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贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化培训手册版本:2.0贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.02第一部分培训内容第一部分(上)一.仪器的总体介绍二.开、关机程序介绍三.开机报告的阅读、开机报告中故障处理四.质控品的介绍和质控文件的建立五.常用设置介绍第一部分(下)一.质控品的运行、结果查看二.质控结果出控分析及措施介绍三.IQAP介绍四.校准流程介绍五.自动分析模式介绍及样本编程六.手动分析模式介绍及急诊样本的插入七.网织红细胞样本检测贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.03第一部分(上)一.仪器的总体介绍1.总体外观2.仪器正面观贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.04(1)溶血素泵(2)Angar阀(3)红细胞计数池(4)负压绝缘体(5)白细胞计数池(6)血红蛋白灯(7)自动模式吸样泵(8)手动模式吸样泵(9)分血阀(10)洗针模块(11)分血阀转轴(12)装载区(13)右升降台(14)自动进样针组件(15)自动进样针向前传感器(16)试管推进器(17)摇床(18)待机/复位键(19)试管感应器(20)左升降台贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.05(21)引导栏(22)摇床弹簧(23)分类溶血素泵3.仪器右侧观(1)负压调节器(2)螺线管面板(3)白细胞稀释液泵(4)红细胞稀释液泵(5)30PSI调节钮(6)负压保护瓶(7)压管阀(8)样本压力调节钮(9)鞘液压力调节钮(10)分类混匀池(11)分类稳定剂泵4.工作站后面观贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.06工作站电脑菜单选择进入运行配置功能,通过它可迅速工作修改默认的工作流程。病人应用功能,在此可复查报告和修改已有的病人标本结果,也可申请运行新的病人标本。质量保证应用功能,用于查看不同质量保证方法的结果,如质控、XB、和校正。系统设置应用功能,它能够使LH750工作站客户化,以适应自己实验室的工作流程模式,如标识范围和处理标准等。贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.07历史记录查看应用功能,通过它可以回顾和评论放于各个电子日志上的信息。系统状态应用功能,通过它可以查看当前系统的详细情况。点击关闭窗口退出或关闭工作站。启动、运行检测模式停止系统、切换检测模式状态区此区域的图标用于提示系统的不同状态。图标意义系统工作正常。(绿色)系统识别到使它运行停止的情况,但自动停止选项被关闭。查看其它的状态图标判断所遇事件的特性。查看历史记录可以找到更详细的信息。(黄色)系统遇到使它运行停止的情况。可能是由于自动停止选项或出现错误情况。查看历史记录可以找到更详细的信息。(红色)当某一情况使系统停止运行时,双击交通信号灯图标显示状态对话框。将光标置于对话框中的某一进入点可以显示更多信息。如果想显示错误信息帮助内容请双击对贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.08话框中的某一进入点。选择认知此情况并继续操作。浏览含有样本信息的文件夹工作站附带的分析站停止工作并且向工作站发出要求停止的信息,察看历史纪录里的详细记录上次质控结果超出规定范围。查看历史记录寻找详细信息。上次批量XB结果超出规定范围。查看历史记录寻找详细信息。远程交流服务(RCS)启动。二.开机、关机程序介绍(一)开机1.将仪器电源插座接入电源;2.打开主机后主电源;3.将分析器启动开关从“待机”位置设置到‘准备“位置;4.打开工作站(电脑)开关和显示屏开关;5.输入使用名和密码,登录进入;6.如果有必要,请打开打印机电源。(二)执行开机(STARTUP)程序1.在工作站菜单,在屏幕下方的分析类型内选择“STARTUP”;2.按菜单,仪器将自动执行开机程序;3.开机循环结束后,请在工作站显示屏查阅结果:选择主菜单上的,然后再选择贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.09,可查阅当天的开机检测(STARTUP)结果;如果想查看以往的开机结果,选择进一步查看;选择可查看开机测试的详细情况或选择查看本底测试结果。(三)执行关机(SHUTDOWN)程序每日关机程序(每24小时执行)1.在工作站菜单,在屏幕下方的分析类型内选择“SHUTDOWN”;2.按菜单,仪器将自动执行关机程序;延长关机程序(关机长达3~7天时执行)1.执行每日关机程序,让清洁剂在管道中浸泡至少30分钟;2.执行每日开机程序;3.将所有试剂换成去离子水;4.切换到仪器电脑屏幕,选择DiluentFunction→PrimeReagent→All,将蒸馏水充盈管路;5.执行每日关机程序;6.关闭工作站电脑和分析器。当再次开机时:1.将所有试剂全部换上;2.打开工作站电脑和分析器;3.切换到仪器电脑屏幕,选择DiluentFunction→PrimeReagent→All,将试剂充盈管路;4.执行每日开机程序,进入日常操作。(四)关机1.在工作站选择,退出工作站;2.关闭工作站电脑电源;贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.0103.在电脑的主菜单,选择。当显示时选择,随后关闭电脑电源;4将分析器启动开关从“准备”位置设置到‘待机“位置,关闭分析器背后电源开关。三.开机报告的阅读、开机报告中故障处理在电脑显示屏查阅结果:选择主菜单上的,然后再选择,可查阅当天的STARTUP结果;如果想查看以往的开机结果,选择进一步查看;选择可查看开机测试的详细情况或选择,查看本底测试结果。1.试剂检测部分如果试剂检测部分未通过,说明试剂设置的有效期已经失效。如果需要更改试剂有效期,请选择菜单,再选择,再选择,输入试剂的批号等相关信息,选择保存推出。2.本底测试部分如果本底测试未通过,可以选择重新测试本底,请按切换器按钮切换到仪器电脑菜单,选择菜单:SpecialFunction→Diagnostics→OperatorOptions→SystemTest,按[F3]RUN,仪器将进行包含本底检测在内的系统检测,检测完毕后观察本底结果。如果还是出控,再执行一次[F3]RUN,再出控则请联系公司售后人员。3.系统检测部分(1)Electronic(电子检测):如果未通过,请按切换器按钮切换到仪器电脑菜单,选择菜单SpecialFunction→Diagnostics→OperatorOptions→SystemTest,按[F3]RUN,仪器将进行系统检测,检测完毕后观察出控的结果,并联系公司售后人员;(2)Pressure(压力检测):如果未通过,处理同上;(3)Background(本底检测):如果未通过,处理详见上面本底检测部分;(4)Temperature(温度检测):如果未通过,说明仪器内温度未到达检测要求,可等待仪贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.011器自行加温、或提高检测环境温度;(5)Autoloader(自动进样器检测):如果未通过检测,请按切换器按钮切换到仪器电脑菜单,选择菜单SpecialFunction→Diagnostics→OperatorOptions→AutoloaderTest,在公司售后人员的指导下进行检测;(6)HgbVoltage(血红蛋白电压检测):如果未通过检测,请按切换器按钮切换到仪器电脑菜单,选择菜单SpecialFunction→Diagnostics→OperatorOptions→HGBLampAdjustment,执行血红蛋白电压调节功能,如果调节完毕后检测样本还是血红蛋白失败,请联系公司售后人员。四.质控品的介绍和质控文件的建立(一)常用质控品的介绍常用的库尔特质控品有全血带白细胞五分类的三水平质控品(5C质控)、乳胶质控品、网织红细胞质控品,在仪器相关菜单里有相应的质控文件。5C质控是人造全血,其成分模拟全血中各类细胞,用以监控仪器的全血计数和白细胞分类准确度;乳胶质控品为人造的一定规格的乳胶颗粒,用以监控流式通道分类探针的精准度;网织红细胞质控品是人造全血,其成分模拟全血中红细胞和网织红细胞,用以监控仪器对网织红细胞检测的准确度。(二)质控文件的建立1.从主菜单屏幕选择系统设置菜单;2.再选择质量控制设置菜单;3.再选择质控子菜单;4.如果是新建质控文件,选择,选择质控品来源(BCI、Others、Patient),选择质控品类型(CBC、CBC+DIFF、LATEX、RETIC),选择质控品的水平(High、Normal、Low);5.选择来建立质控品的批号、有效期,以及各参数的参考值及范围,贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.012五.常用设置介绍从主菜单选择系统设置菜单进入后,下面有11个子菜单:1.数据库的设置在此菜单中,可设置数据库的存储数据量,以及自动删除待测工作清单的时间。2.质量控制设置在此菜单中,可设置试剂信息、质控品信息、X-B信息以及班次信息。3.病人信息设置在此菜单中,可设置常用信息、旗标报警、报告单位、打印设置等。4.常用设置在此菜单中,可设置显示符、参数、打印格式等。5.使用者设置在此菜单中,可设置登录者的使用名。6.实验室信息设置在此菜单中,可设置本实验室的信息,包括输入实验室的IQAP号。7.通讯设置在此菜单中,可设置联机电脑的通讯端口信息。8.密码设置在此菜单中,可设置/修改当前使用者的密码9.科室设置贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.013在此菜单中,可设置样本来源的科室。10.临床医师设置在此菜单中,可设置样本的送检医师。11.控制面板设置在此菜单中,可设置WINDOW软件的控制面板信息。第一天下午内容一.质控品的运行、结果查看(一)运行乳胶质控品在运行乳胶质控品前,请确认质控文件已经设置。1.请确认乳胶灌注液和质控液都在合适的温度范围下,即18-30摄氏度;2.请确认使用的乳胶灌注液和质控液的批号正确;3.在仪器工作站屏幕,将分析类型选成“CONTROL”,在运行类型区选择“LtxPrimer”;4.按菜单,准备吸样;5.将乳胶灌注液手动上样,仪器将自动吸样;6.在工作站电脑屏幕,察看结果,如果PRIMER的结果小于等于500,请执行下一步操作;如果超过500,请重复检测,如果还是高于500,请更换一瓶新的乳胶灌注液检测,如果仍然高于500,请联系公司技术人员;7.按菜单,在运行类型区选择“LATEX”;8.按菜单,准备吸样;9.将乳胶质控液混匀,手动上样,结束后察看结果。(二)自动模式运行5C质控品1.请确认质控文件已经建立;2.将5C质控品从储存环境中取出,室温下放置15分钟使其回温;贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.0143.在工作站电脑屏幕,在分析类型区域选择“AUTOANALYSIS”;4.按菜单,准备吸样;5.将质控品依照低水平、中水平、高水平插入自动进样架,请注意将质控条形码朝上;6.将自动进样架上机检测。(三)手动模式运行5C质控品1.请确认质控文件已经建立;2.将5C质控品从储存环境中取出,室温下放置15分钟使其回温;3.在工作站电脑屏幕,在分析类型区域选择“AUTOANALYSIS”;4.如果条形码窗口已激活,输入质控品条形码,如果未激活,按菜单激活条形码窗口,输入质控品条形码;5.将质控品手动上样检测,如下图;6.结束后按停止。(四)运行网织红细胞质控品1.请确认网织红细胞的质控文件已经建立;贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.0152.请确认分配器已经安装在试剂B上,并且管路中无气泡,见下图;2.为每一支网织红细胞质控分析准备2根试管,并分别标示“A”和“B”,见下图;3.在A试管内加入4滴网织红试剂A,见下图;贝克曼库尔特LH500血液分析仪用户标准化手册2.0164.使用加样器将50µl网织红细胞质控品加入试管A,混匀,室温下放置5-60分钟,注意勿将质控品加到试管壁上;5.重复上述步骤,处理其他网织红细胞质控品;6.从工作站屏幕,在分析类型选择“AUTOANALYSIS”,在运行类型选择“C”或“CD”;7.按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