第四十五章 周围血管与淋巴管疾病

配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。作者:张皓单位:上海交通大学医学院附属仁济医院第四十五章周围血管和淋巴管疾病目录配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。第一节概论第二节周围血管损伤第三节动脉疾病第四节静脉疾病第五节动静脉瘘第六节淋巴水肿配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握概论中各种临床表现及类似症状间的差异动脉栓塞、深静脉血栓形成其他血管疾病、淋巴水肿熟悉动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、腹主动脉瘤静脉解剖结构与血流动力学、下肢慢性静脉功能不全配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。概论第一节配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。感觉异常肢体疼痛寒冷或潮热倦怠、沉重感麻木、麻痹、针刺或蚁行感感觉丧失形态改变色泽改变结构变化组织丧失、溃疡或坏死形态和色泽改变外科学（第9版）血管疾病的主要轮临床表现：配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。周围血管损伤第二节配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病因直接损伤间接损伤血管连续性破坏血管壁损伤由热力造成的血管损伤继发性病理改变病因和病理病理外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。创伤部位大量出血搏动性血肿肢体明显肿胀远端动脉搏动消失临床表现外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。急救止血治疗手术处理外科学（第9版）止血清创修复损伤血管侧壁缝合术补片成形术端端吻合术血管移植术腔内技术配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。腋动静脉断裂端端吻合外科学（第9版）CTA左肱动脉断裂伴血栓形成配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。动脉疾病第三节配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病因内膜损伤及平滑肌细胞增殖动脉壁脂代谢紊乱血流冲击造成剪切力主-髂动脉型主-髂-股动脉型累及主-髂动脉及其远侧动脉多节段型一、动脉硬化性闭塞症分型外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。内膜粥样硬化斑块中膜变性或钙化腔内继发血栓形成病理表现外科学（第9版）动脉硬化性闭塞症配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。早期临床表现后期外科学（第9版）皮肤、附件营养性改变、感觉异常及肌萎缩股、腘、胫后及足背动脉搏动减弱或消失患肢冷感、苍白，间歇性跛行患肢皮温降低、色泽苍白或发绀，静息痛，远端坏疽或溃疡部位主-髂动脉病变臀、髋和股部疼痛，伴有阳痿股-腘动脉病变小腿肌群疼痛配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）肢端坏疽右髂外动脉狭窄（DSA）右髂外动脉闭塞（CTA）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。一般检查触诊及听诊四肢和颈部动脉记录间歇性跛行时间与距离对比测定双侧肢体对应部位皮温差异肢体抬高试验（Burger试验）超声多普勒ABIX线平片与动脉造影CTAMRA体格检查及辅助检查特殊检查外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。Ⅰ期无明显临床症状Ⅱ期间歇性跛行Ⅱａ＞200mⅡｂ＜200mⅢ期静息痛Ⅳ期静息痛组织发黑、坏疽或缺血性溃疡Fontaine分期外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。非手术治疗控制体重、禁烟适量锻炼抗血小板聚集扩张血管高压氧仓治疗治疗手术治疗外科学（第9版）经皮腔内血管成形术内膜剥脱术旁路转流术腰交感神经节切除术大网膜移植术配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）经皮腔内血管成形术：腘动脉闭塞，支架植入配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）旁路手术前后旁路手术上图：人工血管旁路；下图：自体静脉旁路配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病因外来因素吸烟寒冷与潮湿的生活环境慢性损伤和感染内在因素自身免疫功能紊乱性激素和前列腺素失调遗传因素节段性分布活动期血管壁全层非化脓性炎症后期血栓机化，新生毛细血管形成神经、肌和骨骼等均可出现缺血性改变二、血栓闭塞性脉管炎病理外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）TAO腘动脉闭塞，滋养血管显影配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。皮肤温度降低，苍白或发绀感觉异常及疼痛组织营养障碍缺血性溃疡或坏疽动脉搏动减弱或消失复发性游走性浅静脉炎临床表现外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）TAO足趾坏疽截趾术后配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。青壮年男性多数，吸烟嗜好患肢缺血性症状游走性浅静脉炎病史足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失一般无高血压、高脂血症、糖尿病诊断外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）ASO鉴别诊断TAO配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。非手术治疗旁路转流术腰交感神经节切除术大网膜移植术动静脉转流术经皮腔内血管成形术（PTA）预防及治疗手术治疗外科学（第9版）一般疗法配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病因心源性：最常见血管源性医源性动脉痉挛－内皮细胞变性－动脉壁退行性变－继发血栓形成－组织坏死－肌及神经功能丧失三、动脉栓塞病理外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。疼痛（pain）感觉异常（paresthesia）麻痹（paralysis）无脉（pulselessness）苍白（pallor）临床表现外科学（第9版）右下肢动脉栓塞，右足苍白配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。超声多普勒动脉腔内血流中断管腔内高回声物充填动脉主干突然中断中断处常见杯口样充盈缺损周围很少侧支检查和诊断动脉造影和CTA外科学（第9版）皮肤测温试验配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。腘动脉栓塞（超声）外科学（第9版）右髂动脉栓塞（动脉造影）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。小动脉栓塞全身情况不能耐受手术者肢体明显坏死手术不能挽救肢体良好的侧支维持肢体的存活者非手术治疗适应征外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。切开动脉直接取栓Fogarty球囊导管取栓截肢术（肢体出现坏死）手术治疗外科学（第9版）双下肢动脉栓塞取出血栓配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。特点主动脉及其分支的慢性、多发性、非特异性炎症罹患动脉狭窄或闭塞好发于青年女性多见四、多发性大动脉炎外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病因自身免疫反应雌激素的水平过高遗传因素动脉壁全层炎性反应节段性分布病因和病理病理外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。头臂型脑部缺血眼部缺血基底动脉缺血上肢缺血主动脉受累，上半身和下半身动脉血压分离内脏动脉受累，脏器缺血肾动脉受累，高血压临床分型及症状胸、腹主动脉型外科学（第9版）混合型肺动脉型兼有头臂型和胸腹主动脉型表现肺动脉区收缩期杂音活动后气急，阵发性干咳及咳血配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）腹主动脉狭窄胸主动脉狭窄配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。药物治疗药物应用手术重建血运治疗原则外科学（第9版）控制炎症改善缺血配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。定义主动脉以外的动脉区域发生的局限性异常扩张股动脉瘤和腘动脉瘤最为常见动脉粥样硬化损伤感染动脉炎性疾病先天性动脉中层缺陷六、周围动脉瘤外科学（第9版）病因配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。分型外科学（第9版）假性动脉瘤夹层动脉瘤真性动脉瘤配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。局部疼痛、周围组织红肿伴发热、不适临床表现外科学（第9版）搏动性肿块和杂音远端肢体、器官缺血压迫症状瘤体破裂其他症状配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）左腘动脉多发动脉瘤配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。动脉瘤切除+动脉重建术开放手术+腔内修复治疗外科学（第9版）手术治疗动脉瘤腔内修复复合手术配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）腘动脉瘤腘动脉瘤切除配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。定义腹主动脉内脏支的动脉瘤，以脾动脉瘤最常见（占60%），主要威胁为瘤体突然破裂，大出血休克而死亡七、内脏动脉瘤外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病因妊娠门脉高压胰腺炎损伤（一）脾动脉瘤外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。左肩部或左背部疼痛间歇性恶心、呕吐破裂时急性腹痛，背部或肩部放射痛、急性失血性休克临床表现外科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）脾动脉瘤（CTA）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。腹部X线CTMRA超声多普勒DSA外科学（第9版）诊断配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）脾动脉瘤（CTA）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。手术治疗脾动脉瘤切除+脾动脉重建脾动脉瘤连同脾切除脾动脉栓塞术脾动脉瘤覆膜支架隔绝术治疗外科学（第9版）腔内治疗配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。外科学（第9版）脾动脉