华南理工大学保送生统计表

2007年自主招生申请表科类：文科/理科填表日期：200年月日姓名性别出生年月一寸免冠照民族籍贯政治面貌身份证号健康状况外语语种毕业状况应届/往届身高/体重所在中学/班级中学邮编中学地址中学电话中学联系人家庭地址家庭邮编家庭成员称谓姓名工作单位职务联系电话竞赛获奖情况（高中阶段）竞赛名称获奖等级及名次获奖时间其他获奖情况及是否担任学生干部（高中阶段）爱好/特长专业志愿（录取时以此表专业为准，请慎重填写）1.2.3.4.5.6.SOUTHCHINAUNIVERSITYOFTECHNOLOGY高中阶段学习成绩科目第一学年第二学年第三学年上期下期上期下期上期会考一模二模语文数学外语物理化学生物政治历史地理总分班级排名年级排名中学推荐意见校长：200年月日（学校盖章）高校意见签字：200年月日（学校盖章）说明：1.请按要求完整填写表格中内容，内容必须真实、清晰，使用深色墨水笔或签字笔亲笔签名2.请将相关申请材料以A4纸打印并装印成册，内容包括：《2007年华南理工大学自主招生申请表》高中阶段学习成绩、年级排名复印件（加盖中学公章）高中阶段主要获奖证书复印件（加盖中学公章）个人陈述（学生本人撰写并手抄）3.请将上述申请材料一份于2006年12月20日之前寄至我办4.地址：广州天河区华南理工大学招生办公室（510640）网址：电子邮件：[e-mail]联系电话：[phone]传真：[phone]