关于印发《基层卫生所(室)建设和工作标准》的通知

—1—天津市公安消防总队（通知）〔2009〕津消后114号关于印发《基层卫生所（室）建设和工作标准》的通知各支队、大队，直属单位：为进一步规范基层卫生所（室）的管理工作，加强卫生工作的分类指导，增强基层卫勤工作的针对性和有效性，提高基础卫生所（室）服务保障能力，现将《基层卫生所（室）建设和工作标准》予以印发，请各单位结合实际，认真贯彻执行。附件：卫生所（室）医疗器械配备标准二〇〇九年八月二十四日—2—基层卫生所（室）建设和工作标准为加强基层部队卫生机构建设和管理，规范部队卫勤工作标准，提高基层部队卫生防疫、医疗保健综合保障能力和服务质量，进一步提升官兵健康水平，参照《武警部队基层卫生机构建设和工作标准（试行）》，结合我总队实际，制定本标准。支队按编制在支队机关设卫生所，无编制支（大）队机关、中队和培训基地、战勤保障大队、农场等直属单位设卫生室。同院或毗邻办公的2个以上单位不重复建设。一、卫生所建设和工作标准（一）建设标准。1、队伍建设。所长（可由卫生专业技术干部兼任）、卫生专业技术干部和卫生员按编制梯次结构配齐。经总队批准，可视情外聘1-2名地方卫生专业技术人员。卫生技术干部大专以上学历达到75%以上，医师、护士（含卫生专业技术士官和外聘人员）应持有相应的《资格证书》和《执业证书》。2、医疗用房。支队卫生所按照卫生事业费单位标准分为一、二、三类，未分类支队按二类支队标准建设。按本单位卫生所建设标准，医疗用房应满足科室设置和医疗设备、设施要求，且宜同层或相邻较低楼层设置，业务科室的室内应设上下水设施。3、科室设置。三类支队卫生所设置诊断取药室、治疗理疗室和病房，病房床位不少于2张。二类以上支队可单独设置办公、—3—值班、检验、B超、放射等业务科室。4、卫生装备。药材器械与卫勤保障任务相适应，药品基本配备标准按总队有关规定执行，购药范围参照《天津市城镇职工基本医疗保险用药目录》；医疗器械配备标准见附件。5、基本设施。配齐诊断（办公）桌椅、治疗凳、资料柜、医用冰箱等。（二）工作标准。1、组织计划。有3～5年建设规划、年度工作计划和总结，月有工作安排，管理系统完善。各类医疗、护理业务管理制度健全落实，各类卫生人员职责明确，做到工作程序化，操作规范化，运行制度化；有明确的质量管理目标和质量监控措施，定期进行工作质量分析评价。2、疾病控制。坚持“预防为主”的卫生工作方针，落实总队《预防传染病管理规定》，做好卫生防病工作。无烈性传染病；无集体性食物中毒；无传染病暴发流行，部队昼夜发病率＜1.5‰，传染病年发病率＜25‰。3、健康教育。加强卫生宣传，普及卫生常识，提高官兵自我保健意识和能力。坚持面向基层，根据季节变化和执勤训练情况，组织人员开展巡回医疗，开展健康教育。指导中队按季节出好卫生宣传板报，上好健康教育课。官兵健康基础教育普及率达到100%，及格率达到90%以上，文明行为养成率达到95%以上。加强心理卫生教育，开展心理卫生咨询、疏导和健康普查，努力降低—4—部队官兵心理障碍和精神疾病的发病率。4、卫生监督。对部队营区卫生设施建设与使用实施技术指导；加强执勤训练和灭火救援战斗医学防护指导，减少训练伤和意外伤害发生，训练伤年发病率控制在10%以内；定期对食品卫生进行督查，防止食物中毒。5、预防接种。根据总队有关要求，按时组织部队预防接种，除禁忌症外，新兵接种率达到100%，干部和服役一年以上战士接种率达到90%以上，新兵卫生检疫时间不少于45天。6、健康体检。落实体检制度，组织安排各类人员按时参加体检。干部、士官每年一次，义务兵退伍前安排一次，合同制消防员及其他外聘人员每两年一次，受检率达到90%以上；每年对饮食、炊管和服务人员健康体检不少于2次，受检率达到100%；新兵体格复检率达到100%；放射工作人员按规定接受体检。各类人员健康档案齐全、规范。7、疫情监测。开展驻地流行病学调查，掌握疫情动态，制定部队卫生防护措施，部队发生疫情时迅速调查处理，报告及时，传染病发病报告率达到100%。8、营区卫生。组织开展爱国卫生运动，落实内部卫生管理责任制，积极开展消毒、杀虫、灭鼠活动，营区整洁卫生，无蚊蝇孳生地，鼠密度＜3%（粉迹法）。9、医疗护理质量管理。预防医疗、护理差错事故的措施齐全，无医疗、护理等级事故；各种医疗护理文书书写符合规定要求，—5—病历书写优良率达到90%以上，处方书写合格率达到100%，病案资料完整、管理规范；业务科室有专人负责管理，急救药材设施齐全、完好。10、医疗质量指标。门诊诊断与临床确诊符合率＞85%；临床初诊与临床确诊符合率＞90%；手术前后诊断符合率＞95%；无菌手术切口甲级愈合率＞95%；治愈率＞85%；护理技术操作合格率＞90%。11、医德医风。为部队服务方向明确，满足官兵基本卫生需求，无推诿、拒收现象；有医德规范或文明服务守则，建立所内约束、所外监督机制和医德医风档案，定期检查评比，杜绝不正之风。12、技术培训。坚持科技兴医，质量建所；积极运用新技术防治常见病、多发病、训练伤和烧烫伤；不断总结经验，撰写学术论文，努力提高技术和理论水平。在职培训有计划，外出进修有安排，不断改善医护人员的知识结构，提高技术水平，达到一专多能。13、现场救护。根据本部队和辖区的实际情况拟制火场救护预案，并加强演练，加强与社会医疗急救中心的技术交流与合作，提高对火场受伤人员的救治能力。指导部队开展自防、自救、互救和防化、防毒训练，不断提高官兵自救互救能力。14、药材供应管理。有完善的药材管理制度和合理用药措施，及时供应所属中队常用药材。督促和指导所属中队做好急救箱的—6—管理与使用，按标准及时配备补充急救箱内火场救治药品、器械。库房药材存放符合规定，帐、物、卡相符，出入库手续完备；药材质量完好，损耗率＜0.5%；麻醉药品、精神药品和医用毒性药品管理做到“五专”（专人保管、专柜加锁、专用帐册、专册登记、专用处方）；处方调剂合格率达到100%。15、器材设备管理。建立健全医疗器材设备档案和操作规程，做到“三定两严”（定人使用、定人管理、定期维护保养，严格遵守操作规程，严格交接手续），完好率达90%以上；放射防护设施符合要求，有卫生防护许可证。16、卫生经费管理。按照总队有关规定，管好用好卫生事业费，开支范围符合规定，开支手续完备。各级单位不得以任何名义截留、挤占、挪用卫生经费，做到专款专用。防疫经费落实。17、残疾等级评定与因病丧失工作能力鉴定。及时掌握部队伤病残人员伤病情变化，按规定组织伤病残人员进行伤病情检查，按时整理、上报评（鉴）定材料，请领发放《革命伤残军人证》和部队管理残疾军人抚恤金。18、依法行医。执行有关法规制度，实行执业医师（护士、药剂师）资格认定，无增设编外的对外诊疗站点，无聘用非医务人员或未获取执业证书的医务人员，无出租科室，无乱挂招牌、乱打广告和制售假药等不法行为。二、卫生室建设和工作标准（一）建设标准。—7—1、人员及用房。卫生室单独设置，满足标准设施摆放，配备经总队集中培训、考核合格的专、兼职卫生员。2、基本设施。配齐诊断桌椅、治疗凳等。3、常用药械。药材器械配备与卫勤保障任务相适应，药品基本配备标准按总队有关规定执行；医疗器械配备标准见附件。（二）工作标准。1、日常工作。卫生员在位不少于320天，有诊疗、药品逐日消耗及防疫工作登记本，落实室内外卫生管理制度，搞好卫生设施的建设和管理，中队卫生工作周有检查，月有评比。2、健康教育。利用各种形式落实卫生宣传工作，宣传橱窗卫生常识定期更新，定期开展卫生课，传染病预防知识教育每月不少于2小时，到课率达到100%以上，官兵的健康教育考评及格率达到90%以上。3、防疫工作。卫生员坚持每日两进班，三下厨房，跟班作业，指导卫生防病；掌握驻地的疫情动态，蚊、蝇、蟑螂、鼠害防治措施落实，鼠密度控制在3%以下（粉迹法）。4、医疗保健。轻伤员和常见病的处置符合规定，急危重症伤病员抢救和转送及时，对出院归队人员进行随访和医学观察。5、自救训练。定期组织开展自救互救训练，每年不少于12课时，到课率达到100%以上，单兵考核合格率达到85%以上。6、药械管理。药品器材保管完好，无霉烂、变质、过期、丢失和损坏。药材领取、使用有登记，帐物相符。医疗器械损坏维—8—修及时。—9—附件：卫生所（室）医疗器械配备标准序号器械名称一类支队卫生所二类支队卫生所三类支队卫生所卫生室检验设备1显微镜1112离心机11*3恒温箱1*4水浴温箱1*5血糖分析仪1116半自动生化分析仪11*7血球计数仪11*8自动尿液分析仪1119酶标分析仪**10电解质分析仪**急救设备11氧气瓶111112急诊箱111113多功能担架111*—10—14电动吸引器**治疗设备15中波治疗仪1116超短波治疗仪1117微波治疗仪1*18电针治疗仪1119电脑中频理疗仪111*20按摩理疗床111*21电动牵引床11*22超声雾化器11**23TDP治疗仪221124五官科检查器11125外伤缝合包2112614cm直尖手术剪106552714cm弯尖手术剪106552814cm拆线剪42222920cm镊子106443025cm镊子106443114cm持针器1064—11—3220cm持针器106433CO2激光治疗仪**特检设备34B超机**35心电图机11136X光机（200mA）**辅助设备37检查床221138治疗车432139输液架432140药柜643241油膏罐1086642带盖方盘864343方盘86444弯盘64245换药碗64246储槽433247体温计1010101048血压计2211—12—49听诊器221150量杯222251泡镊筒442252广口瓶4040202053药勺221154污物桶321155高压灭菌设备111156紫外消毒灯车221157身高体重计11158心肺复苏模型人***59救护车***主题词：卫生建设标准（共印30份）天津市公安消防总队2009年8月24日印