第四节用药护理一、汤剂煎药方法“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”(一)煎药工具1、适宜器具:砂锅、瓦罐、陶瓷罐等2、禁忌器具:铁、铜、锡、铝等容器(二)煎药用水1、水质:以水质洁净、矿物质少为原则,除处方有特殊规定外,一般用井水、自来水、蒸馏水或纯净水。用凉水或凉开水,忌用开水。2、水量:水:药=10ml:1g(三)煎前泡药中药只能浸泡不能水洗花、叶、草类浸泡20—30分钟根、茎、种子类浸泡60分钟复方汤剂浸泡30—60分钟(四)煎药火候文火:小火慢煎武火:大火快煎“先武后文,如法服上,未有不效者。”(五)煎药时间药物种类第一煎时间第二煎时间一般药物20—30分钟10—20分钟解表、芳香类15—20分钟10—15分钟滋补类药物40—50分钟30—40分钟毒性较大的药物60—90分钟(六)特殊煎药法先煎、后下、包煎、另炖、烊化、冲服、泡服(七)机器煎药是目前临床较为常用的煎药方法。内服用药方法外用二、中药给药规则(二)中药给药时间的规则(1)补阳药宜在清晨上午服用,滋阴养血药宜夜晚服用。(2)发汗解表药宜上午服用,泻下药宜下午服用。(3)行气利湿药宜清晨服用,活血化瘀药宜傍晚服用。(4)催吐药宜清晨服用,安神药宜睡前服用。(5)定时发作性病证宜发作前服用(三)服药剂量一般疾病:每日1剂,分二次早晚服用顿服:病情紧急者,一次1剂,大量口服不拘时服:不拘时间,迅速服用或代茶饮小量频服:小剂量多次服用剂型不同,厂家不同,含量也不同温服(四)服药温度热服凉服