医保科年度个人工作总结范文【推荐5篇】

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医保科年度个人工作总结范文【推荐5篇】您现在是否准备好写范文了?我们经常会在网上搜索自己所需要的范文。了解优秀范文的写作风格可以让我们更好地创造自己的文学特色和风格,我们特意为大家准备了1篇关于“医保科年度个人工作总结范文【推荐5篇】”的文章,欢迎大家参阅本文!医保科年度个人工作总结【第一篇】医保部年终述职报告:凝聚力与行动力并举,铸就医保系统发展新境界今年,医保部在国家医保改革进程中不断探索,加强对各级医保部门的指导和监管,加速推进国家医保系统建设。随着医保部各项工作的积极推进,其年终述职报告也已经出炉,报告中凝结了医保部全年的心血和努力,下面就让我们一起来看看医保部年终述职报告。一、医保部加强基础设施建设医保部在基础设施建设方面下足了功夫。该部门结合实际情况,采取多种措施,建立了国家医保信息平台和业务共享平台,提高了医保数据的质量和规范性。同时,医保部加大了智能化应用投入,自主研发医保事务处理系统和门诊费用管理系统,提升了医保部门的业务处理效率。这些基础设施建设的成果,将对促进医保制度改革和医保服务水平提升起到至关重要的作用。二、医保部落实政策措施今年,国家医保制度改革进一步深化,医保部针对各项政策措施,推出了一系列落地举措。比如,开展费用控制试点,在医保目录内绑定最高限价、对药品使用波动性加强监管,促进医疗费用的稳定和可控。加强对异地就医住院费用结算的监管,提高了医保结算的准确性。推动全国医保异地就医联网,方便患者异地就医结算,提升医保服务水平。三、医保部推动健康中国建设医保部不仅关注医保制度的完善和落实,还推动健康中国建设。今年,医保部积极开展了惠民活动,丰富了居民健康生活。比如,开展了国家大病保险、门诊保险等针对性保险产品,让更多居民享受到医疗保障。同时,该部门还加大对疾病的防控力度,积极推广健康理念,开展医疗宣传和科学普及,建立更为健康的社会氛围。四、医保部强化管理和监督医保部一直致力于加强管理和监督工作,已经建立了严格规范的管理制度和监督机制。今年,该部门还深入推进医保扶贫工作,分析了当前的帮扶模式和实施效果,发现了一些问题,并根据实际情况制定了改进方案。同时,医保部加大了对相关机构和个人的监督力度,保障国家医保制度的公平公正,维护了广大人民群众的权益。总之,医保部加强基础设施建设,落实政策措施,推动健康中国建设,强化管理和监督,各项工作措施,都是在提升全国医保服务水平、保障人民健康权益和推进国家医保制度改革方面取得的实质性进展和成果。据悉,医保部还将继续加大力度,努力推进国家医保制度建设工作,并为广大人民群众提供更加优质的医保服务。医保科年度个人工作总结【第二篇】20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:一、领导重视,狠抓落实为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的'了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。大大减少了差错的发生。二、措施得力,完善规章为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保、病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的'诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。三、改善服务态度,提高医疗质量。新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战.及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理职工医疗保险手续的过程中,始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人9人,总费用万余元。大大减轻了群众看病负担。在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保工作做得更好.五、下一步工作要点1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。2、做好与医保局的协调工作。3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。医保科年度个人工作总结【第三篇】兴仁县大山乡卫生院2014年新农合工作总结2014年在我院领导高度重视下,按贵州省黔西南州卫生局、兴仁县卫生局相关文件精神,结合我院实际,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的新农合工作取得积极成效。现将我院新农合组工作总结如下:一、新农合落实情况年我院门诊规范化得到显著提高且有效摒弃2013年门诊不规范行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,为参保人员提供基本医疗服务。2014年初我院召开会议讨论本新农合工作计划,成立了由院长为第一责任人的新农合领导小组,这次会议为2014年新农合工作起到至关重要的作用。2014年住院人数505人,累计报销金额元。狂犬病人就诊人数524人,累计报销元。门诊人数9483人,累计金额元。这些数据充分说明我院新农合组工作人员在这一年中付出的艰辛,同时也体现了我辖区群众对新农合工作的配合与理解。2.为使广大群众对新新农合政策有较深了解和全面认识,我院通过多种方式的宣传教育和学习活动。一是通过会议形式,解析新的新农合政策使新农合组各成员真正成为新农合工作精英。二是通过黑板报、发宣传资料等形式增强参保人员对新农合认识。为使辖区内广大群众更了解新新农合的相关知识,我院通过各村卫生室人员在每个村张贴宣传图画,在人员密集处发宣传单。真正做到口头宣传与图文宣传相结合,为广大人民群众提供优质服务。3.新农合报销资金每个月公开一次。韦菊、张绍平负责每天门诊报销金额上报给刘青霞(负责新农合财务工作),刘青霞负责统计上报并在月底将数据公示上墙。二、规章制度落实情况2014年按上级要求制定新的且符合我院新农合工作实际的新农合制度,我院从实际出发根据新农合组工作特点和不同服务对象制定切合实际的制度,为新农合工作组提供了坚实的理论指导。我院新农合组成员严格遵守规章制度,“按制度办事、没制度不好办事”已经成为新农合组成员的常话。为将新农合工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,并对医疗保险服务情况进行定期考评,制定改进措施。二是加强病、药房管理,经常巡视病房,征求病人意见,及时解决问题。严格按制度,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无新农合证,对不符合住院要求的病人,新农合一律不予审批。加强对收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理。今年我院新农合组成员未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。三、服务态度和医疗质量情况。1.为使参保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”我院还公布新农合就诊流程,专门设新农合报销处窗口一个,使参保病人一目了然。并在医院墙上时时公布新农合新政策,大厅内负责给相关病人提供新农合政策咨询。同时将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。2.我院全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人在清单上签字(兼病人手印),并对新农合帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任制度,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范新农合服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。四、下一步工作我院在今年的新农合工作中取得丰硕成果的同时依然客观的存在薄弱环节:1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。2、做好与卫生院各科室及各村村干部的协调工作。3、加强对医院医务人员的新农合政策宣传,定期对医务人员进行新农合工作反馈。在今后的工作中,我院将需要严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为新农合参合人员服务,力争把我院的新农合工作做得更好。兴仁县大山乡计划生育和卫生服务中心二O一四年十二月二十七日医保科年度个人工作总结【第四篇】一、履行职责情况积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点:(一)抓政策宣传力度。20XX年,我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传,截止到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张,手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提高我市居民医疗保障水平的前提下,我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务,并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组,加强部门联动,形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。20XX年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理,及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户,确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查,确保基金专款专用,严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务行为,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