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1劳动关系和谐企业申报表企业名称申报地区填表日期2010年月日2全国模范劳动关系和谐企业申报表企业名称（全称）：所属行业：上级主管部门（仅限国有企业）：登记注册类型：；职工人数：企业法人姓名：工会主席姓名：通讯地址：邮政编码：联系电话：传真：E-mail：填表说明此表是省、自治区、直辖市三方推荐评选机构向国家三方创建活动评选表彰工作组推荐全国模范劳动关系和谐企业的申报表。一、用钢笔或电脑填写，自己要工整清晰；二、申报地区指企业所在省、自治区、直辖市；三、此表成一式三份上报。3主要事迹4注：主要事迹按评选条件填写，如内容多，可另附纸。5县级三方推荐申报意见三方盖章年月日省辖市（地）级三方推荐申报意见三方盖章年月日省级三方推荐申报意见三方盖章年月日国家三方评选表彰意见三方盖章年月日国家三方会议评选表彰工作领导小组制6劳动关系和谐工业园区申报表园区名称申报省份填表日期2010年月日7园区名称（全称）：园区属于哪个级别：国家级（）、省级（）、市（地）级（）、县级（）、乡镇（）（是哪一级请打√）所属地区和所属产业：上级主管部门：企业数量：；职工人数：园区负责人姓名：劳动部门工会部门企业组织园区三方机构办公室通讯地址：邮政编码：联系电话：传真：E-mail：填表说明此表是省、自治区、直辖市三方推荐评选机构向国家三方创建活动评选表彰工作组推荐全国模范劳动关系和谐园区的申报表。四、用钢笔或电脑填写，自己要工整清晰；五、申报地区指企业所在省、自治区、直辖市；六、此表成一式三份上报。8主要事迹9注：主要事迹按评选条件填写，如内容多，可另附纸。10县级三方推荐申报意见三方盖章年月日省辖市（地）级三方推荐申报意见三方盖章年月日省级三方推荐申报意见三方盖章年月日国家三方评选表彰意见三方盖章年月日国家三方会议评选表彰工作领导小组制11附件三：申报材料内容证明表被证明企业名称：证明该企业自2007年以来坚持依法用工。企业申报地方的劳动保障部门盖章年月日证明该企业自2007年以来坚持依法照章纳税。企业申报地方的税务部门盖章年月日证明该企业自2007年以来，劳动保护措施和劳动安全卫生条件符合国家规定的标准，无重大伤亡和职业病危害事故发生。企业申报地方的安全生产和卫生部门部门盖章年月日证明该企业自2007年以来坚持合法经营。企业申报地方的工商部门盖章年月日证明该企业自2007年以来，生产活动符合国家关于环境保护方面的法律和政策的规定。企业申报地方的环境保护部门盖章年月日