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评估基准日:年月日表3-5共页,第页金额单位:人民币元序号户名(结算对象)发生日期股利所属期间帐面价值调整后帐面值评估价值增值率%备注1234567891011121314151617181920本页小计************合计************资产占有单位填表人:评估人员:填表日期:年月日应收股利(应收利润)清查评估明细表资产占有单位名称: