关于制定湖南省精神卫生条例的建议

“关爱生命万里行”活动小组-政策倡导文集关于制定《湖南省精神卫生条例》的建议1关于制定《湖南省精神卫生条例》的建议“关爱生命万里行”活动小组时间：2007年9月针对湖南在中部崛起中的地位，省委、省政府已经提出湖南逐步成为中部地区的商品粮中心、装备制造业中心的目标。我们认为：增进社会和谐、维持社会秩序、保障社会主义物质文明和精神文明建设顺利进行将是实现这一目标过程中的重要一环。而“加强心理健康教育和保健,重视精神卫生及疾病防治”又是这重要一环中非常重要的条件。要加强我省心理健康教育和保健,重视精神卫生及疾病防治的治本之策又在于为精神卫生工作立法，基于此，我们认为制定《湖南省精神卫生条例》不仅仅是十分的应当，而且是非常的必要：1、制定《湖南省精神卫生条例》符合国家法律、法规的规定和精神，是我省精神卫生事业法制化发展的需要美国著名的法学家罗斯科•庞德指出法律的目的就是社会控制的目的,就是能够实现对社会利益的保护,就是法律秩序的目的。省政协委员周进宇等在2005年省政协九届三次会议提交了一份建议为我省精神卫生工作立法的政协提案，提案说，“我省约有精神残疾人四五十万人，是中国精神疾病‘重灾区’，衡阳市就有‘武疯子’四五万人。”并且由于医院治疗收费高，大多数家庭无力承受病人治疗费用，致使80％的患者不能及时住院治疗，相当多的病人出院后，因经费困难未能坚持长期服药，导致复发率高。这道出了我省精神卫生工作面临的窘境。近年来，实际我们还不难发现高校不少的自杀个案和精神创伤、精神障碍、精神疾病问题频繁地出现在各类媒体上，完善和落实对精神卫生医疗机构的补助政策、规范我省精神卫生管理、提高公民的精神健康水平，保护精神疾病患者的合法权益，已成为社会利益的亟待研究解决的热点问题。并且人们已经认识到精神卫生事业发展到今天，只有通过法律法规和规章，才能充分保障精神疾病患者的权益，才能保障精神卫生机构的稳步发展。2004年的十届全国人大二次会议《宪法（修正案）》第三十三条增加一款，作为第三款：“国家尊重和保障人权”。这标志着我国人权保障事业进入了一个新的全面发展时代。说明党和国家以人为本，充分重视个体价值和人的发展的执政理念已经更具有实践的意义。精神卫生权毫无疑问是人权的重要一部分。《民法通则》第九十八条规定：公民享有生命健康权。生命健康权包括生命权、身体权、健康权。我国于1997年签署的《经济、社会和文化权利国际公约》，第12条也是健康保障权，即人人享有体质心理健康保障权。这些都告诉我们精神健康是健康权的重要内容之一，是享有其他权利的基础。保护精神健康，是刑法、民法、行政法等许多法律部门的共同任务。制定《湖南省精神卫生条例》因此是符合国家法律、法规的规定和精神。我省卫生厅早在1985年就被卫生部指定协同起草《精神卫生法》（草案）。结合湖南实际，我省在新世纪又出台了《湖南省精神卫生工作规划(2004年～2010年)》。2005年8月2日，湖南省人民政府办公厅转发了省卫生厅等单位《关于进一步加强精神卫生工作的意见》，意见指出要按照“预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的原则，建立“政府领导、部门合作、社会参与”的工作机制，全面推进我省精神卫生工作的发展。这彰显着省委、省政府对精神卫生工作的高度重视。不过由于某些客观原因，我省的精神卫生工作特别是相关工作机制还刚刚起步，还没有纳入法制化管理的轨道，精神卫生工作任务依然十分艰巨，制定《湖南省精神卫生条例》已经成为我省精神卫生工作发展的需要。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》在第四十章第二节已经明确提出：“加强心理健康教育和保健,重视精神卫生及疾病防治。”《国务院办公厅关于转发卫生部等部门关于进一步加强精神卫生工作指导意见的通知》、《中国精神卫生工作规划(2002--2010)》等文件也提出了全面推进新世纪我国精神卫生工作发展的具体目标。上海市、北京市、宁波市、杭州市等已出台精神卫生地方性法规，广西省、广东省、吉林省等其他各省市也在加紧精神卫生立法工作。为精神卫生工作立法，依法开展精神卫生工作，保护精神疾病患者和精神卫生工作者的合法权益，努力营造一个良好的精神疾病防控氛围，进一步促进精神卫生工作，已经成为社会各界的广泛共识和大势所趋。加上省人大代表和省政协委员“关爱生命万里行”活动小组-政策倡导文集关于制定《湖南省精神卫生条例》的建议2多次呼吁我省精神卫生立法和人民的呼声，我省精神卫生立法已经有了一个较好的外部环境。因此，基于社会利益的现实需要，作为中部的大省，有着几千年极具人文关怀的文化之都，加快我省精神卫生立法步伐，尽快制定《湖南省精神卫生条例》已经不仅是宪法和其他相关法律、行政法规的规定、精神的体现，我省精神卫生事业法制化发展的切实需要，更是湖湘文化精神特质的一次回归。2、制定《湖南省精神卫生条例》符合国家和我省构建和谐社会的基本要求2007年3月7日，胡锦涛总书记看望出席政协十届五次会议的工会、共青团、青联、妇联的政协委员并参加联组讨论时指出，最大限度地实现好、维护好、发展好广大人民群众的根本利益，把共同建设、共同享有和谐社会贯穿于和谐社会建设的全过程，真正做到在共建中共享、在共享中共建。2007年3月5日，温家宝总理在政府工作报告中说：“更加重视社会发展和改善民生。坚持以人为本，促进社会事业加快发展，积极解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，维护社会公平正义，让全体人民共享改革发展成果。”省委书记、省人大常委会主任张春贤老师在省九次党代会报告中指出：“坚持以解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题为重点，不折不扣落实中央各项惠民政策，加快社会保障体系建设，积极探索完善对困难群体的救助机制，促进社会公平正义。”省委副书记、省长周强也多次指出“群众利益无小事，群众的安危冷暖关乎社会的和谐。”并郑重承诺，千方百计解决人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。从中央到地方，我们可以看出全党和全国各族人民正在努力构建社会主义和谐社会，致力于解决人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。什么是最关心、最直接、最现实的民生问题？2004年9月30日上午，湖南省郴州市临武县广宜乡中心小学新调入的教师刘红文突然精神失常，持菜刀在教室和校园内行凶，致使4名学生死亡，12名师生受伤。行凶杀人后，刘红文又持刀闯入六年级教室，将65名学生挟持为人质，与当地干部和警方对峙约70分钟后，刘红文最终交出凶器打开教室门就擒。2006年9月20日，湖南省某市一初中教师李某（有精神病史）在某班上课期间，打伤该班某女学生，后又把该学生从本班教室（四楼）后窗摔下，造成该学生当即死亡。这样的悲剧过多地发生已经夭折了我们情绪，中南大学精神卫生研究所副所长张亚林教授早在湖南省精神病学会第九届年会就指出，“其实大街上走着行行色色的人，但至少有一成的人存在心理障碍。”专家还指出精神疾病日益增多导致每年都有很多精神病患者因不堪忍受病痛、不愿成为家庭的负担或受社会的歧视而自杀。最令人担忧的是，有些精神病患者由于得不到有效的治疗和控制，在病情加重后，实施了杀人、放火、暴力强奸等社会危害行为，严重影响社会治安的稳定、社会的和谐。并且一名精神残疾人至少使得五六名亲友饱受身心之苦，专家估计我省就有300多万人处于痛苦之中。这有可能导致一系列社会问题，成为危害社会和谐的隐患。从这些案例和数据，可以看出民众心理健康和精神卫生问题就是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。民众心理健康和精神卫生问题就是构建和谐社会需要解决的民生问题。张春贤书记曾说，解决民生问题，健全机制是根本。必须通过建立健全制度机制，依法维护群众的合法权益。是啊，构建社会主义和谐社会最根本的一点在于建立健全制度机制，精神卫生及疾病防治的治本之策也在于为精神卫生立法。尽快制定《湖南省精神卫生条例》，进一步加大对精神卫生工作的投入，加强精神卫生工作，以实现民众的完整健康，营造和谐、稳定和发展的社会氛围。3、制定《湖南省精神卫生条例》是解决精神卫生问题这一重大的公共卫生问题和突出的社会问题的当务之急据中国疾病预防控制中心精神卫生中心的保守估计，我国各类精神病患者在1亿人以上，其中大约1600万的重症患者中，只有20％到医院就医，另外80％流散在社会中，得不到有效的治疗。中国流行病学调查还表明，我国15岁以上成人精神疾病的总患病率约为15%。受到情绪障碍和行为问题困扰的约3000万17岁以下儿童和青少年，以及妇女、老年人、受灾群体等人群特有的各类精神和行为问题，都不容忽视。另外，根据国内不同专家所作的调查，我国中小学生的心理及精神疾病的发病率呈上升趋势。卫生部发布的统计资料显示，精神障碍在我国疾病总负担的排名中居首位，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。在2020年的疾病社会负担预测值中，精神卫生问题仍将排名第一。精神障碍已经成为全球“关爱生命万里行”活动小组-政策倡导文集关于制定《湖南省精神卫生条例》的建议3性的重大公共卫生问题和较为突出的社会问题，是关系到经济建设和各项社会事业全面、和谐发展的大事。上世纪70年代至今，我省一直没有开展精神疾病流行病学调查。据《1993年中国7地区精神疾病，精神服务和精神与智力残疾流行病学调查》显示，我国精神疾病总发病率为13.47‰，我省为14.76‰，我省精神疾病患者达90多万人，居全国之首。2004年，我省卫生厅与泰国卫生部精神卫生司就精神卫生技术合作签订协议时也透露：我省现有精神病患者80多万人，其中各类重性精神病总发病率为14.76‰，位居全国第一，其中重性精神病患者－一级精神残疾人40余万人。2006年，湖南省脑科医院副院长郭田生教授在接受媒体采访时介绍白领阶层是我省目前受精神病困扰最为严重的人群。近几年，城市白领阶层受精神病困扰的人数的增长速度比较快。尤其是在新闻行业、私营企业、广告业等行业工作的精英人群，问题尤为严重。实际，不仅城市白领阶层，我省青少年心理健康和精神卫生问题也日趋严重，我省4-16岁儿童精神卫生流行病学调查（1990年）结果表明，包括轻症精神发育迟滞的患病率高达2．22％。大中学生因心理和行为问题导致的冲动伤人、自伤、自杀、潜逃等恶性事件屡有发生。尽管从2004年开始，国家彩票公益金贫困精神患者医疗救助项目对我省长沙县、岳阳市平江县等10个县的1000名贫困精神残疾人提供360元/年的常用药。2005年3月开始，又对张家界市慈利县、娄底市双峰县、怀化市沅陵县以及湘西的永顺县的400名贫困精神残疾人提供相同的救助。但相对于我省众多的精神病患者来说，这样的救助只能是杯水车薪。在构建社会主义和谐社会的进程中，促进精神卫生工作发展，只靠政府的重视和社会的自觉，显然不能满足目前现状的需要。加快我省精神卫生立法工作从而建立和健全一个在政府统一领导下，由财政、公安、民政、卫生、残联等相关部门和组织共同参与的救助管理机构已成为当务之急。4、制定《湖南省精神卫生条例》是面对我省精神卫生事业和精神卫生服务发展的必然举措《湖南省精神卫生资源现状调查》显示我省精神卫生机构资源还比较贫乏，同时卫生资源利用率较低。全省共有各级各类精神卫生医疗机构66家，其中精神病专科医疗机构46家，但县市区级精神卫生机构最多，属于省级的只有4家，并且基层精神卫生医疗机构普遍存在空间狭小、设备落后、人才缺乏、人员流失严重、床位不足而病人人满为患的情况。以醴陵市精神病医院为例，作为这个拥有百万人口城市唯一的专业精神卫生医疗机构，仅有副主任医生1人和主治医生12人。也就是说差不多一名精神科主治医生要服务十万人。到目前为止，我省真正的心理咨询师数量也还很少，以我省高校为例，目前很多高校心理咨询老师和学生的比例与发达国家的比例是1比2000到1比1500相简直就是比捉襟见肘。全省不仅专业人员相对不足，各市州精神卫生医疗机构分布也不均衡，长沙市最多有9家，但张家界市只有1家，两者相差达9倍。株洲、郴州、怀化、张家界还没有民政部门的医疗机构，也就是在民政救济机制方面还有很大漏洞。娄底、湘西、张家界、常德、益阳、岳阳也没有社会举办的