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第二节加辅料炒(stir-heatingwithadjuvant)定义：净制或切制后的药物与固体辅料同炒的方法，称为加辅料炒法。目的：降低毒性，缓和药性，增强疗效和矫臭矫味等。同时，辅料具有中间传热作用，能使药物受热均匀。分类：麸炒、米炒、土炒、砂炒、滑石粉炒、蛤粉炒等。一、麸炒(stir-heatingwithwheatbran)定义：将净制或切制后的药物用麦麸熏炒的方法，称为麸炒法。又称“麦麸炒”或“麸皮炒”分类1.净麸炒或清麸炒——麦麸未制者；2.蜜麸炒或糖麸炒——麦麸经用蜂蜜或红糖制过者。麦麸味甘性平，具有和中作用，多用于补脾胃或作用强烈及有腥味的药物。适用的药物：山药、苍术、僵蚕、枳壳（一）麸炒目的1.增强疗效具有补脾作用的中药山药、白术等，经麦麸炒制后可以增强其疗效2.缓和药性：枳实具有强烈的破气作用；苍术药性燥烈，经麸炒后，药性缓和，不致耗气伤阴3.矫臭矫味：如僵蚕，生品气味腥臭，麸炒后，矫正气味，便于服用。（二）操作方法预热（中火或武火）——投麦麸（至起烟）——投药——翻炒（药物表面呈黄色或深黄色）——出锅——筛去麦麸——放凉。麦麸用量药物：麦麸＝100kg：10kg。（三）注意事项1.辅料用量要适当。麦麸量少，烟气不足，达不到熏炒要求；麦麸量多，造成浪费。2.注意火力适当。麸炒一般用中火，并要求火力均匀，可预先取少量麦麸投锅预试。3.麦麸要均匀撒布热锅中，待起烟投药。4.麸炒药物要求干燥，以免药物粘附焦化麦麸。5.麸炒药物达到标准时要求迅速出锅，以免造成炮制品发黑、火斑过重等现象。(二)米炒的操作方法先将锅烧热，撒上浸湿的米，使其平贴锅上，用中火加热炒至米冒烟时投入药物，轻轻翻动米上的药物，至所需程度取出，去米，放凉。先将米置热锅内，炒至冒烟时投入药物，拌炒至一定程度，取出，去米，放凉。米的用量：药物每100kg，用米20kg。苍术[处方用名]苍术、茅苍术、炒苍术、焦苍术。[来源]本品为菊科植物茅苍术Atractylodeslancez(Thunb.)DC或北苍术Atractylodeschinensis(DC.)Koiz,的干燥根茎。苍术（又名南苍术）：江苏、浙江、安徽、河南、湖北。北苍术：河北、陕西、山西、内蒙、辽宁、吉林等省[历史沿革]米汁浸炒、醋煮、炒黄、土炒、制炭等，现行主要有炒焦、麸炒等炮制方法。1.苍术—原药材，除去杂质，用水浸泡，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑。2.麸炒苍术—先将锅烧热，撒入麦麸，用中火加热，待冒烟时投入苍术片，不断翻动，炒至深黄色时取出，筛去麦麸，放凉。每100kg苍术，用麦麸10kg。3.焦苍术—取苍术片置热锅内，用中火炒至褐色时，喷淋少许清水，再文火炒干，取出放凉，筛去碎屑。4.制苍术—净苍术片，用米泔水浸泡数小时，取出，置炒制热锅内，用文火炒干，筛去碎屑。[炮制方法]麸炒苍术焦苍术【炮制作用】苍术味辛、苦，性温。燥湿健脾、祛风散寒生苍术——温燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强,而且能走表去风湿。用于风湿痹痛，感冒夹湿，湿温发热，脚膝疼痛，如薏苡仁汤。麸炒苍术——辛性减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用。用于脾胃不和，痰饮停滞，青盲雀目，如平胃散。焦苍术——辛燥之性大减，固肠止泻为主，用于脾虚泄泻，久痢，妇女的淋带白浊，如椒术丸。【炮制研究】苍术含挥发油，其中主要为苍术醇、苍术酮，还含维生素A、B等。化学成分苍术炮制后挥发油含量均明显减少，挥发油的组分无明显改变——量变质微变药理作用各炮制品能明显增强脾虚小鼠体重，延长游泳时间，改善小鼠脾虚证状，抑制脾虚小鼠的小肠推进运动，减轻泄泻程度，生品作用不明显——炮制后增强健脾燥湿，固肠止泻作用。枳壳[处方用名]枳壳、炒枳壳。[来源]本品为芸香科植物酸橙CitrusaurantiumL.及其栽培变种的干燥未成熟果实。[历史沿革]麸炒、炒焦炙、麸炒醋熬、米泔浸后麸炒等，现行主要有麸炒等炮制方法。1.枳壳——原药材，除去杂质，洗净，捞出闷润，去瓤，切薄片，干燥，筛去脱落的瓤核。2.麸炒枳壳——先将锅烧热，均匀撒入定量麦麸，用中火加热，待烟起投入枳壳片，不断翻动，炒至淡黄色时取出，筛去麦麸，放凉。枳壳片每100kg，用麦麸10kg。[炮制方法]枳壳麸炒枳壳枳壳苦、辛、酸，温。归脾、胃经。具有理气宽中，消滞除胀的功能，生枳壳——作用较强，可行气宽中除胀。用于胁肋胀痛。如治肝气郁结，胸膜痞胀疼痛。用于气实壅满所致脘腹胀痛、胁肋胀痛、子宫下垂、脱肛、胃下垂。麸炒——减低其刺激性,缓和燥性和酸性，增强健胃消胀的作用。用于宿食停滞，呕逆嗳气。麸炒枳壳可缓和其峻烈之性，偏于理气健胃消食。用于宿食停滞，呕逆呃气，风症瘙痒等。同时适宜于年老体弱而气滞者。[炮制作用]去瓤枳壳生品和炮制品的挥发油含量均比连瓤枳壳高，可见枳壳的挥发油大多数在果皮，瓤作为非药用部分除去是有一定道理的。动物实验表明，枳壳对大鼠肠道平滑肌有一定兴奋作用，可使胃肠运动收缩节律增强而有力。对未孕及已孕家兔离体或在体子宫均有兴奋作用，使子宫收缩有力、肌张力增强。其有效成分均为会挥发油。麸炒后挥发油含量减少，从而减缓了枳壳对肠道平滑肌的刺激，这点完全符合古人云：麸皮制其燥性而和胃及有关文献对枳壳生用峻烈，麸炒略缓的记载。[炮制研究]【炮制研究】枳壳主含挥发油，另含黄酮类成分等。麸炒后，挥发油含量降低，新橙皮苷和柚皮苷等黃酮类含量均减少。麸炒品水煎液对兔离体肠管、兔离体子宫及小白鼠胃肠运动作用强度低于生品，从而减缓了对肠道平滑肌的刺激。僵蚕[处方用名]僵蚕、白僵蚕、炒僵蚕。[来源]本品为蚕蛾科昆虫家蚕BombyxmoriL.的4-5龄幼虫在未吐丝前，因感染白僵菌而发病致死的干燥体。[历史沿革]米泔制、炒制、姜汁制等，现行主要有麸炒等炮制方法。僵蚕—原药材，筛去杂质及残丝，洗净，晒干。麸炒僵蚕—先用中火将锅加热，均匀撒入定量麦麸，待起烟时加入净僵蚕，急速翻炒至表面呈黄色时出锅，筛去麸皮，放凉。僵蚕每100kg，用麸10kg。[炮制方法]生品炒品僵蚕——咸、辛，平。归肝、肺、胃经。具有祛风定惊，化痰散结的功能。生僵蚕——辛散之力较强，药力较猛。用于惊痫抽搐，肝风头痛等症。如牵正散麸炒——缓和疏风解表作用，矫味。本品长于化痰散结。用于瘰疬痰核，中风失音等症，如通关散。炮制作用：（1）缓和作用，（2）除去生僵蚕虫体上的菌丝和分泌物，矫正气味，便于粉碎和服用。[炮制作用]【炮制研究】草酸铵是僵蚕息风止痉、抗惊厥的有效成分草酸铵可以引起人体血氮升高，导致患者昏迷和抽搐。炮制后可适度降低草酸铵含量，减少副作用三、米炒（一）含义米炒：将净制或切制后的药物与米同炒的方法。多选用大米或糯米，一般认为以糯米为佳，有些地方用“陈仓米”。稻米——禾本科植物稻的种仁。成分：淀粉、蛋白质、脂肪、矿物质。尚含少量的B族维生素、多种有机酸类及糖类。作用：性味甘、平，补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢。（二）目的1.增强药物的健脾止泻作用，如党参。2.降低药物的毒性，如红娘子、斑蝥。3.矫正不良气味，便于掌握火候,如红娘子、斑蝥。（三）操作方法1.米拌炒预热（中火）——撒米——投入药物（冒烟）——翻炒——出锅——去米——放凉。2.米上炒预热（中火）——撒米（浸湿，平贴锅上）——投入药物（冒烟）——翻炒——出锅——去米——放凉。辅料用量：药物每100kg,用米20kg。（四）注意事项1.火候判断.炮制昆虫类药物时，以米的色泽变化观察火候，炒至米变焦黄或焦褐色为度。2.炮制植物药时，观察药物色泽变化，炒至黄色为度。3.毒性药物炒后米应及时处理。注意操作者自身安全。党参[处方用名]党参、炒党参、炙党参。[来源]本品为桔梗科植物党参Codonopsispilosula(Franch)Nannf.及同属多种植物的根。[历史沿革]蜜蒸、蜜炙、米炒等方法。现行，有蜜炙、米炒等炮制方法。1．党参——除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥去屑。2．米炒党参——将米置热锅内，用中火加热炒至冒烟时投入党参拌炒，至党参呈黄色（挂火色），筛去米，放凉。党参：米＝100：203．蜜炙党参——取炼蜜用适量冷开水稀释，与党参拌匀，润透，投入热锅内，文火加热，不断翻动，至黄棕色，不粘手时取出，放凉。党参片：炼蜜＝100：20[炮制方法]米炒党参蜜炙党参党参【炮制作用】生党参——以益气生津力胜。补中益气、健脾益肺，用于气阴两伤或气血两亏，如上党参膏。米炒党参——气味焦香，增强和胃、健脾止泻的作用。用于脾胃虚弱，泄泻，脱肛等症，如理中汤。蜜制党参——取其甘缓，增强补中益气，润燥养阴的作用。用于气血两虚之症。如参芪白术汤。【贮藏】干燥容器内。蜜炙品防尘[处方用名]斑蝥、炒斑[来源]本品为芫菁科昆虫南方大斑蝥MylabrisphalerataPallas或黄黑小斑蝥MylabriscichoriiLinnaeus的干燥体。[历史沿革]炙、炒、烧令烟尽等，现行主要有米炒等炮制方法。斑蝥1.斑蝥——取原药材，除去杂质或去头、足、翅及杂质。2.米炒斑蝥——将米置热锅内，用中火加热炒至冒烟，投入斑蝥拌炒，至米呈黄棕色，取出，筛去米，（除去头、足、翅及杂质，)摊凉。斑蝥：米＝100：20注意其毒性、刺激性。[炮制方法]生品炒品生斑蝥——辛热之品，多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。用于瘰疬瘘疮，痈疽肿毒，顽癣瘙痒等症。如顽癣方。米炒——降低毒性，矫正气味。可内服。以通经，破瘕散结为主。用于经闭，癥瘕，狂犬咬伤，瘰疬，或肝癌，胃癌等消化道癌症,如斑蝥通经丸。炮制作用：（1）降低毒性（2）判断火候，指示炮制程度。[炮制作用]【炮制研究】斑蝥含有斑蝥素，为毒性成分，有强烈刺激性，只能外用，口服须经炮制。化学成分斑蝥素：84℃开始升华，升华点为110℃，米炒时锅温128℃，正适合斑蝥素的升华,又不致虫体焦化，从而使毒性降低。净置：去头、足、翅，除去非药用部位，比重约为30%药理作用米炒斑蝥和其他处理，可以使LD50升高，毒性降低。工艺研究采用低浓度的药用NaOH溶液炮制斑蝥，可达到既降低毒性，又保留和提高斑蝥抗癌活性的目的。斑蝥为什么要采用米炒的方法进行炮制？【贮存】贮干燥容器内，置于干燥处。防蛀，按毒剧药物管理三、土炒（一）含义土炒:将净制或切制后的药物与灶心土（伏龙肝）拌炒的方法。亦有用黄土、赤石脂炒者。灶心土（伏龙肝)——东壁土——高岭土——赤石脂灶心土：焦土状，黑褐色，附烟熏气味。主含硅酸盐、钙盐及多种碱性氧化物。灶心土性味辛、温。能温中和胃，止血，止呕，涩肠止泻等。（二）目的土炒能增强药物补脾止泻的功能。如《本草蒙筌》有“陈壁土制，窃真气骤补中焦”的记载。（三）操作方法取土粉（细粉、中火）——投药物（灵活状态）——翻炒（药物表面挂土色并透出香气）——出锅——筛去土——放凉。药物：灶心土＝100：25-30（五）注意事项1.药物加入：土粉炒至灵活状态，要适当调节火力，防止药物烫焦.2.火力适当：土温过高，药物易焦糊；过低药物内部水分及汁液渗出较少，粘不住灶心土。3.灶心土的使用：用土炒制同种药物时，可连续使用，若土色变深时，应及时更换新土山药[处方用名]山药、怀山药、土炒山药、炒山药。[来源]本品为薯蓣科植物薯蓣DioscoreaoppositaThunb.的干燥根茎。[历史沿革]蒸、姜炙、炒黄、酒浸等，现行主要有土炒、麸炒等炮制方法。1.山药——原药材，除去杂质，分档，洗净，润透，切厚片，干燥。筛去碎屑。（注意软化条件，及时干燥）2.土炒山药——土粉置锅内中火加热至灵活状态，再投入山药片拌炒，至表面均匀挂土粉时取出，筛去土粉，放凉。山药：灶心土＝100：303.麸炒山药——预热锅，加麦麸，待其冒烟时投入山药片，不断翻动，至黄色时，取出，筛去麦麸，晾凉。山药：麦麸＝100：10[炮制方法]土炒生品麸炒【炮制作用】山药——性平味甘，归脾、胃肾经。主要补肾生精，益肺阴。主要用于肾虚遗精，尿频，肺虚喘咳，阴虚消渴。如薯蓣丸治疗肺虚咳喘。土炒山药——以补脾止泻为主，用于脾虚久泻，大便泄泻。如