⑷⑸⑹排放污染物月(季)变更申报表(试行)国家环境保护总局制单位名称(公章):申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)(业主姓名:身份证号码:)年月污水排放口污染物排放情况1.排放口名称2.排放口编号3.排放口污水排放量(吨)4.污水排放量数据来源5.污染物名称排放浓度(毫克/升)8.数据来源排放量(千克)5.污染物名称排放浓度(毫克/升)8.数据来源排放量(千克)6.执行标准值7.排放浓度9.合计10.达标排放量11.超标排放量6.执行标准值7.排放浓度9.合计10.达标排放量11.超标排放量⑴汞⑼石油类⑵镉⑽氨氮⑶六价铬⑾⑷铅⑿⑸砷⒀⑹挥发酚⒁⑺氰化物⒂⑻化学需氧量⒃12.变更原因表内指标关系:9=3×7,9=10或9=11(当7≤6时,9=10;当7≥6时,9=11)数据来源:A污染物自动监控仪器,B监督性监测,C自测,D物料衡算,E排放系数填表人:联系电话:报出日期:年月日环境监察机构审核意见:经办人意见:负责人意见:年月日(盖章)排放污染物月(季)变更申报表(试行)国家环境保护总局制单位名称(公章):申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)(业主姓名:身份证号码:)年月废气排放口污染物排放情况1.排放口名称3.排放口类型工艺废气排放口□燃烧废气排放口□4.废气排放量(标立方米)5.废气排放量数据来源6.排放时间(小时)7.林格曼黑度(级)0□1□2□3□4□5□2.排放口编号*8.燃料名称*9.燃料产地*10.燃料用量(吨或立方米)*11.燃料硫分(%)*12.燃料灰分(%)*13.燃料热值14.污染物名称排放浓度(毫克/立方米)排放速率(千克/小时)19.数据来源排放量(千克)15.执行标准值16.排放浓度17.执行标准值18.排放速率20.合计21.达标排放量22.超标排放量⑴二氧化硫⑵烟尘⑶工业粉尘⑷⑸⑹23.变更原因表中“*”项指标工艺废气排放口情况不填数据来源:A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数表内指标关系:20=4×16=6×18,20=21或20=22(当16≤15或18≤17时,20=21;当16≥15或18≥17时,20=22。浓度或速率只要一项超标即为超标排放)填表人:联系电话:报出日期:年月日环境监察机构审核意见:经办人意见:负责人意见:年月日(盖章)排放污染物月(季)变更申报表(试行)国家环境保护总局制单位名称(公章):申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)(业主姓名:身份证号码:)年月固体废物排放情况(单位:吨)1.固体废物名称2.产生量3.综合利用量处置量贮存量11.排放量4.合计5.符合环保标准处置量6.不符合环保标准处置量7.其中运往集中处置厂量8.合计9.符合环保标准贮存量10.不符合环保标准贮存量⑴危险废物⑵其中:医疗废物⑶冶炼渣⑷粉煤灰⑸炉渣⑹煤矸石⑺尾矿⑻放射性废物⑼其他渣12.变更原因表内指标关系:2