分局计生随访对象情况统计表

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(GNGS-QL-RJ007)分局计生随访对象情况统计表200年月日填表人:注:随访对象应在每年的三、五、九、十一月份的1-15日前进行随访服务,结束后在每次随访服务的月底前把情况上报人教股,迟报一天本项目考核不得分;本表填写人应根据每人的妇检证明填写,不得由他姓名配偶姓名妇检情况妇检医生节育、补救措施及落实情况备注人带填,否则一切后果由填表人负责。

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