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授课章节第三讲痉湿暍病脉证并治第二授课对象授课时数4授课时间授课地点教学目的与要求【掌握】痉、湿病的辨证，湿病的治法及痉、湿、暍三病的证治。【熟悉】痉病的病因、暍病的辨证及湿、暍病的治禁【了解】痉、湿、暍三病的概念及其合篇意义。教学重点与难点教学重点1、痉病的成因、辨证、预后。2、痉病的证治。3、湿病的辨证、治法。4、湿病的证治。5、暍病的辨证、证治。教学难点1、三附子汤证治比较微汗法的应用。2、湿病的辨证特点。3、麻黄加术汤证与麻杏苡甘汤证比较。4、三附子汤的比较。解决方法：着重讲授、深入剖析、对比分析、归纳总结。教学方法课堂讲授新进展或补充教学内容湿病研究进展教具多媒体专业词汇葛根汤（GegenTang）；麻黄加术汤（MahuangjiaZhuTang）；麻杏苡甘汤（MaXingYiGanTang）；防己黄芪汤（FangjiHuangqiTang）；桂枝附子汤（GuizhiFuziTang）教学内容1、导言湿病在临床中常见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎，在东北地区常见多发。同为湿邪侵袭，但由于兼杂证的不同，故治疗不同。白虎加人参汤虽是治暍病方，但对后世益气养阴法的建立影响很大。复习提问：《伤寒论》中有关桂枝加葛根汤证治。2、主要内容（1）痉病的病因症状分类证治。（2）内外湿的症状、治则、证治。（3）暍病的脉、因、证、治。3、小结外湿：微汗，不可过汗；内湿：利小便；上部寒湿应因势利导。治疗湿应注意辨明表里、寒热、虚实。复习思考题1、试述痉病的成因和主脉主证？2、痉病由于津血损伤，治疗应以生津养血为主，本篇举出解表、泻热之方，对治法有无矛盾？3、湿病的主证、病机如何？表实、表虚如何分证论治？4、白术附子汤、甘草附子汤、桂枝附子汤三方如何具体运用？5、风湿之病，以身体关节疼痛为证，但为什么常常在天气阴雨的时候发作加重？试述其理。6、试述暍病的主证与治法。7、太阳中暍，有恶寒存在，何以须用白虎加人参汤？试说其理。参考书籍或网址21世纪课程配套教材《金匮要略教与学》中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版）课后分析与小结