医疗机构自查报告最新8篇

参考资料，少熬夜！医疗机构自查报告最新8篇在经济发展迅速的今天，报告的用途越来越大，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。那么大家知道标准正式的报告格式吗？下面是网友为大家分享的医疗机构自查报告最新8篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。医疗机构自查报告【第一篇】为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下：一、领导重视，严密组织我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。二、自查基本情况(一)机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇;法人代表：高凯宏;主要负责人：。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科;业务用房面积xx平方米。(二)人员自查情况：我院现有主治医师xx名，住院医师xx名，主管药剂师xx名，检验师xx名，主管护师xx名，护师xx名，技师(放射)xx名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由xx等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。参考资料，少熬夜！(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。(七)疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。(八)药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。三、存在不足一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足;二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。四、今后努力方向我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。医疗机构自查报告【第二篇】我院在市医保中心、未央区医保中心各部门及各位领导的指导下，并在我院领导的关心、支持和各科室医务人员的积极配合下，认真贯彻执行未央区医保政策，按照未央区医保中心的安排，使我院的医保医疗及医保管理经过三年的时间日趋成熟。医院认真贯彻执行医保医疗及医保管理各项工作，取得了一定的成效，为了更好服务病人，合理治疗，20xx初我院对医保工作进行了以下安排：1、在院内多次举行了临床医护人员“医保政策指南”学习班，按照西安市物价新收费标准合理收费，在日常工作中指导临床医生根据临床需求合理用药、不开大处方，认真执行医保政策，本着因病施治、合理检查、合理治疗，不开不相干的检查单，不做小病大治不诱导患者住院，确保从医保患者的切身利益出发，尽量的满足他们，在不违反医保政策合理要求的同时，又确保了政策专项基金不流失。2、利用医保宣传及公示展板及时公布新的医保政策，并参考资料，少熬夜！公示医保的补偿比例，让参保患者切身体会到医疗保险政策的实惠，从而转变观念重新认识医疗保险政策的优越性，并积极、主动的参加及支持医疗保险工作能够顺利运行。3、加强宣传力度，提高医保政策的影响力，定期对我院周边的参保职工进行调查和回访，并发放了各种宣传彩页。4、20xx年我院对各临床科室制定了从药品比、大型检查阳性率及单病种执行率的几项考核评分标准，对未执行的科室按月进行处罚。5、由医务科、质控科加强病历质量的管理，全面提高有关医保病历水平，做到四合理。质控科、医保科每月抽查病历20份，在每月检查中将有问题的病历及时的下发整改通知并扣除病历质量评分，扣除部分在每月奖金中对现。我院对从规范病历书写到临床用药，都做到明确职责，落实责任，对各临床科室制定了有效的工作程序和奖惩办法。明确各科室工作人员岗位职责，做好本职工作，提高参保患者的满意率。6、20xx年全年我院医保患者出院人数336为人次，累计统筹挂账为元。作为西安市医疗定点医院，我们的服务水平直接影响到参保患者的积极性及大家的健康水平，所以我们会不断提高服务质量和医疗技术水平，及时发现问题，“本着公开、公正、公平”的原则，统一政策，严格把关，进一步深化宣传，优化补偿工作程序，保证医保工作健康、稳步推进。医疗机构自查报告【第三篇】根据市效能风暴行动协调推进领导小组《关于开展不作为慢作为问题专项整治的通知》(市效能办(20xx)3号)精神，我局对本单位不作为慢作为问题进行了自查，现将自查情况汇报如下：一、严格落实作风及效能建设(一)坚决落实中央和省委、省政府、州政府、市政府的各项政策措施，年初签订了20xx年度合作市政府部门重点工作目标管理责任书，对于责任书中的内容一一分解，落实到人。(二)清理核实行政审批项目，在今年的行政审批项目中，通过专家评审，今年我局取消停止项目有5项。通过简政放权，真抓实干，让各项改革、政策落到实处，取得实际的效果。(三)加强制度建设，推进效能建设向纵深发展结合作风建设年有关精神，进一步加强制度建设，逐步建立起适应市场经济要求的权力运行机制，工作责任机制和激励机制。不断创新思路，完善服务承诺制、首问责任制、限时办结制、责任追究制、效绩考评制等一套便利、管用、有约束力的规章制度，形成完善的效能建设长效机制，并加强对制度执行情况的监督检查，确保各项制度真正落实到实处，防止不作为、慢作为、乱作的现象。要规范权力运行，将决策权、执行权、监督权分离。合理设置权力结构，形成互相制约，互相协调的权力运行机制。积极查找工作中的责任、效能、作风方面的问题，逐一研究改参考资料，少熬夜！进办法和措施。通过抓制度落实，抓建章立制，抓严格监管，三抓其下，为制度落实到基层保驾护航。坚决杜绝上有政策，下有对策的现象，确保最先一公里，践行好党的群众路线，走完最后一公里，将党的好政策真正落实到位，切实为群众谋利益。二、严格执行中央八项规定和省委双十条规定严格执行中央八项规定和省委双十条规定，持之以恒反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风。着力抓好群众路线教育实践活动整改工作的落实。征求的意见建议共有208条，梳理出的四风问题有201条，提出整改措施123条。确定了以转作风、提效率、树形象为活动主题，以改进工作作风、提升自身素质、顺应群众期待、促进为民富民为载体，开展了以三亮(亮身份、亮职责、亮承诺)四事(超前谋事、遵章办事、廉洁从事、高效成事)五学(学理论、学党史、学业务、学法规、学先进)六提升(即全面开展加强政治纪律、业务研究、攻坚协调、文字语言表达、爱岗敬业、人格品质等六种能力素质教育提升)为特色的党的群众路线实践教育活动。对此制作职责承诺牌6块、工作牌90个，制作收费项目公示栏1面、办事流程牌1面。三、落实一岗双责制度，推进党风廉政建设坚持一把手负总责的要求，成立了合作市党风廉政建设领导小组。制定了《合作市国土资源局一岗双责制》，同是开展了忆长同支部书记、局长同分管副局长、分管副局长同各事业站、队负责人层层签订责任书的形式，做到支部书记、局长副总责，分管领导抓督导，支部、部门抓落实，实现了党员领导干部职责分明、任务具体、措施有效，使一岗双责落到实处，切实推进党风廉政建设和反腐败工作。四、项目资金的监管我局实施的主要项目有土地整理复垦开发、地质灾害隐患治理项目，项目工程由甘南州国土资源局组织招投标，我局主要负责协助州国土资源局监管项目工程实施情况。严格实行项目监管责任制，确定专人，不定期的对土地整理和复垦、地质环境恢复治理和地质灾害治理等工程项目进行监督检查，确保工程严格按照方案高质量、高标准完成。不存在领导干部及其亲属插手工程建设、招投标暗箱操作、工程建设项目分包等问题。五、加强学习教育、促进作风建设(一)为了切实转变全体干部职工工作作风、提高服务质量和行政效能，优化国土资源发展环境。我局组织干部职工认真学习《中共中央八项规定》、《中共甘肃省委关于改进工作作风密切联系群众的规定》、《中共甘肃省委办公厅、甘肃省人民政府办公厅关于贯彻重要批示厉行勤俭节约反对铺张浪费的实施意见》和《中共甘南州委办公室、甘南州人民政府办公室关于改进工作作风密切联系群众的实施细则》等文件精神，同时，针对中央和省上关于加强党风廉政建设的要求进行了学习。参考资料，少熬夜！(二)进一步深化工作纪律。严守出勤纪律，并将考勤结果与年终评奖选优挂钩。要求工作时间不得上网聊天、玩游戏、看视频。未经批准，不准以局名义擅自外出执行公务活动，不得利用职权和职务上的便利谋取私利。对违反其规定，造成不良影响的，进行批评教育，情节严重的将按有关规定从严处理。六、继续简化行政审批，加强审批事项监管。按照公开透明、便民高效的要求，依法进一步简化和规范行政审批程序。优化建设用地、矿业权审批流程，减少审批环节，提高审批效率。全面推进行政事业性收费项目改革。对行政事业性收费进行再梳理，编制收费目录报送市财政局，统一向社会公布。未列入目录的一律不得收费。不收费标准下限的按下限收取，超范围、超标准收费和自行设立收费项目的，严肃追究相关负责人的责任。七、效能风暴行动重点工作任务落实情况(一)认真开展办公用房专项清理工作。党政机关清理办公用房是加强党风廉政建设的重要内容，是密切党群干群关系、维护党和政府形象的客观要求。为做好清理办公用房有关工作，我局成立了党政机关办公用房专项清理领导小组，制定实施方案，并严格落实责任制，确保清理工作有序开展。(二)对照党政机关和领导干部公务用车配备使用管理的有关规定开展专项整治活动，杜绝违反中央和省州公务用车规定的相关要求，杜绝将公务车辆用于婚丧喜庆、探亲访友、度假休闲、接送亲友、学习驾驶等非公务活动，并严格执行车辆管理制度，对所属车辆全部上报市政府和市财政局备案，落实节假日封存制度，从根本上制止了违规用车行为的发生。同时已清理单位车辆编制，已过户核销车辆2辆，目前仅有5辆公务车，其中在编1辆，市政府调拨2辆，借用执法车2辆，并均未超标。(三)土地招标拍卖挂拍方式得到进一步规范。根据国家相关法律法规规定，进一步规范建设用地招拍挂工作，理顺和完善招拍挂体系，严格按照国家规定程序进行土地招拍挂流程，将出让土地的基本情况在网络媒体公示后，通过甘南州公共资源交易市场以公平公正公开的原则出让给符合条件的竞标者(四)制定了《国土资源局效能风暴行动民主评议机关作风和政风行风工作评议实施方案》，坚持以优化政务环境、提升行政效能，提高干部素质、改进机关作风，完善规章制度