第三章第十节神经系统检查复旦大学护理学院吕探云学习内容一、浅感觉功能二、运动功能三、神经反射四、脑膜剌激征学习要求1.熟悉运动功能、浅感觉功能、神经反射和脑膜剌激征的检查内容2.掌握肌力、肌张力、痛觉、触觉、浅反射、深反射、病理反射和脑膜剌激征的检查方法、正常与异常改变的表现及其临床意义3.掌握震颤、手足搐搦、舞蹈样运动的表现及临床意义。学习重点和难点•学习重点1.肌力与肌张力检查及其临床意义。2.角膜反射检查及其临床意义。3.病理征检查及其临床意义。4.脑膜剌激征检查及其临床意义。•学习难点1.不同类型瘫痪的临床表现一、浅感觉功能(一)注意事项(二)内容与方法触觉痛觉(三)正常痛觉两侧对称,触觉灵敏(四)异常–见于神经根或脊髓后索病变–痛觉障碍的类型用正常、过敏、减退或消失表示二、运动功能(一)肌力(二)肌张力(三)不随意运动三、神经反射检查(一)反射的概念(二)反射检查的注意事项(三)反射检查1.浅反射检查2.深反射检查3.病理反射检查四、脑膜剌激征(一)检查内容、方法与阳性表现1.颈部阻力2.Kerningsign3.Brudzinskisign(二)临床意义–为脑膜受激惹的表现,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高复习思考题1.如何测试和判断病人的肌力和肌张力?2.病理征的检查项目有哪些?阳性反应的表现及其临床意义?3.脑膜剌激征的检查项目有哪些?脑膜剌激征检查的临床意义?