新冠肺炎疫情防控工作总结范文医保局范例最新5篇【参考指引】此文档资料“新冠肺炎疫情防控工作总结范文医保局范例最新5篇”由三一刀客网友为您精编整理,供您阅读参考,希望对您有所帮助,喜欢就分享下载吧!新冠肺炎疫情防控工作总结(医保局)【第一篇】一、2020年度主要工作(一)突出党建引领,为民服务意识不断增强。2020年,章丘区医保局持续深化“不忘初心,牢记使命”主题教育,对内,完善规章制度,严格纪律规矩,加强党员队伍管理,不断夯实政治基础;持续推行“三五”工作模式,开展“三亮三比”活动,提升服务效能。对外,扎实开展开展党组织、在职党员“双进”社区志愿服务活动,举办知识讲座、健康义诊活动,强化为民服务意识。2020年,章丘区医保局积极争创省级文明单位,政风行风建设、智慧医保服务等多项工作经验被《中国医疗保险》、“学习强国”、“人民日报客户端”等平台刊发推广,多项工作经验在济南市医保系统内推广,实际工作中多次收到群众的感谢信、表扬件和锦旗。(二)强化执行力,惠民政策全面落实到位。积极推动多项医保惠民政策在我区落地、落实。完成医疗保险的市级统筹,让参保人享有与市区群众相同的待遇;将扶贫部门认定的建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助;持续推进医保电子凭证在我区的推广应用,丰富应用场景,逐步实现就医、取药的“无卡化”。截至目前,职工医保基金支出亿元(统筹基金支出亿元,个人账户金支出亿元),其中职工医保住院现金报销464人次,统筹金支付万元,门诊慢性病审核报销637人次,统筹金支付万元,普通门诊统筹签约21886人次,统筹金支付640万元,新冠肺炎核酸检测联网结算6196人次,统筹金支付万元。居民医保住院统筹万余人次,基金支付万余元,门诊慢性病统筹万人次,基金报销4833万余元;门诊统筹万人次,基金支付万余元;手工报销1629人次,基金支付万余元。生育保险为全区6665人次发放生育保险待遇万元。医保经办业务成效显著,有力保障了参保群众的医疗待遇全面落实。(三)优化经办流程,服务效能不断提升。以便民、为民为原则,区医保局持续进行流程再造。不断深化“互联网+医保”、“智慧医保”服务,利用互联网受理申办资料,减少群众纸质证明,各项业务均能实现网上办、掌上办;率先完成医保电子凭证推广任务;设立12家医保工作站,将门慢申请、居民医保参保登记等多项业务下沉镇街;18个镇街卫生服务中心(卫生院)均实现了异地就医联网结算;利用信息化手段调取申请门慢待遇患者的病历资料,增设手机推送鉴定信息服务,切实落实让群众“只来一次,现场办结或网上办、零跑腿”的高效服务。(四)坚决打赢疫情防控阻击战和医保脱贫攻坚战新冠疫情期间,章丘区医保局不等不靠,开辟就医绿色通道,为全区群众撑起医疗保障的保护伞;向区内定点医疗机构预付医保资金3150万元,协调上级部门预拨1428万元,确保了各定点医疗机构的无资金压力。复工复产期间,实施阶段性降低缴费比例,延缓缴费申报期,全年降费减费7000余万元。全面落实医保扶贫政策,贫困人员免缴参保,发放精准扶贫护理券,实施“一站式”救助;在全区范围内开展“四比对一排查”及党员干部“遍访贫困户”活动,发放、张贴宣传画7000份,确保医疗保险应保尽保,医保待遇应享尽享;摸排全区建档立卡贫困人员,对符合门诊慢性病条件的人员直接备案办理;对达不到办理门慢条件的高血压、糖尿病“两病”患者,主动调取系统数据,统一为该类人群办理居民“两病”门诊,切实减轻贫困人员经济负担。截止目前,全区17212名扶贫对象全部享受医保待遇,完成了建档立卡贫困人口100%参保硬任务,开展“一站式”即时结算救助11547人次,救助金额万元,为1388名贫困人员办理了门诊慢性病待遇,为4920名贫困人员办理居民“两病”门诊备案。(五)打击欺诈骗保,基金安全得到进一步保障。多措并举,持续打击欺诈骗保行为。加大稽查稽核力度,成立案审委员会,规范办案流程;严格“五级联审制度”,主动邀请第三方机构进行基金内审,成立“医保专家库”,让欺诈骗保无所遁形。2020年,共检查协议定点药店222家、定点医疗机构143家、监督检查覆盖率达到100%,约谈并责令限期改正14家,暂停医保结算4家,解除协议1家,扣减、追回医保基金万元。(六)提升医保队伍素质,深化医保政策推广坚持每周五下午召开“医保课堂”,定期举办“千人培训计划”,让每个人都成为医保的行家里手;启动医保“方桌会”、医保知识“六进”及“进门诊、进病房”活动,发放《医保政策问答》手册及医保知识宣传折页3万份;在《今日章丘》报开办“医保在线”专栏,录制“走进医保”栏目在章丘电视台播放,向全区90余万参保人全方位、多角度介绍医保政策,其网络点击量也高达100万人次;畅通信息渠道,开通医保热线,在微信公众号、医保APP等开设局长信箱,广泛听取群众意见建议;坚持问题导向,发挥人大代表、政协委员、医保“两员”、服务对象的社会监督作用,推动医保工作更好的发展。三、2021年工作计划(一)抓好党风廉政建设,筑牢政治保障。坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,进一步完善各项工作制度,推进机关工作有序开展。抓住关键少数、关键环节和重点领域,持续查找廉政风险,细化防控措施,打造干净担当的医保铁军。(二)持续创新服务模式,不断提升营商环境。在“互联网+医保”上求突破,进一步完善医保体系,推动建立新型服务模式;持续推广医保电子凭证,在全区649家农村卫生所安装扫码设备,完成医保电子凭证在我区所有定点医药机构的使用;推进信息化建设,整合数据资源,开发医保“大脑”,发挥大数据分析、预警作用,打造不见面就医购药新模式;按国家局要求统一接入异地联网系统,实现参保人在全国范围内享受门诊统筹报销待遇;丰富拓展医保APP、微信公众号的使用功能,深入推进网上办、掌上办和不见面审批的深度和广度;在全区18个镇街的为民服务大厅设立医保工作站,与以前的医保办理窗口合二为一,承担医保办理的各项职能,切实做到打通医保为民服务的“最后一米”。(三)织密基金监管网络,管好用好百姓“救命钱”。按照省医保局统一要求接入智慧监管软件及设备,实时监控各定点医院的医保政策落实情况,达到高效、全面,监管医保政策费用落实;巩固“五级联审制度”,邀请第三方机构进行基金内审,多维度保障基金安全;发挥“百名医保专家库”作用,提升专业化稽核水平;用好中公网、移动稽核、指静脉等智慧监管平台,加大智慧监管和在线实时监管,织密医保基金监管网络。(四)持续巩固扶贫脱贫攻坚成果。把握政策导向和政策标准,对符合医保扶贫、医疗救助人员实现一站式网上审核;建立医疗救助长效机制,与全区扶贫工作、乡村振兴战略紧密衔接,强化部门联动,充分发挥医疗救助托底保障作用,最大限度减轻困难群众的就医负担,防止因病致贫、返贫现象的发生。新冠肺炎疫情防控工作总结(医保局)【第二篇】为全面总结2020年我局意识形态工作开展情况,提高全局干部职工对意识形态基本知识的掌握以及对意识形态工作重要性的认识,12月29日上午,在市医保局在309会议室召开意识形态工作专题会。全局干部职工参加,党组书记旷远红同志主持会议,会议对我局2020年意识形态工作、网络意识形态工作开展情况进行了分析研判,对下一步意识形态工作进行了安排部署。旷远红同志强调,意识形态工作是党的一项极端重要的工作,做好医保系统意识形态工作任务重、要求高、意义十分重大深远,全局干部职工一是要进一步深化对意识形态工作的认识,医保系统是服务群众的第一窗口,做好医保系统意识形态工作是加强和改进党的建设的重要内容,是预防警惕别有用心势力利用医疗系统突发事件案件,煽动不明真相群众宣泄极端情绪的重要举措;二是要进一步明确意识形态工作的责任、职责,织密责任体系,强化责任意识和担当意识,坚持守土有责、守土尽责、守土负责,牢牢掌握意识形态工作领导权、管理权、话语权;三是要进一步强化舆情应急处置能力,当今这个社会正处在“全媒体”格局,互联网的普及率使舆论传播格局发生了明显变化,人人都可以通过“自媒体”发声,要建立“常态化”的应急预案,防止网络舆论的蝴蝶效应。新冠肺炎疫情防控工作总结(医保局)【第三篇】**县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,牢固树立“以人民为中心”的发展思想,在区、市医疗保障局和县委县政府的领导下,按照“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的工作要求,持之以恒建制度、深改革、强监管、优服务,认真解决群众反映强烈的突出问题,全力提升人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感。2021年上半年,医疗保障局认真贯彻落实习近平总书记来*视察重要讲话精神,紧紧围绕全面落实医疗保障各项惠民政策扎实开展各项工作。现将2021年上半年工作进展情况总结如下。一、工作开展情况及取得成效。(一)认真学习贯彻落实习近平总书记来*视察重要讲话精神。组织党员干部学原文、读原著,认真学习领会党的十九大、十九大历次全会精神及习近平总书记来*讲话精神,通过交流研讨、开展主题党日活动等形式,使大家理解、领会讲话精神,真正使讲话精神入脑入心,按照意识形态工作责任制相关要求,积极研究和探索新形势下意识形态工作的特点和规律,有效推动意识形态工作抓深走实,扎实做好**县医疗保障各项工作,以实际行动做好“六稳”工作、落实“六保”任务。(二)全力做好疫情防控工作。按照区、市、县疫情防控工作要求,积极落实新冠肺炎医疗保障政策,将发热门诊发热病人检查、治疗费用纳入医保报销,将新冠肺炎检测检验试剂和检查费用纳入医保支付范围。我县疫情防控工作开始,按照区、市文件精神为县人民医院预拨疫情防控医保专项资金**万元。同时响应县委、政府和疫情防控指挥部疫情防控要求,我局抽调局机关和中心人员支持疫情防控工作。(三)进一步完善医疗保障支付制度改革。一是完善医保基金总额预算办法,健全医疗保障经办机构与医疗机构之间协商谈判机制,大力推进大数据应用,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按疾病诊断相关分组付费,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费,门诊特殊慢性病按人头付费。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费,加强监督考核,结余留用、合理超支分担,向医疗机构预付部分医保资金,缓解其资金运行压力。二是按照**市医疗保险按病种分值方式付费支付方式改革整体部署,推进落实各项政策参数,协调医疗机构人员培训和HIS端口改造,配合按病种分值付费支付方式改革任务。目前,按病种分值付费支付有序推进。三是扎实做好零星报销,不断提升群众满意度。增强医疗救助托底保障功能,通过明确诊疗方案、规范转诊转院等措施降低医疗成本,提高年度医疗救助限额,合理控制贫困群众政策范围内自付费用比例。(四)全力做好医保扶贫各项政策。一是全面落实医保扶贫各项政策,加大城乡医保参保扩面力度,确保“两不愁三保障”中的医疗保障应保尽保,目前**县2021年度城乡居民参保**人,其中建档立卡人员**人,建档立卡人口实现**参保。二是确保全县建档立卡贫困户参加基本医疗保险和大病保险,落实贫困人口基本医疗保险、大病保险和城乡医疗救助政策倾斜,实现区域内“一站式服务,一窗口办理,一单制结算”,确保建档立卡贫困人员年度住院合规费用报销比例不低于90%,当年自付费用不超过5000元。(五)强化医保基金监管。一是加强与公安、卫健等部门协调配合,形成综合监管的局面,我局按照全市打击欺诈骗保的工作要求,结合全区开展以“宣传贯彻《条例》加强基金监管”为主题的集中宣传月活动,集中宣传相关法律法规与政策,强化定点医药机构和参保人群法制意识,努力营造“不能为、不敢为”的社会氛围,实施行政执法“三项”制度,完善“双随机、一公开”监管机制,强化制度监管,实行医疗费用和医疗质量双控制。组织工作人员开展进村入户发放“医保政策问答”书**余份,极大提高了贫困人口对医保政策的了解。在集市、广场利用展板、横幅宣传*次,共发放宣传彩页、折页**余份。二是组织各医药机构负责人认真学习习近平总书记对医保基金监管工作的重要批示指示及区市县关于加强医保基金监管的文件、会议精神,要求各医药机构积极