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InsertPictureHereOracle医疗卫生解决方案在区域医疗的应用模式黄敬中资深业务拓展经理大中华区产品战略部StatusDraft:10thOctober2008区域协同医疗•区域协同医疗原创时设定的理想状态:区域协同医疗要针对一个行政区，它要是一个行政职能相对完善的整体。•在卫生管理、防疫、妇幼、传染病、公共卫生等所有卫生机构之间，实现区域内医疗资源和医疗服务的共享,统一调度和配送服务•实现城乡社区、中、高级医院双向转诊以及远程医学影像会诊、病人随访、信息调度和跟踪StatusDraft:10thOctober2008医院主导的医疗协同模式(服务受众:百姓,医护人员)•以大医院或中心医院为中心建立医疗服务体系。这类系统的基本模式是在某大医院或地区的中心医院建立一个数据中心，以电子病历、健康档案为基础，和相关的社会信息系统进行沟通。在区域内，将医院、疾病控制中心、妇幼保健中心，甚至农村医院，进行信息共享与交互。患者可以直接享受到某个大医院(或中心医院)的医疗资源•全民健康档案是全景信息：传统意义的电子病历只是本医院的以病人为中心的诊疗记录的数字化和归档，只是个人电子健康记录的一部分，社区的个人健康档案更是如此。在区域医疗协同中建立病历的完整性和连续性并延伸到社会。StatusDraft:10thOctober2008医院群应用模式医疗机构1EMR其他PACSCISRISHIS医疗机构2EMR其他PACSCISRISHIS医疗机构8EMR其他PACSCISRISHIS。。。居民患者医院社区卫生行政科研机构其他打破医院间藩篱的数据共享平台医学影像互通检验资源互通跨院转诊统一电子病历医学信息共享在线预约挂号StatusDraft:10thOctober2008政府主导、第三方平台共享式的医疗协同模式(服务受众:政府,百姓)•建立以省市卫生厅局为圆心的共享模式打破了传统的条块分割。建立一个保存居民健康档案和电子病历的区域信息平台实现医疗服务、医疗信息、医疗资源三共享，确定区域协同医疗服务模式，形成可以调度各种医疗资源、多角度、多体系、综合联动、现代化的医疗服务体系。使各种医疗资源、医疗机构互相协作、资源共享，实现医疗资源利用的最大化.•建立区域卫生数据中心系统,即在一个行政管理区域内建立一个数据中心，收集各医疗机构与医疗相关的数据，再通过统计分析，将本行政区的医疗运行情况展现给管理者，为主管机关提供掌控服务。•应急医疗资源调度•公共卫生资源统计和分析•公共卫生监管服务•实现社区与大、中型医院间、区域内不同级别医疗机构的互动，实现大小医院间的转诊。StatusDraft:10thOctober2008河北省卫生厅医疗卫生信息共享数据中心纵横医疗数据交换卫生资源统计分析应急医疗资源调度公共卫生管理全景信息整合医患医疗档案全景信息整合卫生系统信息共享StatusDraft:10thOctober2008创新服务模式：第三方医疗服务运营商(服务受众:百姓)•以信息技术为支撑的医疗服务模式将过去被动式的医疗服务变为主动式服务：建立以现代信息技术为支撑的第三方服务业，把医院具有共性的服务拿出来，实现公共服务。•实现病人网上预约、手机挂号、网上医疗咨询•主动提供常规医疗保健服务•给病人提供就医保健指导，合理分流患者•延伸医疗服务供应链，合理利用和选择医疗服务资源•实现前医疗、中医疗、后医疗的新型医疗服务模式，为群众提供规范经济的医疗服务流程StatusDraft:10thOctober2008区域卫生服务运营模式区域医疗信息平台预约挂号转诊需求寻医未病医疗信息采集医院A医院B公共卫生机构社区医疗中心医疗信息共享挂号调度获取全景医疗信息分流病患、转诊调度医疗服务申请协同医疗服务运营商医疗服务供应商健康咨询StatusDraft:10thOctober2008医院A医院B负担过重，等待时间长资源闲置医院A医院B运营前运营后预约、寻医、转诊平台医患资源调度区域卫生服务运营---预约挂号、寻医、转诊调度StatusDraft:10thOctober2008整合医疗机构和公共卫生机构资源，提供全景医疗信息医院：就医信息医院：就医信息院外公共卫生机构：健康档案、保健信息区域卫生服务运营---全景医疗信息采集StatusDraft:10thOctober2008看似微不足道的扰动复制、传播、自组织、群体智慧感知外部、跑赢大盘来自信息时代的挑战StatusDraft:10thOctober2008清华大学资源中心:医疗信息整合与共享探索中基于知识管理的整合基于建立打破数据级的共享库的整合建立遵循HL7标准的统一数据模型，提供对业务模型变化的支持。基于经典SOA、业务联邦的整合跨异构数据源，面向应用的SOA集成。医疗信息共享底层数据整合的三个层次StatusDraft:10thOctober2008区域协同医疗的信息支撑系统建设建议•从信息化建设的角度来看，区域医疗协同系统就是要建设一个区域协同医疗共享平台，使用先进的支持网格技术的数据库平台软件和SOA中间件平台软件开发出一系列与平台相适应的应用系统，在计算机硬件和通讯网络的配合下形成一整套区域协同医疗服务平台产品系统：•设计一个区域医疗协同系统，系统的结构方案是基础。•从工程角度分析，所有模式都需要建立数据中心，也都需要建设连接各医疗机构的网络。•医疗协同系统的信息化核心之一就是医疗文档共享（结构化数据，非结构化数据，地理信息数据）。认真制定数据存储部署策略是关键•实现协同的关键:•医疗行业信息标准:HL7•信息技术架构：SOA•信息技术规范：EJB规范和J2EE平台今天的甲骨文公司•创业于1977年•全球最大的企业软件供应商•08财年收入达224亿美元•全球32万多家客户，《财富》100强中98家公司选用甲骨文产品•全球8万4千多名员工，包括：2万多名软件开发人员，1万3千多名咨询顾问，7千5百多名服务支持人员•全球2万多家合作伙伴•全球9千1百多家独立软件开发商•业务覆盖全球145个国家Oracle咨询服务行业管理软件Oracle开发工具/J2EE融合中间件Oracle数据库企业Linux操作系统数据库中间件套件开发工具应用软件咨询实施服务OracleOracle公司是目前业界上公司是目前业界上唯一有能力有能力,,同时提供应用软件同时提供应用软件、数据库产品、开发工具和专业服务的集成化供应商、数据库产品、开发工具和专业服务的集成化供应商StatusDraft:10thOctober2008iGovernment参考架构VendorNeutralGovernmentInteractionGovernmentSharedInfrastructureGovernmentInformationSOA&EDAInfrastructureEnterpriseManagementEnterpriseServiceRepositoryTopDownAutomatedManagementEnd-to-EndContinuousMonitoringInformationLifecycleManagementModelling&DesignToolsDevelopmentToolsEnterpriseDevelopmentAggregations&SummariesUnstructuredDataMaster&ReferenceDataOperationalDataDocumentsImagesGovernmentProcessesStorageVirtualizationPhysicalServersNetworkGovernmentServicesUserInteractionExperienceStandardizedGovernmentProcessesCollaborationMulti-channelManagementDataIntegrationProcessManagementEventmanagementEnterpriseServiceBusBusinessRulesIdentity&AccessManagementDataSecuritySecurityPermits&ComplianceCaseManagementCoreAdministrationMasterDataManagementTax&RevenueCustomDefinedProcessesTransportationCitizenSocialServicesHealthStatusDraft:10thOctober2008iGovernment参考架构OracleTechnologyMappingGovernmentInteractionGovernmentSharedInfrastructureGovernmentInformationSOA&EDAInfrastructureEnterpriseManagementEnterpriseServiceRepositoryTopDownAutomatedManagementEnd-to-EndContinuousMonitoringInformationLifecycleManagementModelling&DesignToolsDevelopmentToolsEnterpriseDevelopmentAggregations&SummariesUnstructuredDataMaster&ReferenceDataOperationalDataDocumentsImagesGovernmentProcessesStorageVirtualizationPhysicalServersNetworkGovernmentServicesUserInteractionExperienceStandardizedGovernmentProcessesCollaborationMulti-channelManagementDataIntegrationProcessManagementEventManagementEnterpriseServiceBusBusinessRulesIdentity&AccessManagementDataSecuritySecurityPermits&ComplianceSocialServicesCaseManagementCoreAdministrationMasterDataManagementTax&RevenueCustomDefinedProcessesCONFIDENTIAL:AllcapabilitiesanddatesareforplanningpurposesonlyandmaynotbeusedinanycontractOracleInGovernmentTailoredtoMeetKeyNeedsofthePublicSectorTransportationCitizenHealthStatusDraft:10thOctober2008Oracle，构建区域协同医疗信息系统的基石解决方案•数据中心:新一代数据中心•集成协同:统一应用平台•系统结构方案:信息驱动的IT架构StatusDraft:10thOctober2008