（被害人）调查取证申请书

存根调查取证申请书〔〕第号领函人：＿＿＿＿＿＿＿交付：事由：批准人：时间：注：本申请书用于审查起诉、审判阶段向检察院或法院提交-------------------------------------------------调查取证申请书〔〕第号申请人：＿＿＿＿＿＿律师事务所＿＿＿＿＿＿律师。通信地址或联系方法：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。申请事项：许可调查取证。申请理由：作为犯罪嫌疑人（被告人）＿＿＿＿＿＿辩护律师，因案情需要，本人拟向被害人（被害人近亲属、被害人提供的证人）第四十一条的规定，特此申请，请予许可。此致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿申请人（签名）律师事务所（章）年月日