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1河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（检验医学科专业）培训基地：__________________________________姓名：__________________________________毕业院校：__________________________________毕业时间：__________________________________学位：__________________________________培训年度：______年_____月至______年_______月2填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。3目录一、检验医学科必须轮转科室和时间------------------------------------------4二、各专业病种和基本技能要求------------------------------------------------5（一）心血管内科-----------------------------------------------------------------------------5（二）肾脏内科-------------------------------------------------------------------------------9（三）呼吸内科-------------------------------------------------------------------------------13（四）消化内科-------------------------------------------------------------------------------16（五）内分泌科-------------------------------------------------------------------------------20（六）血液科----------------------------------------------------------------------------------24（七）临床体液血液检验专业---------------------------------------------------------------27（八）临床化学专业--------------------------------------------------------------------------36（九）临床免疫学专业----------------------------------------------------------------------45（十）临床微生物学专业--------------------------------------------------------------50（十一）临床细胞分子遗传学专业----------------------------------------------------56三、参加教学记录-----------------------------------------------------------------60四、参与科研记录-----------------------------------------------------------------60五、发表论文、译文、个案报道、综述--------------------------------------61六、医疗差错、事故-------------------------------------------------------------62七、奖励情况-----------------------------------------------------------------------63八、培训基地考核结果-------------------------------------------------------------644检验医学科专业培训内容和要求一、检验医学科专业培训轮转科室和时间（33个月）1、临床科室轮转（共11个月）序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1心血管内科22肾脏内科23呼吸内科24消化内科25内分泌科26血液科12、检验专业轮转（共22个月）序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1临床体液血液检验专业62临床免疫学专业43临床化学专业44临床微生物学专业55临床细胞分子遗传学专业35二、各专业病种和基本技能要求（一）心血管内科(2个月)1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成心力衰竭3常见心律失常2高血压病3冠心病、心绞痛3血脂异常2急性心肌梗死22、完成病种和数量记录（1）心力衰竭（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）常见心律失常（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）高血压病（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1263（4）冠心病、心绞痛（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（5）血脂异常（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（6）急性心肌梗死（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（7）参与管理住院病人数（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断全程管理与否12345678791011121314153、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注123456789101112131415心血管内科专业参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次84、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日9（二）肾脏内科（2个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成操作技能要求例数实际完成泌尿系统感染2肾病综合征2肾小球肾炎2慢性肾功能不全2高血压肾病1糖尿病肾病12、完成病种和数量记录（1）泌尿系统感染（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（2）肾病综合征（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）肾小球肾炎（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（4）慢性肾功能不全(2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1102（5）高血压肾病(1例)序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1（6）糖尿病肾病（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1（7）要求参与管理住院病人数（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断全程管理与否12345678910113、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920肾脏内科专业参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次124、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日13（三）呼吸内科（2个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成慢性阻塞性肺疾病4肺炎2支气管哮喘2呼吸衰竭12、完成病种和数量记录（1）慢性阻塞性肺疾病（4例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234（2）肺炎（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）支气管哮喘（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（4）呼吸衰竭（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否114（5）要求参与管理住院病人数（9例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否1234567893、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注12345678910呼吸内科专业参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次154、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日16（四）)消化内科（2个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成慢性胃炎3消化性溃疡2肝硬化2上消化道出血2急、慢性腹泻2急性、慢性胰腺炎12、完成病种和数量记录（1）慢性胃炎（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）消化性溃疡（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）肝硬化（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（4）上消化道出血（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1172（5）急、慢性腹泻（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（6）急性、慢性胰腺炎（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（7）要求参与管理住院病人数（12例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否123456789101112183、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920消化内科专业参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次194、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日20（五）)内分泌科（2个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成糖尿病3高脂血症2甲状腺功能亢进2脂蛋白异常1肾上腺疾病1低血糖症12、完成病种和数量记录（1）糖尿病（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）高脂血症（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）甲状腺功能亢进（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（4）脂蛋白异常（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否121（5）肾上腺疾病（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊