第37章肝炎病毒一、名词解释Dane颗粒、HBsAg二、填空题:1.甲型肝炎的传染源主要是_______,传播途径是_______,微生物学检查方法以检查_______、_______为主,其中_______可作为急性感染的诊断指标。2.乙型肝炎病毒大球形颗粒又称_______颗粒,其外壳含有_______抗原和_______抗原,核心颗粒含_______抗原和_______抗原,以及_______酶,核酸的类型是_______。除大球形颗粒外,尚有_______颗粒和_______颗粒,由过剩的_______抗原组成。3.乙型肝炎的表面抗原阳性者血清标本,在电子显微镜下可观察到3种形态结构的颗粒,即、和-小球形颗粒。其中颗粒是由感染性的HBV颗粒。4.临床上检测的“乙肝两对半”是指、_______、________、______、_______和_______五项指标。其中_______是HBV感染的指标,_______是血清具有强传染性的指标,_______是保护性的抗体。乙肝抗原抗体系统中不能查到的是_______。5.HBV灭活可用_______、_______、_______和_______等消毒剂。2.肝炎病毒有_______、_______、_______、_______、_______、_______和_______七型,其中_______和_______型肝炎病毒由消化道传播,引起_______。3.丁型肝炎病毒是一种_______病毒,必须在_______型肝炎病毒的辅助下才能复制。三、选择题:1.甲型肝炎病毒的主要传播途径是A.呼吸道传播B消化道传播C血液接触D蚊虫叮咬E性接触2.关于HAV的叙述,下列哪项是错误的A.形态结构与肠道病毒相似B经粪-口传播C只有一个血清型D感染易转变成慢性E病后免疫力牢固3.HAV区别于其他肠道病毒的生物学特性是A.形态B大小C结构D对热的抵抗力E目前无法细胞培养4.HAV随粪便排出体外最主要的时间是A.感染后1周内B.发病2周后C.发病前后2周内D.恢复期E.发病后1个月5.可作为甲肝急性感染指标的是A.HAV-IgGB.HAV-IgMC.HAV-IgED.A+BE.以上都可以6.下列理化因素中,能灭活HAV的是:A.乙醚B.加热60C,1小时C.PH=3D.氯仿E.加热100C,5分钟7.乙肝病毒的核酸类型是:A单股RNAB双股RNAC双股线状DNAD双股环状DNAE单股DNA8.乙型肝炎病毒的主要传播途径是A.消化道传播B血液、血制品传播C蚊虫叮咬D呼吸道传播E直接接触9.下列病毒中抵抗力最强的是A.脊髓灰质炎病毒B乙型肝炎病毒C乙脑病毒D单纯疱疹病毒E流感病毒10.HBV感染的主要标志是A.血中测出HBsAgB.血中测出抗-HBsC.血中测出HBcAgD.血中测出HBeAg和抗-HBsE.血中测出抗-HBe11.与原发性肝癌相关的病毒是A.HAVBHBVCHIVDEBVEHSV-212.下列方法中,不能灭活HBV的是:A.煮沸100C,30分钟B.高压蒸汽121C:,20分钟C.O.5%过氧乙酸浸泡,30~60分钟D.70%乙醇浸泡,30~60分钟E.5%次氯酸钠,60~120分钟13.关于HBV的叙述下列哪项是正确的A.核酸为双股线状DNAB.其DNA多聚酶无逆转录酶功能C.血中测出HBeAg是体内HBV复制的指标之一D.可用减毒活疫苗特异性预防E.主要传播方式为粪-口途径14.下列哪种病毒为缺陷病毒A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV15.关于乙型肝炎病毒表面抗原,下列叙述哪项正确A.有感染性,有抗原性,能产生保护性抗体B.无感染性,有抗原性,能产生非保护性抗体C.有感染性,有抗原性,能产生非保护性抗体D.无感染性,有抗原性,能产生保护性抗体E.有感染性,无抗原性,不产生任何抗体16.关于乙肝病毒e抗原,下列哪项不正确A.是传染性高的指标B.具有抗原性,能诱导人体产生相应抗体C.是体内有HBV复制的指标D.化学成分为可溶性蛋白E.存在于Dane颗粒的最外层17.关于乙型肝炎的叙述,下列哪项是错误的A.致病机制主要是HBV对肝细胞的直接损伤B.感染途径主要是非胃肠道途径和垂直传播C.临床表现呈多样性D.转为慢性迁延性肝炎的多见E.有些可发展为肝硬化或肝癌18.关于HBsAg,下列叙述哪项不正确A.我国无症状携带者占人口总数的10%左右B.少数无症状携带者肝脏有病理改变C.是最早出现在血清中的抗原D.阳性者不能作为献血员E.其相应抗体出现表示传染性强19.关于HBeAg叙述,下列哪项是错误的A.由HBVDNA的preC和C基因编码B.相应抗体对人体有保护作用C.是机体有HBV复制的指标D.化学成分为可溶性蛋白E.在人体血清中,不能与抗-HBc同时出现20.与HBV致病机制无关的是A.HBV体内增殖抑制CTL的活性B.HBV的preC基因易变异C.Ⅰ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅲ型超敏反应21.关于丁型肝炎病毒的叙述。下列哪项是错误的A.是一种缺陷病毒B.主要通过血液传播C.传播途径与HBV相同D.其感染常可导致乙型肝炎病毒感染者的症状加重与恶化E.其抗原性弱,通常机体不产生相应抗体22.肝炎病毒的传播途径不包括:A粪-口途径B呼吸道传播C接触传播D血液传播E母婴传播23.下列哪种情况不会出现HBsAg检测阳性A.急性乙型肝炎的潜伏期和急性期B.慢性乙型肝炎病人C.无症状携带者D.HBeAg阳性者E.抗-HBs阳性者24.乙肝病毒感染不引起A急性肝炎B慢性肝炎C重症肝炎D肝豆状核变形E肝细胞癌25.关于肝炎病毒及其所致疾病的叙述,下列哪项是错误的A.甲型肝炎一般不转为慢性B.乙型肝炎病毒有致胎儿畸形危险C.丙型肝炎病毒主要通过血液和血制品传播D.丁型肝炎病毒为DNA病毒,必须在HBV或其他嗜肝细胞DNA病毒辅助下才能复制E.戊型肝炎在新疆发生过一次大流行26.丁肝病毒的增殖必须有下列哪种病毒的存在:A甲肝病毒B乙肝病毒C丙肝病毒DEB病毒E戊肝病毒27.目前控制HCV传播的主要措施是:____________.A.接种疫苗B.注射高效价免疫血清C.对献血者进行抗HCV筛查D.注射丙种球蛋白E.注射干扰素28.关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述,不正确的一项是A.均为RNA型病毒B.均需要依赖乙型肝炎病毒完成其病毒复制C.均主要为经输血注射途径传播D.均可有慢性携带者E.均可导致慢性肝炎、肝硬化29.关于HEV致病性,下列描述中错误的是A.人感染HEV后可表现为临床型和亚临床型,成人中多见临床型。B.HEV传播途径与甲型肝炎相似,同为粪-口途径传播为主,且可引起暴发或流行。C.潜伏期为10天~60天,多数患者于发病后6周即好转并痊愈,不发展成为慢性肝炎。D.潜伏期末和急性期初的病人粪便排毒量最大,粪便中HEV检出率最高。E.孕妇患戊肝病死率可高达10%~20%,但病死率高低与其患戊肝时妊娠期的早晚无关。30.引起输血后肝炎的病毒不包括:A.HBVB.TTVC.HDVD.HEVE.HCV四、简答题:1.乙型肝炎病毒的传染源有哪些?人如何被传染?1.试述HBV的抗原组成及各自的临床意义。2.结合HBV的传播途径谈谈怎样预防HBV的感染。3.试述HAV和HEV的主要异同点。4.试述乙型肝炎的血清学主要抗原抗体系统并简述其在疾病诊断中的意义参考答案:一、名词解释Dane颗粒:乙肝病毒的大球型颗粒,是具有感染性的完整的球形病毒颗粒。HBsAg:乙肝表面抗原。二、填空题1.甲型肝炎患者粪口途径抗-HAVIgM抗-HAVIgG抗-HAVIgM2.DaneHBsPreSHBeHBcDNA聚合酶DNA小球型管型HBsAg3.大球型管型大球型4.HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAbHBsAgHBeAgHBsAbHBcAg5.过氧乙酸次氯酸钠漂白粉新洁尔灭6.HAVHBVHCVHDVHEVHGVTTVHAVHEV急性肝炎7.缺陷病毒乙肝病毒三、选择题1-5:BDDCB6-10EDBBA11-15BDEDA16-20EAEBC21-25ECEDD26-30BCBED