2023年赔偿协议书的_赔偿协议书的正确格式(5篇)

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1/122023年赔偿协议书的_赔偿协议书的正确格式(5篇)范文为教学中作为模范的文章,也常常用来指写作的范文。常常用于文秘写作的参考,也可以作为演讲材料编写前的参考。相信许多人会觉得范文很难写?以下是网友为大家分享的“2023年赔偿协议书的_赔偿协议书的正确格式(5篇)”,供您参考阅读参考下载。赔偿协议书的赔偿协议书的正确格式【第一篇】甲方:有限公司(用工企业名称)法定代表人:委托代理人:乙方:,系受害人xxx之xx(写明与受害人的关系)。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理xxx死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:甲方单位职工xxx,因工作原因于xxxx年xx月xx日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。xxx于xxxx年xx月xx日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址2/12为妥善处理xxx死亡的善后事宜,依据(中华人民共和国劳动法)、(工伤保险条例)等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方赔偿乙方丧葬补助金xxx元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金xxx元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金xxx元;四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方xxx元。上述一、二、三、四项合计人民币xxx元;四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。甲方:(盖印)委托代理人:乙方:年月日赔偿协议书的赔偿协议书的正确格式【第二篇】议书甲方:乙方:丙方:甲乙丙三方在对某某县于20xx年6月13日12:15分发3/12生的乙方亲人某某遇难无异议的情况下,由受害者用人单位甲方给予乙方法律规定的赔偿。经甲乙丙三方协商同意,达成以下赔偿条款,以资共同遵守:一、对此次事故负全部责任二、甲方愿意向乙方承担法律规定的安全事故赔偿责任。三、甲方支付乙方赔偿费万元(万元);该赔偿费用包括但不限于一次性死亡补助金(死亡赔偿金)、丧葬补助金(丧葬费)、交通费、住宿费、伙食费、火化费、误工费、供养亲属抚恤金、扶养费、抚养费及财产损失等相关损失和由此而产生的各项费用。甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外,按照乙方及乙方处理此次事故的处理人员实际发生的住宿费、伙食费、误工费、差旅费给予乙方赔偿该方面费用;甲方并应当为乙方及陪同处理事件亲属购买回程车票。甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外,在拉萨处理遇难者陈思慧后事的.全部费用均由甲方承担。四、乙方应当向甲方提供本协议附件中约定的所有材料。五、甲方支付完毕上诉赔偿费用后,乙方与甲方、丙方及其他任何人和单位再无任何法律关系或者是经济纠纷。六、由于甲方已向乙方支付了法律规定的赔偿款,故乙方同意对该事件的肇事者丙方和相关人员作出谅解,不追究其法律责任。七、由于遇难者的身体欠佳,无法于拉萨处理此次事故。4/12故遇难者的在此次事故中的处理权限由全权代理。该代理有遇难者的等证实。八、本协议经甲乙丙三方签字、捺印或者盖章后生效。九、本协议一式陆份,甲方执叁份、乙方执壹份、丙方壹份和隆子县公安局交通警察支队事故调处大队执壹份;陆份具有同等法律效力。甲方:乙方:丙方:日期:日期:日期:见证人(证明人):日期:赔偿协议书的赔偿协议书的正确格式【第三篇】甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:_____年龄:_____性别:_____籍贯:_____住址:____身份证号:______住院号:_____疾病诊断:_____治疗结果:__________二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额5/121、医疗费:_____元;2、误工费:_____元;3、住院伙食补助费:_____元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:_____元;6、残疾用具费:_____元;7、丧葬费:_____元;8、被抚养人生活费:_____元;9、交通费:_____元;10、住宿费:_____元;11、精神损害抚慰金:_____元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_____元(不超过2人)合计:_____元五、赔偿款给付时间:赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文6、违约责任七、其他1、出院处理:_______________2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:6/12日期:日期:见证人:日期:范本二甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与xxx驾驶的车牌为“xxxxxx”货车相撞,致xxx受伤。xxx受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,xxx已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。7/12四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。赔偿协议书优秀范文合同范本九、本协议双方签字(或盖章)后生效。甲方(两人):乙方:年_____月_____日年_____月____日在场人签字:赔偿协议书的赔偿协议书的正确格式【第四篇】8/12甲方(赔偿义务人):姓名___________、性别___________、年龄___________、住址___________、身份证号码___________,工作单位___________,系辽___________车辆驾驶员乙方(赔偿义务人):姓名___________、性别___________、年龄___________、住址___________、身份证号码___________,工作单位___________,系辽___________登记车主丙方(赔偿权利人):姓名___________、性别___________、年龄______、住址___________、身份证号码___________,工作单位___________,系受害人___________(包括配偶、父母、子女)____年____月____日,甲方___________驾驶___________号____牌轿车行驶至____路段____公里处与受害人____发生碰撞,至受害人____当场死亡的后果。本起事故经沈阳市公安局沈北新区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任;现辽____车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明,___________在交管部门登记的实际车主为乙方____,该车在____保险公司____支公司投保了交通事故强制保险。甲乙丙三方在平等、自愿的基础,依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的规定,经沈阳市公安局沈北新区交警大队的见证下,就事故9/12所造成的赔偿造成调解协议如下:一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计____万元(小写:____元)整。二、丙方同意接收上述赔偿款项,并放弃对甲方、乙方的其他一切权利,不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求,由甲方负责处理解决。三、本协议签订后,为方便甲方和乙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均同意互相配合;四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免,故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金元,剩余款项元,甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方____缓刑之日全部付清。五、丙方对甲方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由甲方和乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。七、丙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利,若本协议被确认无效,丙方应10/12将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他损失,则由丙方承担全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金伍万元。甲方:___________乙方:___________丙方:___________交警部门:_____________年__月__日赔偿协议书的赔偿协议书的正确格式【第五篇】协议双方:甲方:,,年月日出生,身份证编号:。乙方:,,年月日出生,身份证编号:。,,年月日出生,身份证编号:。乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:11/12一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。协议人:12/12甲方:乙方:签订日期:年月日签订地点:

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