第九章手太阳经络与腧穴第一节手太阳经络手太阳小肠经在手小指与手少阴心经相衔接在目内眦与足太阳膀胱经相接联系的脏腑、器官有食管、横膈、胃、心、小肠、耳、目内外眦。络脉上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。经别入腋。经筋结于颔。一、手太阳小肠经脉(一)循行原文小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠。其支者,从缺盆循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。其支者,别颊上出页,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。踝:此指尺骨小头隆起处。臂骨:此指尺骨。两骨:指肘内侧两尖骨,即尺骨鹰嘴与肱骨内上髁。臑外后廉:指上臂伸侧后缘。肩解:指肩关节部。肩胛:指肩胛骨部。目锐眦:指外眼角。别,指分支叉处。出页,音拙,指眼眶下颧骨部。手太阳小肠经脉循行简示小指端循手外侧腕(尺骨茎突)前臂外侧后缘尺骨鹰嘴与肱骨内侧端之间上臂外侧后缘肩(绕行肩胛)交大椎缺盆络心膈胃(属小肠)颈部面颊目外眦入耳中目眶下鼻旁目内眦(睛明)顴骨部(二)手太阳小肠经脉病候是动则病:嗌痛,颔[1]肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。是主“液”[2]所生病者,耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛。[1]颔:音汗。指颏下结喉上两侧肉之软处。[2]液:与手阳明经主“津”相对。本经异常就表现为下列病症:咽喉痛,颔下肿不能回顾,肩部牵拉样疼痛,上臂痛得象折断。本经穴主治“液”方面所发生的病症,耳聋,眼睛发黄,面颊肿,颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边疼痛。第二节手太阳小肠经腧穴本经一侧19穴8穴分布于上肢背面尺侧11穴在肩、颈、面部少泽1.少泽*Shàozé(SI1)井穴【定位】在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸。【主治】●头痛,目翳,咽喉肿痛,耳聋,耳鸣●乳痈,乳汁少●昏迷,热病【操作】刺0.1~0.2寸;或点刺出血。前谷后溪腕骨阳谷3.后溪*(SI3)输穴,八脉交会穴,通督脉【定位】在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。【主治】●头项强痛,腰背痛●目赤,耳聋,咽喉肿痛,癫狂痫●盗汗,疟疾●手指及肘臂挛急【操作】直刺0.5~0.8寸,或向合谷方向透刺。4.腕骨*Wàngǔ(SI4)原穴【定位】在手掌尺侧,当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。【主治】●头项强痛,耳鸣,目翳●黄疸,消渴,热病,疟疾●指挛腕痛【操作】直刺0.3~0.5寸。5.阳谷(SI5)经穴【定位】在手腕尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。养老6.养老*(SI6)郄穴【定位】在前臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹陷中。取法:屈肘,掌心向胸,在尺骨小头的桡侧缘,于尺骨小头最高点水平的骨缝中取穴。或掌心向下,用另一手指按在尺骨小头的最高点上,然后掌心转向胸部,当手指滑入的骨缝中取穴。【主治】●目视不明,头痛,面痛●肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛,项强【操作】以掌心向胸姿势,直刺0.5~0.8寸。支正小海7.支正*(SI7)络穴【定位】在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。【主治】●头痛,目眩●热病,癫狂●项强,肘臂酸痛【操作】直刺0.5~0.8寸。8.小海(SI8)合穴【定位】微屈肘。在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。【主治】●肘臂疼痛●癫痫【操作】直刺0.3~0.5寸。肩贞臑俞天宗秉风曲垣9.肩贞*(SI9)【定位】在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸(指寸)。【主治】●肩背疼痛,手臂麻痛,瘰疬●耳鸣【操作】向外斜刺1~1.5寸,或向前腋缝方向透刺。11.天宗*Tiānzōng(SI11)【定位】在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。【主治】●肩胛疼痛●乳痈●气喘【操作】直刺或向四周斜刺0.5~1寸。13.曲垣(SI13)【定位】在肩胛部,冈上窝内侧端,当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点处。【主治】●肩胛背项疼痛【操作】直刺或向外下方斜刺0.5~0.8寸。肩外俞肩中俞天窗天容颧髎听宫18.颧髎*(SI18)手少阳、太阳经交会穴【定位】在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。【主治】●口喎,眼睑瞤动,齿痛,面痛,颊肿【操作】直刺0.3~0.5寸或斜刺0.5~1寸。19.听宫*(SI19)手、足少阳、手太阳交会穴【定位】在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。【主治】●耳鸣,耳聋,聤耳,齿痛●癫狂痫【操作】张口,直刺0.5~1寸。