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《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》简介托幼机构卫生保健的任务贯彻预防为主的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境预防控制传染病，降低常见病的发病率保障儿童的身心健康背景1985年12月卫生部颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健制度》1989年教育部《幼儿园管理条例》、《幼儿园工作规程》、《关于幼儿教育改革与发展指导意见》等规章制度。2010年9月经教育部发布《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》。托儿所幼儿园卫生保健工作规范卫生保健工作职责卫生保健工作规范附件卫生评价基本要求托幼机构卫生保健工作职责制订制度、计划，定期检查健康检查及管理传染病及卫生消毒体格锻炼及膳食生长发育监测及五官保健工作人员培训参加例会、接受指导完成工作记录及数据上报按要求配备软硬件（房屋设施、保健人员等）托幼机构保健室设置基本要求房屋设施保健室房屋面积至少12m2以上，有观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水等设施。托幼机构保健室设置基本要求体检设备儿童体重计（杠杆式）身高坐高计（供3岁以上儿童使用）卧式身长计（供3岁以下儿童使用）软皮尺、灯光对数视力箱、体温计。托幼机构保健室设置基本要求常用消毒用品消毒液、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置常用药（现在一律不配内服药）卫生保健人员儿童人数:≥1:150(配卫生保健人员)资质：医师、护士、保健员（高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染病管理和营养膳食管理等技能。）卫生室、保健室卫生保健制度一日生活膳食管理体格锻炼卫生消毒入园及定期健康检查传染病管理常见疾病预防与管理儿童伤害预防健康教育卫生保健信息管理及信息上报传染病、食品安全事故等突发公共卫生事件应急预案。卫生保健工作规范一日生活安排儿童膳食体格锻炼健康检查卫生与消毒传染病预防与管理常见病预防与管理儿童伤害事故的预防健康教育卫生保健资料管理一日生活安排要求保健人员应参与儿童各个生活环节保育要求的制定和检查。定期检查一日生活安排的执行情况。按照四季时间特点合理安排儿童一日生活活动时间。一日生活安排强调了儿童户外活动时间规定正常情况下户外活动时间每天不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时。特别强调了进餐时间和午睡时间。进餐时间20～30分钟/餐为宜，餐后安静活动或散步时间10～15分钟，午睡时间根据季节为2～2.5小时/日。年龄饮食室外活动时间（小时）睡眠次数（正餐+点心）正餐间隔时间（小时）日间次数日间时间（小时/次）夜间（小时）3～6岁3+1或23.5～4≥212～2.58～10一日生活时间安排儿童膳食膳食管理膳食卫生膳食营养儿童膳食重点提出对食堂的管理要求，并给出具体可行的依据，包括法规、许可、机构、人员等要求。要求儿童伙食费专款专用，账目每月公布，收支盈亏不超过2%。强调建立健全了食堂的规章制度以及不同岗位人员的工作职责。儿童膳食突出食品进货必须索证验收，食物保证新鲜。重点强调按照平衡膳食要求制定膳食计划、更换带量食谱，并提出进行膳食调查。给与了平衡膳食的标准，包括热量占总热量的百分比、全日热量分配等。体格锻炼突出了保健人员应参与体格锻炼计划的制定、实施。对有条件的托幼机构（等级幼儿园）做体质测试的内容，并强调做好对体格锻炼的监测和效果评估。健康检查儿童健康检查工作人员健康检查健康检查儿童健康检查入园（所）健康检查定期健康检查晨检及全日健康观察健康检查对儿童入园做了具体要求：强调儿童入园（所）前应在医疗卫生机构，按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》制订的项目开展健康检查，不得违反规定擅自改变健康检查项目。查验“儿童入园（所）健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”。健康检查明确了儿童定期健康检查的内容。具体规定1～2岁儿童每半年体检一次，3岁以上儿童每年体检一次，身高、体重每半年测量一次。所有儿童每年检查一次口腔、视力、听力。所有儿童每年检查一次血红蛋白。健康检查转园儿童要求持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”“儿童保健手册”可直接转园。“儿童转园（所）健康证明”有效期3个月健康检查晨午检：入园询问、观察、检查。全日健康观察：吃、睡、精神、行为。卫生保健人员每日深入班级巡视2次。患病儿童离园休息治疗；委托喂药（必须是处方药），做好药品交接和登记，家长一定要签字确认。健康检查强调了准入和在岗按照《管理办法》要求，工作人员上岗前的健康检查必须在指定的医疗卫生机构，取得《托幼机构工作人员健康检查表》方可上岗。健康检查对工作人员健康要求做了更加具体的规定精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。要求患有感染性疾病症状、皮肤病、呼吸道和消化道等传染性疾病的工作人员应离岗治疗。凭县级以上医疗卫生机构出具诊断证明和健康合格证，方可回园（所）工作。卫生与消毒环境和物品卫生个人卫生预防性消毒附件详细规定了托幼机构中应该清洁和消毒的物品种类、消毒频次、消毒方法等。传染病预防与管理重点是建立传染病管理制度，发现传染病疫情或疑似病例后，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的程序报告。配合疾控部门进行消毒。传染病预防与管理根据国务院2005年第434号令--《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，突出了通过查验来督促家长配合疾病预防控制机构按免疫程序和要求，完成免疫接种工作常见疾病预防与管理强调对儿童常见疾病进行登记和专案管理,并做好眼、耳、口腔保健的登记和管理。提出开展儿童心理卫生保健工作，并辅助进行矫治。儿童伤害的预防和控制强调托幼机构卫生保健工作中安全管理的目的是预防和控制儿童伤害的发生。托幼机构的各项活动应以儿童安全为前提,建立安全及检查制度，落实预防儿童伤害的各项措施托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应符合国家相关安全标准和规定。托幼机构应加强对保教人员、儿童及家长的安全教育和急救训练，普及安全知识。儿童伤害的预防和控制保教人员应接受预防儿童伤害相关知识的培训，消除伤害隐患，预防儿童伤害事故的发生。强调托幼机构应建立重大自然灾害、食物中毒、火灾、暴力等突发事件的应急预案，如果发生重大伤害时应采取有效措施，并及时向上级有关部门报告。健康教育卫生保健人员负责制定全年健康教育工作计划，并组织实施。明确了健康教育的内容和形式。要求设立专栏并定时更换；每季度对保教人员开展一次健康讲座，每半年举办一次家长讲座；开展健康教育活动。做好健康教育记录，定期评估健康教育效果。卫生保健工作记录晨午检及全日观察健康问题记录表在园儿童带药服药记录表儿童出勤登记表缺勤儿童家长联系登记表儿童传染病登记表儿童营养性疾病及常见疾病登记表班级卫生消毒检查记录表培训及健康教育记录表膳食委员会会议记录表儿童伤害事故登记表健康档案托幼机构工作人员健康合格证工作人员健康检查表儿童入园（所）健康检查表儿童健康检查表或手册儿童转园（所）健康证明卫生保健统计表儿童考勤统计分析表儿童健康检查统计分析表儿童传染病发病统计表膳食营养分析表