江苏省住院医师规范化培训记录册、考核册审核工作

江苏省住院医师规范化培训记录册、考核册审核工作本讲主要适用于目前即将结业的住院医师（采用江苏省的老培训计划）一、住院医师规范化培训结业资格认定概况医院127所合格4253人第一～九批结业资格认定医院92所送审612人合格535人2007年第十批结业资格认定二、住院医师规范化培训培训计划市级以上医院住院医师继续教育计划江苏省卫生厅印制1993年3月住院医师培训计划目前即将结业的住院医师暂按江苏省的老培训计划执行住院医师培训计划住院医师培训计划一阶段轮转科室和时间住院医师培训计划二阶段专科培养时间住院医师培训计划考核册中一、二阶段“考核汇总”标准分住院医师培训计划考核册中一阶段“临床实践时间及诊疗水平考核”标准分考核册中一阶段“临床技能考核”标准分住院医师培训计划考核册中二阶段“临床技能考核”标准分住院医师培训计划考核册中一、二阶段“医学理论考核”标准分三、住院医师规范化培训记录手册填写要求住院医师培训记录手册住院医师规范化培训记录手册单位姓名科室江苏省卫生厅印制年月日培训期间个人保管住院医师培训记录手册住院医师根据培训情况如实填写住院医师培训记录手册住院医师根据培训情况如实填写住院医师培训记录手册住院医师根据培训情况如实填写必须由考核人员签署姓名，严禁受训住院医师代签。住院医师培训记录手册住院医师根据培训情况如实填写住院医师培训记录手册科室考核小组进行评分科室考核小组作考核意见记录手册填写要求目前即将结业的住院医师仍按照江苏省卫生厅培训计划所要求的科室和时间进行培训，并按实际培训科室和时间进行记录。住院医师填写轮转记录时，须注意轮转时间的衔接，出科入科避免出现时间间断，严禁出现时间顺序颠倒、错乱的情况，培训全过程累计记录时间应满五年整。住院医师记录的所有住院号必须真实，病历上要有住院医师本人的签名，病历必须为甲级病历。在病房轮转期间，住院医师每月至少记录12个病例。住院医师在轮转的第一年，要求完成大病历不少于15份，并在所写大病历的记录上作好标志。记录手册填写要求住院医师记录技术操作及手术时，住院病例要填写住院号，门诊病例请予以注明。理论学习及科研、教学情况应填写完整，并能提供相应的原始文字材料。记录手册填写要求“指导老师签名”、“考核者”必须由相应人员签署姓名，严禁受训住院医师代签。住院医师轮转出科，科室考核小组应认真填写考核意见，并由考核者签署姓名，严禁受训住院医师代填代签。记录手册填写要求四、住院医师规范化培训考核手册填写要求住院医师培训考核册住院医师规范化培训考核手册单位姓名科室江苏省卫生厅印制年月日考核册依据培训记录册、对照培训计划要求填写。住院医师培训考核册按计划中附表一的上半部分要求和实际轮转情况填写住院医师培训考核册按计划中附表一的下半部分要求和实际轮转情况填写住院医师培训考核册按计划中附表三公共必修课的要求和实际轮转情况填写按计划中附表三专业必修课I的要求和实际轮转情况填写住院医师培训考核册各项评分标准见记录册第五项，并按实际轮转情况填写住院医师培训考核册标准分见计划中学分分配表，得分为上述三项各项总分一阶段全省统考分数一阶段医院实际工作能力考核得分一阶段医院考核小组作结论住院医师培训考核册按计划中附表二的要求和实际考核情况填写住院医师培训考核册按计划中附表三的要求和实际考核情况填写住院医师培训考核册各项评分标准见记录册第五项，并按实际轮转情况填写住院医师培训考核册标准分见计划中学分分配表，得分为上述三项各项总分公共必修课学分加入二阶段的理论学分中二阶段医院实际工作能力考核得分二阶段全省统考的分数二阶段医院考核小组作结论住院医师培训标准学分分配表一阶段二阶段公共课思想政治工作态度科别实践理论实践理论内科、老年科传染科、儿科120701602525100神经内科120401605525100皮肤科120501604525100外科、妇产科眼科、耳鼻咽喉科120601603525100口腔科120501604525100麻醉科120401605525100ICU140701402525100康复医学140501404525100检验科160601203525100病理科120601603525100放射科120451605025100五、住院医师规范化培训结业资格认定住院医师规范化培训结业资格认定必须符合以下七项条件：按照培训计划，本科及以上毕业生培训时间满五年，大专毕业生满七年，且取得国家执业医师资格。一阶段轮转科目齐全，轮转满三年，参加实际工作能力考核和全省第一阶段理论考试；成绩合格，转入二阶段培训，满五年后参加实际工作能力考核和全省结业理论考试，成绩须合格。住院医师规范化培训记录册、考核册填写完整。记录册中，科室评审小组签署考核意见；考核册中，所在单位主管部门签署考评意见，并加盖公章。具有全省住院医师规范化培训一、二阶段的理论统考成绩，以及实际工作能力考核成绩。住院医师规范化培训结业资格认定住院医师规范化培训期间攻读研究生者，临床培训时间仍需满5年，并参加住院医师规范化培训各项考核，且记录册和考核册填写完整。除法定节、假日和公休时间外，培训期间病假、事假超过三个月者，培训期限延长一年。培训各项成绩（医学理论、临床实践操作、公共必修课、思想政治等）均合格且齐全。住院医师规范化培训结业资格认定