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南京中医药大学《金匮要略》教学大纲供中医学（各方向）五年制专业用及中西医临床医学五年制专业用课程名称：金匮要略英文名称：JinguiYaolue课程类别：专业必修课课程类型：临床基础课课程编码：020906课程学分：3课程总学时：72实验(实训)学时：0开课单位：基础医学院教研室：金匮教研室课程负责人：一、一般情况本大纲根据南京中医药大学修订后的教学计划专业培养目标及业务培养要求以及教学基本要求的精神而制定。《金匮要略》是祖国医学古典医学著作之一，是我国现存最早诊治杂病的专著。目前的定位是是中医临床基础课。通过讲授，要求学生了解杂病的发病原因、病机变化以及防病治病的法则。在深刻理解的基础上，熟记重点条文，掌握主要方剂，能运用脏腑经络辨证规律，对杂病进行辨证施治。同时提高学生阅读古典医籍的能力，为继承发扬祖国医学打下良好的基础。1．学习本课程的理论知识和技能要求：（l）熟悉了解杂病的病因、病机、防治原则及方法（2）能较为系统地理解掌握经《金匮》杂疗方的组方规律、意义和运用经验；（3）在对原文充分理解的基础上，熟记重点内容，掌握主要方剂，并能运用脏腑经络的理论学说，对杂病进行辨证施治。（4）通过54学时的授课，要求学生掌握30条重点原文，熟悉100余条重要原文，了解100余条一般原文。2．本课程学时总体安排：本学科的教学总时数为54学时，以课堂理论讲授为主。其中课堂讲授时数为51学时，指导性自学课3学时（包括课堂讨论、病案练习、网络平台学习指导等）。3．对本课程授课要求：《金匮要略》作为辨治内伤杂病临床思维方法学专著，它既是中医的临床基础课，更是中医各科的临床课，是本专业后期学习的综合提高课。在教学过程中，必须贯彻理论联系实际的原则和古为今用的精神。同时由浅入深，由此及彼，引导学生温故知新，掌握一定的学习方法。具体要求：（1）加强基本理论、基础知识和基本技能的教学。对于一些具有普遍指导意义的基本理论、基础知识和基本技能，如疾病的病因病机、诊断方法、治疗原则及方药运用等，应作为重点内容，做到概念明确、理法方药辨治规律清楚。（2）密切理论联系临床实际。应注意从临床实际出发，有目的地选取适合的临床病历，阐释原文的内容，组织课堂示教或课间见习，或引用现代研究的成果，以培养学生分析问题和解决问题的能力。（3）必须注意讲授内容的相互联系与对比。由于各个病证的论治详略不一，或者某些病证病机上存在着紧密关连，或者某些病证应该互相明确鉴别，所以在教学过程中应充分注意讲授内容的内在联系，如病证的鉴别、方药的运用等，尽量采用对比的方法，使学生学会用前后联系与对比归纳的思维方法加深理解。（4）按照循序渐进，由浅入深的原则组织教学活动。在学生学习理解原文有一定基础的前提下，可根据课程内容，适当采用课堂讨论、病案练习、网络平台学习等教学形式，培养学生的自学能力。二、教学内容与方法绪论【目的】了解掌握《金匮要略》的含义、作者、性质、沿革、基本内容、编写体例、主要学术成就及其基本论点。【要求】1.了解《金匮要略》的作者、性质、沿革；2.了解《金匮要略》的基本内容、编写体例；3.熟悉金匮要略一词的含义；4.掌握《金匮要略》主要学术成就及其基本论点。【教学内容】1.介绍《金匮要略》的沿革和它在祖国医学中的地位及其现实意义。2.介绍全书的内容范围，说明本书是以脏腑经络学说为理论根据，从整体出发，以脏腑病机进行辨证论治，处方用药。3.介绍本书方药的临床运用规律和特点。4.介绍本书的学习方法和主要参考书籍。次序教学内容理论课时实践课时合计1.介绍《金匮要略》的沿革和它在祖国医学中的地位及其现实意义。1012.介绍全书的内容范围，说明本书是以脏腑经络学说为理论根据，从整体出发，以脏腑病机进行辨证论治，处方用药。1.51.53.介绍本书方药的临床运用规律和特点。1.51.54.介绍本书的学习方法和主要参考书籍。11合计505【教学方法】课堂、多媒体理论教学。脏腑经络先后病脉证第一【目的】了解掌握《金匮要略》以整体观为指导思想，对发病和预防、病因、病机、诊断、治疗、护理等做的原则性提示。【要求】1.了解篇名含义；2.了解病因特点、病因致病的三种途径；3.掌握发病基本原理与相应预防方法；4.掌握治未病；表里、新旧同病时的治疗法则。【教学内容】论整体观念、上工治未病，养慎防病，病因病机，四诊举例，四时色脉，气候太过不及，疾病分类，五邪中人，表里、新旧同病治则等。次序教学内容理论课时实践课时合计1.论整体观念112.上工治未病1.51.53.养慎防病，病因病机0.50.54.四诊举例，四时色脉，气候太过不及，疾病分类，五邪中人，表里、新旧同病治则等。11合计404痉湿暍病脉证治第二【目的】了解掌握痉、湿、暍病的病因病机、证候、治疗及其预后。【要求】1.熟悉痉病、湿病、暍病的概念及合篇的意义；2.熟悉痉病的病因病机与证治；3.了解暍病的证治；4.掌握湿病的治疗大法及证治。【教学内容】1.痉病的发病原因、主要症状、病证分类以及邪在太阳和阳明的证治。2.湿病的致病因素、外湿与内湿的症状、治疗原则及其兼夹证候的治法。3.中暍的脉因证治。次序教学内容理论课实践课合计时时1.痉病的发病原因、主要症状、病证分类以及邪在太阳和阳明的证治。2022.湿病的致病因素、外湿与内湿的症状、治疗原则及其兼夹证候的治法。223.中暍的脉因证治。114.合计505【教学方法】课堂、多媒体理论教学。百合狐蜮阴阳毒病脉证治第三【目的】了解掌握百合病、狐蜮病、阴阳毒病的辨证论治。【要求】1.了解百合、狐蜮、阴阳毒三病的概念及合篇的意义2.了解阴阳毒病的临床表现及其证治3.掌握百合病、狐蜮病的病因病机和证治【教学内容】1.百合病的致病因素、病理变化、辨证论治。2.狐蜮病的典型症状、内外治疗法。3.阴阳毒的症状、预后、诊断、治疗方法。次序教学内容理论课时实践课时合计1.百合病的致病因素、病理变化、辨证论治。1.51.52.狐蜮病的典型症状、内外治疗法。113.阴阳毒的症状、预后、诊断、治疗方法。0.50.54.合计303【教学方法】课堂、多媒体理论教学。疟病脉证并治第四【目的】了解掌握疟病的证治。【要求】1.了解疟病的概念、主脉；2.了解温疟、牝疟的证治；3.掌握疟母的证治。【教学内容】1.疟疾的脉象、治法。2.瘅疟的病机、症状。3.温疟、牝疟、疟母的病机证治。次序教学内容理论课时实践课时合计1.疟疾的脉象、治法。0.250.252.瘅疟的病机、症状。0.250.253.温疟、牝疟、疟母的病机证治。0.50.54.合计11【教学方法】课堂、多媒体理论教学。中风历节病脉证并治第五【目的】了解掌握中风与历节病的成因及其证治。【要求】1.了解中风、历节病的概念及合篇的意义2.熟悉中风、历节的病因病机；3.熟悉中风在络、经、腑、脏的不同见症；4.掌握历节病的证治。【教学内容】1.中风与痹证的区别。中风的发病原因，病理变化，症状特点及预后。2.历节病的致病因素及辨证论治。次序教学内容理论课时实践课时合计1.中风与痹证的区别。中风的发病原11因，病理变化，症状特点及预后。2.历节病的致病因素及辨证论治。223.合计303【教学方法】课堂、多媒体理论教学。血痹虚劳病脉证并治第六【目的】了解掌握血痹与虚劳病的成因及其证治。【要求】1.了解血痹、虚劳病的概念及合篇的意义；2.熟悉血痹病的病因病机；3.了解虚劳病的病因病机特点；3.掌握血痹、虚劳病的证治。【教学内容】1.血痹的致病因素、辨证论治。2.虚劳病脉象、发病原因、病理变化，以及脾虚、肾虚、干血等证的辨证论治。次序教学内容理论课时实践课时合计1.血痹的致病因素、辨证论治。1.51.52.虚劳病脉象、发病原因、病理变化，以及脾虚、肾虚、干血等证的辨证论治。3.53.53.4.合计505【教学方法】课堂、多媒体理论教学。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七【目的】了解掌握肺痿、肺痈、咳嗽上气三病的证治。【要求】1.了解肺痿、肺痈、肺胀、咳嗽上气的概念及合篇的意义；2.熟悉肺痿的成因病机；3.了解咳嗽上气的辨证及预后；4.掌握肺痿、咳嗽上气病的辨证论治。【教学内容】1.肺痿的发病原因、病理变化、辨证论治。2.肺痈的发病原因病理变化、症状特点、诊断、治疗方药。3.咳嗽上气的诊断、预后、治疗方药以及肺胀与风水的区别。次序教学内容理论课时实践课时合计1.肺痿的发病原因、病理变化、辨证论治。1.51.52.肺痈的发病原因病理变化、症状特点、诊断、治疗方药。113.咳嗽上气的诊断、预后、治疗方药以及肺胀与风水的区别。1.51.54.合计44【教学方法】课堂、多媒体理论教学。奔豚气病脉证治第八【目的】了解掌握奔气病的成因、症状与治疗。【要求】1.了解奔豚气病的概念及成因；2.掌握奔豚气病的证治。【教学内容】奔豚气病的发病原因、典型症状、分型论治。次序教学内容理论课时实践课时合计1.奔豚气病的发病原因、典型症状、分型论治。112.合计11【教学方法】课堂、多媒体理论教学。胸痹心痛短气病脉证治第九【目的】了解掌握胸痹与心痛病因、脉症及证治。【要求】1.了解胸痹、心痛、短气的概念及合篇的意义；2.掌握胸痹心痛（从脉而论）的病机；3.掌握胸痹、心痛病的证治。【教学内容】1.胸痹心痛的病理机制、典型症状。2.胸阳不振、寒饮内乘、气滞寒凝等胸痹心痛的证诒。次序教学内容理论课时实践课时合计1.胸痹心痛的病理机制、典型症状。112.胸阳不振、寒饮内乘、气滞寒凝等胸痹心痛的证诒。333.4.合计44【教学方法】课堂、多媒体理论教学。腹满寒疝宿食病脉证治第十【目的】了解掌握腹满、寒疝、宿食病的病因、脉症、诊断和治疗。【要求】1.了解腹满、寒疝、宿食的概念及合篇的意义；2.熟悉腹满寒热虚实的辨证与治法；3.了解宿食病的不同治法；4.掌握腹满、寒疝的辨证论治。【教学内容】1.腹满的寒热虚实辨证及其治疗方药。2.寒疝的脉因证治。3.宿食病的病机、症状、治则。次序教学内容理论课时实践课时合计1.腹满的寒热虚实辨证及其治疗方药。332.寒疝的脉因证治。1.51.53.宿食病的病机、症状、治则。0.50.54.合计505【教学方法】课堂、多媒体理论教学。五脏风寒积聚病脉证并治第十一【目的】了解掌握五脏风寒和真脏脉象、三焦各部及脏腑积聚脉症。【要求】1.了解篇名含义；2.掌握肝着、肾着的概念及其证治。【教学内容】1.肺、肝、心中风、中寒，脾中风，五脏死脉。2.肝着、脾约、肾着证治。3.三焦竭部、三焦有热以及癲狂、积聚、榖气的病机、证候。次序教学内容理论课时实践课时合计1.肺、肝、心中风、中寒，脾中风，五脏死脉。0.250.252.肝着、脾约、肾着证治。1.51.53.三焦竭部、三焦有热以及癲狂、积聚、榖气的病机、证候。0.250.254.合计202【教学方法】课堂、多媒体理论教学。痰饮咳嗽病脉证并治第十二【目的】了解掌握痰饮病的证治。【要求】1.了解篇名的概念；2.掌握痰饮病的分类；3.掌握痰饮的治则；{C}{C}{C}4.掌握痰饮的证治：痰饮：苓桂术甘汤证、肾气丸证、小半夏(加茯苓)汤证、泽泻汤证、甘遂半夏汤证、已椒苈黄丸证悬饮：十枣汤证溢饮：大小青龙汤证支饮：葶苈大枣泻肺汤证、小青龙汤证、木防已（去石膏加茯苓芒硝）汤证、厚朴大黄汤证【教学内容】1.痰饮的分类、病机、症状及其治疗原则。2.痰饮、悬饮、溢饮、支饮的辨证论治。3.支饮用小青龙汤后的变化证治。次序教学内容理论课时实践课时合计1.痰饮的分类、病机、症状及其治疗原则。1.51.52.痰饮、悬饮、溢饮、支饮的辨证论治。443.支饮用小青龙汤后的变化证治。0.50.54.合计606【教学方法】课堂、多媒体理论教学。消渴小便不利淋病脉证并治【目的】了解掌握消渴、小便不利和淋病三病证治。【要求】1.了解消渴、小便不利、淋病的概念及合篇的意义2.掌握肾气丸证、栝蒌瞿麦丸证的证治【教学内容】1.消渴病的病因病机与症状、治疗。2.小便不利的脉因证治。3.淋病的病机、症状和治疗禁忌。次序教学内容理论课时实践课时合计1.消渴病的病因病机与症状、治疗。0.250.252.小便不利的脉因证