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是否进入高新技术产业开发区国家级□是□否省级□是□否受理编号：福建省高新技术企业认定(考核)申报表企业名称：法人代码：认定证书编号（考核企业填写）：联系人：电话：E-mail：推荐单位：申报日期：福建省科学技术厅制二00七年三月填表说明1.应实事求是、认真填写本表，其内容一律打印，涂改无效。2.封面“认定证书编号”，由申请考核的高新技术企业填写，申请认定的企业无须填写。3.企业概况简表中的企业住所、企业类型、经营期限，请根据企业营业执照填写。4.高新技术产品序号及名称和高新技术产品海关商品编号及产品名称根据《中国高新技术产品目录》（2006）和《中国高新技术产品出口目录》（2006）填写，这两个目录可从省科技网（）和省高新技术与产业网（）上查获。产品不在这两个目录中的，不必填写。5.技术领域可按《福建省高新技术企业认定条件和办法的实施细则》中高新技术领域分类填写，行业领域按国民经济行业分类填写，这两部分内容可从省科技网和省高新技术与产业网上查获。6.“技术领域”属于“应用高新技术改造传统产业”的，表中的“高新技术产品收入”和“主要高新技术产品”栏中应体现应用高新技术设计和制造的产品的情况，并在“产品功能及应用领域”栏填写在传统产品的开发、设计、制造和企业管理中应用何种高新技术，以及应用高新技术后传统产品性能提升、新产品开发等情况。7.专项审计要求审计下列内容：（1）年总收入；（2）高新技术产品销售收入及其分项明细；（3）技术性收入及其分项明细(可包括：技术咨询、技术转让、技术入股、技术服务、技术承包、技术出口等收入)；（4）高新技术产品销售收入与技术性收入之和占年总收入的百分比；（5）用于高新技术产品研究开发经费及其分项明细（可包括：现金投入新购置的当年摊销的研究开发设备费，仪器设备折旧，研发场地使用费，实验耗材、科研试制外协，技术图书资料、鉴定检测、专利申请与维护，研发人员工资、奖金、福利、差旅费，生产设施用于研发的占用费[应标明占用的生产设备名称与台数]，专家咨询、会议费等），用于高新技术产品研究开发经费占年总收入百分比。8.本表可从省科技网和省高新技术与产业网上下载。一、企业概况法人代表注册资金万元住所企业类型经营期限自年至年税务登记号（国税）（地税）有否企业研发机构有□无□研发中心人数国家级企业技术中心编号省级企业技术中心编号经营场地总面积（m2）研发用面积（m2）生产用面积（m2）生产场地地址单位负责人职称电话人员情况职工总数大专以上科技人员数及占职工总数比例中级职称以上人员从事高新技术产品研发人员数及占职工总数比例兼职研发人员最近两年主要财务及纳税情况年度销售收入(万元)利润(万元)税收(万元)高新技术产品销售收入(万元)技术性收入(万元)高新技术产品销售收入和技术性收入占年总收入比例年投入高新技术研发经费(万元)年投入高新技术研发经费占年总收入比例企业环保情况主要高新技术产品1、2、3、4、5、6、二、高新技术产品概况（每个产品填写一页）产品名称高新技术产品序号及产品名称是否出口□是□否高新技术产品海关商品编码及产品名称技术领域行业领域产品功能及应用领域(100字)产品主要技术指标(150字)项目来源□国家计划□部门计划□省计划□市计划□自行开发计划下达单位计划类别□科技支撑计划□863计划□火炬计划□星火计划□成果推广计划□新产品计划□创新基（资）金□其它技术来源□国外技术□国内高校、科研院所技术□自有技术产品开发形式□合作开发□独立开发□引进消化吸收□委托开发□其它有否自主知识产权□有□否技术水平□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进□省内领先□未鉴定评价时间年月证书编号组织部门产品获奖情况□国家级□部级□省级□市级□其它专利范围□国内□国外专利类别□发明□实用新型□外观设计专利所有权□职务发明□非职务发明专利号上年度产品经济指标情况(万元)销售收入(万元)上缴税费(万元)税后利润(万元)出口创汇（万美元）三、高新技术企业认定（考核）申报材料一览表（各单位可根据实际情况列出具体申报材料清单）申报材料按以下顺序一式两份统一用A4纸普通装订成册。请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式，封面均采用普通纸质材料。1.《福建省高新技术企业认定(考核)申报表》（纸质2份，电子文档1份）；2.企业研究与开发情况简介（企业发展概况、产业规模、生产管理、设备配备情况，人力资源与管理、研发条件与管理、近三年研发状况及业绩、主要高新技术产品及其市场前景、企业发展规划等）（2份）；3.企业营业执照副本复印件（2份）；4.企业税务登记副本复印件（2份）；5.会计师事务所出具的企业上年度专项审计报告（2份，其中需要一份专项审计报告的原件）；6.本年度和上年度的财务报表和资产负债表（各2份）；7.主要科技人员名单（含姓名、性别、年龄、学历、学校、职称、职务、身份证号码）（2份）；8.企业章程复印件(1份)；9.有关（行业）主管部门出具的环保、生产、安全等证明，尤其是医药、农药、食品、邮电通讯等须国家特批专卖产品生产许可证、生产批文或销售批文等相关材料复印件(各1份)；10.技术成果拥有者对该成果享有权利的证明文件的复印件，包括专利证书、软件著作权登记证书、植物新品种登记证书、新药证书、专利权转让合同、技术合同、科技成果鉴定证书及有关技术文件，如检测报告、查新报告、产品质量标准及报送相关技术监督部门备案的企业标准等(各1份)。申报单位意见单位盖章年月日企业所在地高新技术产业开发区管委会意见县(市、区)科技局意见单位盖章年月日单位盖章年月日设区市科技局意见单位盖章年月日