医院高血压管理工作上半年总结和下半年计划3篇

医院高血压管理工作上半年总结和下半年计划3篇时间飞逝，一年只剩下一半了，在上半年过去的时候就可以对上半年的工作做个简单的总结，看看上半年的工作情况，以便开展下半年的工作，保证自己的工作质量。哪些好的医院高血压管理工作上半年总结是值得我们借鉴的呢？网友特地为大家精心收集和分享的“医院高血压管理工作上半年总结和下半年计划3篇”，希望对您的工作和生活有所帮助。医院高血压管理工作上半年总结和下半年计划1为了继续做好辖区的慢*病管理工作，现将20xx年度上半年高血压管理工作情况总结如下：一、组织管理特成立公共卫生组，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。二、服务对象辖区内35岁及以上高血压患者。三、服务内容能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理服务规范”的规定开展工作。四、资料管理高血压患者的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本规范存档，并负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。至20xx年6月底，高血压患者规范管理人数xx人。五、业务培训我卫生院组织辖区内各村村医、本院医生、护士等人员，学习高血压防治知识并进行业务考试。六、存在问题通过一年半的努力，高血压管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：1、相关人员对高血压防治知识不全面;2、缺乏主观能动*，如每次随访都要卫生科人员去催促;3、资料统计业务水平有待提高，加强熟练。存在这些问题望未来一定加强改进，同时积极参加上级业务知识培训及指导。七、完成指标1、高血压患者健康管理率是31%。2、高血压患者规范管理率是33%。医院高血压管理工作上半年总结和下半年计划220xx年我院在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《***市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(20xx版)》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极*和主动*，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下：一、组织管理1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对高血压、糖尿病和恶*肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。3、对高血压、糖尿病等慢*病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。4、从群体防治着眼，个体防治入手，对高血压、糖尿病等慢*病定期随访管理，探索管理模式和机制。5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。二、慢病建档及管理1、高血压患者建档及管理(1)20xx年高血压筛查：2805人。(2)20xx年35岁首诊查血压：100%。(3)高血压患者健康管理率=年内已管理的高血压人数(1230)/年内辖区内高血压患者总人口数(2438)*100%=%(4)高血压病患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者管理的人数(1219)/年内管理高血压患者人数(1230)*100%=%(5)管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数(875)/已管理的高血压人数(1230)*100%=71%2、糖尿病患者建档及管理(1)20xx年糖尿病患者筛查：2760人。(2)20xx年40岁以上首诊查血糖：100%。(3)糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病患者人数(398)/年内辖区内糖尿病患者总人数(1137)*100%=35%(4)糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数(360)/年内管理糖尿病患者人数(398)*100%=%(5)管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数(121)/已管理的糖尿病患者人数(398)*100%=%三、慢病健康教育1、全年开展与慢病相关健康教育12期;2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期;3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份;四、培训1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次;2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。五、存在的问题及打算慢病的预防和控制是一个长期的过程，20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。1、电子档案基本信息采集不全;2、慢病随访不及时;3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范;4、慢病管理人员不足。在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。医院高血压管理工作上半年总结和下半年计划3今年，我中心为了做好社区高血压病管理工作，在结合去年高血压病防治经验的基础上，进一步加大管理力度，使60岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年68%提高到86%;管理率由52%提高到78%;尤其对已建档，但血压控制仍不理想和高血压病3级居民作为重点目标人群实行强化管理，包括采取“健康教育、一对一辅导、专家咨询、上门指导”等多种形式进行督促指导，结果使其高血压控制率大大提高。现将今年工作总结如下：一、发挥协同作用，形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大好局面，使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的保障我社区高血压病发病率高达%，且呈年轻化趋势，并发症多，后遗症重，严重危害居民身体健康，给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担，它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果，因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重，即“开场白”、“重头戏”。我们要努力克服人员、经费和经验不足等方面困难，如我们成立一支由专职团队5人(包括返聘专家1人)，兼职团队20余人，居民团队近千人共同组成的社区慢病管理团队，活跃在社区，收获在社区。三年来，我们已选派十多人次参加省市举办社区慢病管理培训班，每年投入经费十余万元，开展专项健康教育、义诊咨询数十场次，每年体检650余人次，发放健康教育处方3500多份，使高血压居民管理率提高到85%以上，控制率较前提高20%。二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程，并在实践中不断充实和完善，做到管理持之以恒，服务落到实处，效果逐步显现高血压病管理之所以难度较大，不仅是由于病人多，主要是因为发病人群多为老年患者，他们的经济状况、文化水平相对不高，腿脚不便，参会不便，而且对“说教式”讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。此外高血压已不再是老年人“专利”，年轻人发病率有增高趋势，而其大都自我感觉良好，保健意识不强，不愿意做血压检测，缺少参加高血压管理的积极性和时间。为此，我们特聘一名善于沟通的老专家专门做健康讲座及指导用药的老师，同时采取对已建档高血压病居民门诊检查费优惠40%，每年一次免费做体检、B超、心电图和常年查血糖免费等多项优惠政策，极大地调动居民参与高血压病管理的积极性。我们还经常利用节假日或中午下班时间，在小区门口设置义诊展台，一边发放相关健康教育处方，一边测血压称体重;门诊实行35岁以上测血压制度，提倡肥胖年轻人首诊测血压，一年来，共检测到35岁以下高血压病人46例，其中20-25岁8人，提高了对年青人患高血压的筛查率。我们制定了一套切实可行的、符合我社区居民实际情况的高血压管理服务流程，如把高血压日常管理和免费体检相结合，把在中心、站健康教育和家庭随访指导(“包保”责任制)相结合，以定点(服务站为主)、定时(每月定期三天为主)、电话通知(方便有效)等为主要手段，极大地提高了高血压病的管理效率和效果。三、以中心为主导，以服务站为帮手，以居民为中心，实行“三位一体”良性互动，共同做好社区高血压病的管理工作今年中心重新制定社区高血压管理工作计划和实施方案，并完善了服务流程，同时增加管理人员和经费的投入，让从事社区慢病管理人员还享受有下社区经费补助。把服务站参与社区高血压病管理作为对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结合，既有利于调动居民参与管理今后，我们要把高血压健康教育放在社区慢病管理的首位，经常开展“慢病管理扎根社区，花开社区，香飘社会”的活动，达到家喻户晓，目标人群积极主动参与的目的，并以此带动其它社区慢病管理工作的开展。为此我们还经常聘请市立医院专家到社区开展义诊咨询，努力营造“有人管理健康，大家关注健康，人人学会健康”的氛围。为了提高管理效果，我们把高血压病健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上，并结合其并发症和经济状况，开展针对性的健康教育和用药指导，力争起到“早防发病少，发病控制好，有病并发症少”的效果。