第六章呼吸系统组成composing呼鼻咽上呼吸道吸喉气管道支气管下呼吸道肺功能function:气体交换、内分泌Section1Nose一、外鼻externalnose二、鼻腔nasalcavity三、鼻旁窦paranasalsinuses鼻腔nasalcavity1.每侧鼻腔:鼻前庭固有鼻腔鼻腔粘膜:嗅区呼吸区2.鼻中隔常偏向一侧。鼻中隔前下方血管丰富,位置表浅,外伤与干燥刺激均易引起出血,90%的鼻出血均发生于这易出血区(Little区)。鼻旁窦paranasalsinuses能温暖与湿润空气,对发音产生共鸣窦名开口部位上颌窦中鼻道额窦中鼻道筛前中组中鼻道窦后组上鼻道蝶窦蝶筛隐窝Section2喉larynx由软骨和喉肌构成,它既是呼吸的管道,又是发音的器官。上界是会厌上缘,下界达环状软骨下缘。成年人的喉在第3-6颈椎之间。一、喉软骨laryngealcartilages喉的支架(一)甲状软骨(二)环状软骨(三)会厌软骨(四)杓状软骨二、喉的连接(一)甲状舌骨膜(二)环甲关节(三)环杓关节(四)方形膜下缘游离称前庭韧带,构成前庭襞的支架。(五)弹性圆锥是圆锥形的弹性纤维膜。其上缘游离增厚,紧张于甲状软骨至声带突之间,称声韧带。声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉粘膜一起,称为声带。环甲膜中部弹性纤维增厚称环甲正中韧带,急性喉阻塞时,为抢救病人生命可在此进行穿刺,以建立暂时的通气道。三、喉肌laryngealmuscle喉肌系横纹肌,是发音的动力器官。(一)环甲肌是惟一的一对外群喉肌。(二)其它均为内在肌四、喉腔laryngealcavity前庭襞前庭裂声襞声门裂最狭窄喉前庭喉中间腔声门下腔第三节气管与主支气管tracheaandbronchi一、气管:上接环状软骨,向下入胸腔,至胸骨角平面分为左右主支气管。二、支气管:左主支气管细、长、走向水平右主支气管粗、短、走向陡直第四节肺lung***位置:位于胸腔,坐落于膈肌上方、纵隔的两侧。形态:肺尖高于锁骨二横指肺底膈面两面肋面、纵隔面三缘前、后、下缘分叶:斜裂水平裂左二右三一、重要概念1.肺门2.肺根肺根内的结构排列自前向后为:肺静脉、肺动脉、主支气管左肺根的结构自上而下是:肺动脉、左主支气管、肺静脉右肺根自上而下为:支气管、肺动脉、肺静脉二、支气管树bronchialtree肺段支气管支气管树支气管肺段是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。构成了肺的形态学和功能学的基本单位。临床可以肺段为单位进行手术切除。第五节胸膜pleura胸膜顶肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜腔pleuralcavity是指脏、壁胸膜在肺根处相互移行,二者之间形成的左、右两个封闭的、呈负压的胸膜间隙。它实际是个潜在的腔隙,间隙内仅有少许浆液,可减少摩擦。壁胸膜脏胸膜胸膜腔胸膜隐窝pleuralrecesse肋膈隐窝、肋纵隔隐窝和膈纵隔隐窝。肋膈隐窝左右各一,由肋胸膜与膈胸膜返折形成,是诸胸膜隐窝中位置最低、容量最大的部位。深度可达两个肋间隙,胸膜腔积液首先积存于肋膈隐窝中。肺与胸膜下界的体表投影标志线锁中线腋中线肩胛线肺下界第6肋第8肋第10肋胸膜下界第8肋第10肋第12肋。第六节纵隔mediastinum是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜,上界是胸廓上口,下界是膈。解剖学四分法:以胸骨角平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔下纵隔以心包为界分三部:前纵隔、中纵隔、后纵隔作业重要概念:上呼吸道声门裂肋膈隐窝肺门肺根四对鼻旁窦各开口于何处?咽腔与哪些器官相通?试述喉腔的内部结构和分部。左、右主支气管的特点是什么?试述肺的形态和位置。