配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。常见症状第一篇配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。抽搐与惊厥第三十节作者:高凤敏单位:牡丹江医学院附属红旗医院配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握抽搐与惊厥的概念和病因。抽搐与惊厥的发生机制及临床表现。抽搐与惊厥的伴随症状。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。1.脑部疾病(1)感染(2)外伤(3)肿瘤(4)血管疾病(5)寄生虫病(6)其他一、病因诊断学(第9版)抽搐(tic)与惊厥(convulsion)均属于不随意运动。抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直。当肌群收缩表现为强直性和阵挛性时,称为惊厥。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2.全身性疾病(1)感染(2)中毒(3)心血管疾病(4)代谢障碍(5)风湿病(6)其他3.神经官能症如癔症性抽搐和惊厥此外,尚有一重要类型,即小儿惊厥(部分为特发性,部分由于脑损害引起),高热惊厥多见于小儿。诊断学(第9版)一、病因配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。二、发生机制抽搐与惊厥发生机制尚未完全明了,认为可能是由于运动神经元的异常放电所致。这种病理性放电主要是神经元膜电位的不稳定引起,并与多种因素相关,可由代谢、营养、脑皮质肿物或瘢痕等激发,与遗传、免疫、内分泌、微量元素、精神因素等有关。诊断学(第9版)配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。三、临床表现1.全身性抽搐以全身骨骼肌痉挛为主要表现,多伴有意识丧失。(1)癫痫大发作:表现为病人突然意识模糊或丧失,全身强直、呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,呼吸不规则,大小便失控、发绀,发作约半分钟自行停止,也可反复发作或呈持续状态。(2)癔症性发作:发作前常有一定的诱因,如生气、情绪激动或各种不良刺激,发作样式不固定,时间较长,没有舌咬伤和大小便失控。诊断学(第9版)配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。诊断学(第9版)2.局限性抽搐以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现,大多见于口角、眼睑、手足等。而手足搐搦症则表现间歇性双侧强直性肌痉挛,以上肢手部最典型,呈“助产士手”表现。三、临床表现配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。四、伴随症状1.伴发热小儿的急性感染、胃肠功能紊乱、重度失水等。2.伴血压增高高血压、肾炎、子痫、铅中毒等。3.伴脑膜刺激征脑膜炎、脑膜脑炎、假性脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。4.伴瞳孔扩大与舌咬伤癫痫大发作。5.伴剧烈头痛高血压、急性感染、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、颅内占位性病变等。6.意识丧失癫痫大发作、重症颅脑疾病等。诊断学(第9版)配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。小结配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。本节介绍了抽搐与惊厥的病因、发病机制、临床表现、伴随症状,重点是病因和临床表现。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。谢谢观看