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ICS11.180.01CCSC04DB51四川省地方标准DB51/T2996—2023儿童福利机构康复辅助配套服务规范Specificationofpediatricauxiliaryrehabilitationserviceinchildren'swelfareinstitution2023-02-07发布2023-04-08实施四川省市场监督管理局发布学兔兔—2023I前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由四川省民政厅提出、归口并解释。本文件起草单位：四川省康复辅具技术服务中心。本文件主要起草人：陈光庆、马强、古凯、蔡婧璇、何杰、闵锐。本次为首次发布。学兔兔—2023II引言儿童康复辅助配套包括康复场地配套，人员能力配套，康复辅助器具配套，服务流程配套。其中，康复辅助器具包括个人医疗辅助器具，技能训练辅助器具，矫形器和假肢等7个类别，共172项。参照《儿童福利院建设标准（建标145-2010）》，儿童福利机构分为4个类别。康复辅助器具配套仅就分类中的二类机构（地级城市儿童福利机构）、三类机构（地级、部分县级城市儿童福利机构）、四类机构（县级城市社会福利院儿童部），作出规范说明建议。学兔兔—20231儿童福利机构康复辅助配套服务规范1范围本文件规定了儿童福利机构康复辅助基本配套类别，市、州、县（市、区）级儿童福利机构康复辅助配套服务基本要求、康复人员要求、康复管理要求和服务内容与要求。本文件适用于四川省儿童福利机构康复辅助服务与管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T10001.9公共信息图形符号第9部分：无障碍设施符号GB/T14730助行器具分类和术语GB/T16432康复辅助器具分类和术语GB24436康复训练器械安全通用要求GB/T28919康复训练器械站立架GB50763无障碍设计规范MZ010儿童福利机构基本规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1康复rehabilitation帮助经历着或可能经历残疾的个体，在与环境的相互作用中取得并维持最佳功能状态的一系列措施。3.2儿童康复服务childrehabilitationservice综合协调应用医学、教育、社会、职业的各种方法，使残疾儿童丧失功能尽快地、最大可能地得到回复和重建，使他们尽可能的回归社会的一种服务。3.3康复辅助器具assistiveproduct（forpersonwithdisability）功能障碍者使用的，特殊制作或一般可得到的用于如下目的任何产品（包括器械、仪器、设备和软件）——有助于参与性；——对身体功能（结构）和活动起保护、支撑、训练、测量或替代作用；——防止损伤、活动受限或参与限制。3.4残疾（功能障碍）disability学兔兔—20232损伤、活动受限和参与限制的概括性术语，表示个人（健康状况）与其情境因素（环境和个人因素）之间相互作用的消极方面。3.5参与participation融入生活环境。3.6工作场所workplace开展工作的指定区域。4配套原则需求导向4.1康复辅助器具配套以满足儿童康复需求为中心，开展需求评估，根据儿童的评估结果，提供系统的康复辅助配套服务。安全环保4.2康复辅助器具配套应符合儿童福利机构和无障碍设计的环境要求、康复辅助器具应满足国家安全和环保技术要求，避免对儿童造成人身伤害，所用材料环保、无污染，讲求使用效率。科学合理4.3应用专业康复辅助技术开展需求适配评估，依据儿童具体康复评定情况适备康复辅助器具。确保适用性。经济适用4.4在满足功能需求的原则下，宜选择价格适宜的康复辅助器具。5康复场地配套规范性要求5.1儿童福利机构应具有康复服务所需相适应的康复服务场所，场地应符合国家相关安全规定、相关消防及无障碍设计规范要求。无障碍设计应满足GB50763无障碍设计规范要求。儿童福利机构的建筑及设施的设计与设置应符合建标145儿童福利院建设标准的要求。设置公共信息图形符号和安全标识，公共信息图形符号和安全标识应符合GB/T10001.1、GB/T10001.9和GB2894的要求。配套场地功能5.2应具有康复服务功能室，包括以下，各功能室可根据场景布置要求进行合并公用。a)康复评估室；b)运动治疗区；c)作业治疗区；d)言语治疗室；学兔兔—20233e)感觉统合训练室；f)引导式教育教室；g)咨询室；h)图书档案室；i)音乐游戏活动室；j)认知训练室;k)中医传统治疗室、康复矫形工作室中医传统治疗室、康复矫形工作室可与具有相关资质康复医院签约协作满足康复服务需求。其他场地说明5.3扩展功能室可根据实际情况进行配置，包括：家长资源室、儿童卧室、保健室、特殊卫生间、厨房、餐厅和儿童室外游戏活动场地等。6康复人员能力配套总体要求6.1儿童福利结构的人员组成应包括机构管理人员和专业康复团队人员。人员要求要符合MZ010儿童福利机构基本规范要求。管理人员6.2管理人员应有一定的管理和协调能力，经过相关专业培训。专业康复团队6.3专业康复团队包括儿童康复干预业务主管（可由康复医师兼任）、儿童康复医师、护士、儿童康复治疗师、保育员等，根据机构情况可以增加教师、心理咨询师、社会工作者等，并应分别具备以下要求：a)康复干预业务主管：专业背景为康复治疗学、特殊教育或学前教育等相关专业或相关培训经历。能够协调各团队成员的分工协作，组织完成儿童康复教育计划的设计与实施，可开展专业的业务培训工作及相应的业务考核工作。b)儿童康复医师：具备相应的执业资格，可独立完成相关诊疗康复工作，熟悉及能够使用常用评定量表。c)儿童康复治疗师：具有康复、医疗、心理或护理等相关背景，且应具备相关资格证。d)教师：具有具有残疾康复、教育相关培训经历。e)保育员：具有初中以上学历，取得了主管部门认可的保育员资格证书或幼儿保育职业培训结业证书、健康合格证；具备基本的儿童康复相关知识能力。7辅具配套个人定制辅具7.1根据儿童肢体、智力，语言、听力、视力等残疾儿童的情况以及康复方案需要，进行康复辅助器具的专业定制，满足康复需求。公共辅具7.2学兔兔—20234参照GB/T16432康复辅助器具分类和术语，根据四川省市、州、县各级儿童福利机构的情况，结合儿童康复实际需求，儿童福利机构康复辅助器具配置推荐见附录A。8康复服务流程康复档案记录8.1登记当前儿童情况，包括儿童康复需求情况，训练及辅具适配，当前的障碍情况，心里状况，病史，以及之前参加过的康复训练活动等。制定康复方案8.2应根据儿童福利机构的康复辅助器具配套情况及布局（康复辅助器具配套见附录A），儿童功能障碍需求、以及计划达到的康复效果目标，制定适配方案。适配方案内容包括并不限于：a)儿童的身体功能障碍、身体机能、康复需求和康复目标；b)儿童使用康复辅助器具的安全性、功能性和舒适性等方面要求选择康复辅助器具，制定康复时间及周期；c)提高儿童参与社会活动的能力，包括学校、交通、社交场所等环境对康复辅助器具使用的影响。适配方案至少应包括生活起居、移动助行、技能训练、沟通和信息类等康复辅助器具的配置。康复训练8.3制定康方案划后，应由专业人员指导儿童和治疗师、护理者及保育员使用康复辅助器具，按方案正确开展训练活动。应提供康复辅助器具维修及保养相关咨询，提供辅助器具指导，包括使用方法和注意事项。以确保使用的安全性和使用效率。效果评估活动8.4按期进行康复训练后，应由专业人员评定康复效果并记录评定结果。评定方式包括但不限于：医师评定、现场观察、生活观察，护理员反馈，儿童反馈，随访等。对未达到预期效果的评估结论，应查找原因，包括但不限于方案适配性、辅助器具适配调整，或者视具体情况，重新进行评估服务。9服务管理要求儿童资料管理9.1确保儿童个人信息安全。有条件可以进行信息化管理，实现儿童相关信息及康复数据统计及分析，以便于更好的实施康复方案。辅助器具管理9.2a)康复辅助配套器具产品应有对应的检测报告，相关资料应记录在案，建立使用台账并及时更新。b)专人管理康复辅助器具，定期和使用前进行检查，确保其使用的安全性。发现问题应及时启动维修流程。同时隔离、撤换器具。服务质量管理配套9.3学兔兔—20235a)建立康复质量管理体系，包括但不限于康复效果评估方案评估机制、儿童康复档案建立跟踪机制，服务反馈机制，专业人员定期培训评估机制。b)定期收集改进建议，并改进。学兔兔—20236AA附录A（资料性）儿童福利机构康复辅助器具配置推荐个人医疗辅助器具配套建议表见表A.1。√为建议配备；—为根据情况选配。表A.1个人医疗辅助器具配套建议序号名称二类三类四类1PT治疗床√√√2PT凳√√√3电动升降理疗床———4体感音波治疗床系统√——5儿童智力发育评测与引导系统———6肌兴奋治疗仪√√—7经络导平治疗仪√√—8痉挛肌治疗仪√√—9智能医用汽疗仪（儿童熏蒸型）√——10智能腿膝泡浴器√——11儿童水疗机√√—12多功能神经康复诊疗系统（肌电生物反馈系统）√——13医疗救护车√√√14校车√√√15残疾人用车√√√技能训练辅助器具配套建议表见表A.2。表A.2技能训练辅助器具配套建议序号名称二类三类四类1儿童站立架Ⅰ√√√2儿童站立架Ⅱ（双人）√√√3儿童站立架Ⅲ（四人）√——4儿童站立架Ⅳ（倾斜式）√√—5儿童爬行架Ⅰ√√√6儿童爬行架Ⅱ（俯卧位）√——7儿童行走站立训练架√——8儿童迷你阶梯（双向或三向）√√—9抽屉式阶梯√——10儿童平行杠√√√11足内外翻矫正用训练板√√√12步行训练用平行梯√√—学兔兔—20237表A.2技能训练辅助器具配套建议（续）序号名称二类三类四类13儿童减重训练系统√——14儿童康复专用跑台√——15儿童股四头肌训练椅√√—16儿童坐式踝关节训练器√——17儿童髋关节训练器√——18儿童液压踏步器√——19智能康复训练系统（儿童上下肢）√——20肢体康复器√√√21训练凳组合√——22平衡板（带扶手）√——23平衡板（不带扶手）√√√24手摇平衡盘√√—25儿童体操棒（带架）√——26儿童沙袋系列√√—27儿童哑铃系列√——28楔形垫系列√√√29绑带式斜形垫√——30组合式斜形垫———31儿童滚筒系列√√√32半滚筒系列√——33钻滚笼√√—34弹力训练带√√—35巴氏球√√√36花生球√——37弹跳球√——38按摩球√——39羊角球√√—40圆柱球√——41手指插球器√√√42儿童分指板（万向轮）√√√43儿童分指板（可调）√√—44手指阶梯√——45手指肌力训练台（重锤式）√——46训练套圈√√√47儿童穿鞋训练器√√√48仿真水果√√√49OT综合训练台√——50认知图形插板系列√√√51模拟作业工具√——学兔兔—20238表A.2技能训练辅助器具配套建议（续）序号名称二类三类四类52儿童图形认知组件√√√53认识拼装积木√√—54手部力度训练器√——55上肢协调功能训练器（手指）√——56平衡协调训练器√——57数字插板√√√58手眼协调训练器√——59智力积木套珠√√—60螺母组合√——61橡筋手指肌力运动练