建立与市场经济相适应的社会保障体系

第八章建立与市场经济相适应的社会保障体系社会保障体系是经济发展﹑社会安定和有序运行的基本条件。第一节经济市场化与建立社会保障体系的必要性•一﹑社会保障体系是市场经济发展的必然产物–（一）传统的劳动者保障的发展–（二）现代社会保障体系的发展•1.萌芽时期。以英国1834年《新济贫法》为标志。•2.形成时期。•3.发展壮大时期。（二战前后）•4.成熟时期。（二战后至70年代末）•二﹑市场经济条件下社会保障体系的功能–（一）保障功能–（二）稳定功能–（三）分配功能–（四）经济调节功能•三﹑社会保障制度是市场经济运行的必要条件–1.社会保障制度是调节市场经济竞争结果的需要–2.社会保障制度是转变国有企业经营机制的需要–3.社会保障制度是优化劳动力资源配置的需要–4.社会保障制度是宏观经济调控的需要第二节社会保障体系的内容和特征•一﹑社会保障体系的基本内容–（一）社会保险•社会保险是社会保障体系的核心，它具有强制性﹑普遍性﹑互济性和非盈利性。–（二）社会福利•社会福利是一种高水平的社会保障措施。–（三）社会救助（或救济）•属于一种低层次的社会保障，是社会保障体系要实现的最低目标。•二﹑社会保障体系的特征–（一）社会保障体系的社会性–（二）社会保障体系权利与义务的对等性–（三）社会保障体系的共济性第三节我国社会保障体系的建立与完善•一﹑我国社会保障制度的实践和现状–（一）新中国社会保障制度的发展可分三个阶段•第一阶段，1949~1957年，是我国社会保障制度的创建阶段；•第二阶段，1958~1978年，是我国社会保障制度的发展阶段；•第三阶段，党的十一届三中全会以来，是我国社会保障制度改革创新阶段。•（二）在第三阶段改革的重大措施：–1.养老保险改革•（1）养老费社会统筹•（2）建立“劳动合同制”工人新的养老保险制度•（3）确定国有企业职工个人缴纳养老保险费制度•（4）明确养老﹑医疗费社会统筹和个人帐户相结合的原则•（5）试行企业职工基本养老保险两个方案•（6）统一企业职工基本养老保险实施办法•（7）明确了多层次的养老保险体系•（三）建立失业保险制度城市居民基本生活保障制度•（四）进行医疗保障制度改革的试点•（五）工伤保险和生育保险有了新发展•二﹑改革和完善社会保障制度的必要性–（一）保障面过窄–（二）保障水平低–（三）不能适应人口老龄化的要求–（四）社会保障管理不健全–（五）不适应对外开放的新形势–（六）财务机制不健全•三﹑我国建立社会保障体系的原则–（一）效率优先﹑兼顾公平的原则–（二）权利与义务相统一原则–（三）社会化原则–（四）法制化原则–（五）稳步﹑渐进和重点突破相结合的原则。•四﹑我国社会保障体系存在的问题及其完善–主要问题：（1）社会保障的实施范围较窄，而且没有实现社会统筹；（2）社会保障层次单一；（3）保险结构﹑标准不尽合理；（4）保险费缺乏积累；（5）社会化程度低﹑管理体制不健全；（6）保费分散，管理混乱，缺乏有效的增值手段。–对策建议：–1.提高社会保障的社会化程度。•（1）提高社会保障对象的社会化程度。•（2）实现资金来源的社会化。•（3）社会福利设施也要逐步实现社会化。–2.选择多层次﹑多样化的社会保障模式•由于中国经济发展不平衡，城乡间﹑地区间差异极大，所以应突出重点，循序渐进，因地制宜，在不同地区﹑不同对象之间，采取多层次﹑多样化的社会保障模式。–3.建立社会保障预算，严格社会保障资金的管理–4.完善投资机制，保证社会保障基金的保值﹑增值–5.开征社会保障税–6.加强社会保障的宏观管理，统一规划，健全法规第四节建立健全社会保险制度•一﹑建立健全养老保险制度•存在的问题：–1.国家对老职工有隐性负债–2.收缴养老保险费困难–3.挪用基金现象严重–4.资金存储管理混乱–5.基金保值增值措施难以奏效•对策建议：–1.通过多种形式偿还政府对老职工的养老金隐性债务–2.完善现行社会养老保险制度的管理体制–3.逐步放松养老保险基金投资营运的政府管制•二﹑建立健全医疗保险制度–（一）世界各国实行的医疗保险主要有三种模式：•1.免费医疗模式（日本﹑英国等）•2.美国医疗保险模式（只对65岁以上老人实行医疗保险，广大劳动者几乎都向商业保险公司购买健康保单，以抵御疾病风险）•3.新加坡“个人医疗帐户”模式（雇员门诊就医自费，大病住院就医实行基本医疗保险）–（二）我国的医疗保险实行的是社会统筹和个人帐户相结合的模式。其最大特点是：低水平，广覆盖，保障基本医疗。–（三）我国的医疗保险制度在实际运行过程中存在的问题：•1.保障范围窄﹑社会化程度低•2.医疗保险费用的征集有困难•3.除“大病”以外的医疗费用由企业自行解决，造成企业苦乐不均，甚至完全变成自费医疗•4.管理机制不健全–（四）改革医疗保险制度可以从以下几个方面着手：•1.扩大医疗保险的覆盖范围•2.加强医疗保障经费的征集和管理•3.健全基本医疗保险基金的监督机制•4.加强医疗服务管理•三﹑建立健全失业保险制度–存在的问题：–1.失业保险资金单一，不能满足需要–2.失业保险范围小，不利于劳动者在全社会范围内流动–3.失业保险管理体制没有理顺，管理机构不健全，社会化程度低，分散性大，再就业服务体系不完善–对策建议：–1.扩大失业保险金的筹集渠道，努力增加失业保险金数量–2.要逐步扩大失业保险范围–3.加强监督机制–4.把失业救济同促进再就业结合起来•四﹑建立健全农村社会保障制度–发展思路：–1.发展农村的社会救济制度–2.发展农村社会养老保险制度–3.发展农村合作医疗制度–4.发展农村的社会福利制度–5.发展农村社会互助制度–6.发展农村社会服务网