内科实践心得体会范文（4篇）

1/14内科实践心得体会范文（4篇）心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢？下面网友给分享的“内科实践心得体会范文（4篇）”，希望会对大家的工作与学习有所帮助。内科实践心得体会【第一篇】在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。实习的第一个科室，有了很多的第一次：第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头，o(∩_∩)o~。直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真2/14的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间;慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的;慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力;慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事;慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声;慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点;慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的精神。慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒;慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的书写，一是语言要精简;二，写的东西要有依据;三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录;三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所3/14以你必须记录;四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧;五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写;六，不能有涂改，不能有错别字;最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。其次是新入院病人的处理，包括询问病史，查体，写首程，入院记录等等。首先是问病史，一搬病人都是从门诊收入，所以说门诊那边已经有了初步诊断，那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据，现在的主要症状，然后是既往史，曾经都做过哪些治疗，吃过那些药，现在还有没有在吃?做过哪些检查。一般肾病科的病人重点还要询问血压，小便的情况，有无糖尿病史.，然后是个人史，家族史，过敏史，婚育史，女性病人还要问月经史，病人的基本情况。然后是查体，心脏的叩诊听诊，肺部的听诊，重点观察病人是否有水肿，水肿的位置，腹部的触诊，肝脏的触诊，全身淋巴结的情况.下面说下我们肾病内科的常见疾病，一是，慢性肾功能衰竭，多是失代偿其，尿毒症期，当然最好把四个分期的掌握了，随之而来的伴随症状，肾性高血压，肾性贫血，肾性骨病;二是，糖尿病肾病;三是，肾病综合征;四是，急性肾小球肾炎。病人年龄多为青中年，老年病人。当然其它肾病方面的疾病也有，只是不多见，但是在入科4/14之前最好把西医内科书(七版)，关于肾脏疾病的相关章节好好看看，还有就是高血压，糖尿病，心脏疾病的相关章节好好看看，因为有的慢性肾衰病人发展到后期会伴有心衰。还有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。在用药方面，因为很多肾脏是人体的排泄器官，所以说在用药上一定要小心，因为很多药都会经过肝脏或者肾脏排泄。常用药主要有降压药(多为利尿剂，如吲哒帕安，呋塞米，螺内酯(安体舒通)，氢氯噻嗪，布美他尼;at1类，氯沙坦(科素亚)，厄贝沙坦(安博维)，结沙坦(代文)，厄贝沙坦氢氯噻嗪;阿尔法受体阻滞剂，盐酸哌唑嗪;贝塔受体阻滞剂，主要是美托洛尔;钙通道阻滞剂，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平缓释片或者控释片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧达)，尼群地平，尼莫地平;acei类，如马来酸依那普利(依苏)，培垛普利(雅施达)，卡托普利(开博通)，赖渃普利，贝纳普利(洛丁新)，福辛普利(蒙诺)。肾性贫血常用药，多糖铁复合物(力蜚能)，重组人工促红素注射液(依倍，益比奥)。肾性骨病，骨化万醇胶丸(盖三醇)，维生素d碳酸钙片(钙尔奇)。高脂血症，非诺贝特胶囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。抗生素类，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，万克(盐酸左氧氟沙星)，罗红霉素，阿奇霉素，头孢克洛，萘夫西林，凯斯达。5/14降糖药，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖适平)，马来酸罗格列酮(伐迪雅)，二甲双胍缓释片(格华止);胰岛素类，新和锐芯，甘舒霖30r。还有就是一些保肾药，阿魏酸哌唑嗪(宝肾康)另外就是些中成药，复方肾炎片，金水宝。还有就是地榆升柏片。其它的一些安眠药，艾司唑仑(舒乐安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。盐酸曲马多，止痛。以上就是肾病内科的常用药，其它的还在学习中o(∩_∩)o~在肾病内科一般是，早上比较忙，下午基本就是补病程之类的，还有就是一些特殊处理，我们每天基本上是7：45到科室，然后给病人测血压，八点交班，交完班后老师会查房。其它也就没啥事，偶尔要换换药，有桡动脉，头静脉造瘘手术的病人，如果没有渗血的情况一般是透析时才换药，也就是三天左右换一次，其它也就没什么特殊事情要做了。对了周一和周四一般都要开大处方的，可以在前一天的晚上开好，这样第二天就不会太忙了。嘿嘿忙忙碌碌过了三周，虽说学到的东西不多，但是还是有一点点成长，会继续努力下去的，加油啊，我们大家都要，fighting!6/14内科实践心得体会【第二篇】在医院领导及各有关职能部门的有效指导下，呼吸科通过全科医护人员的共同努力，已完成__年医院下达的医、教、研等各项工作任务，并且在以往的基础上又向前迈了一大步。一、医疗工作在三个月中，我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课。风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断、风湿关节病的诊治、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、激素的临床应用、骨质疏松症等专题授课，呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理应用等。我们制作了ppt幻灯文件，插入大量丰富的图片，讲课内容丰富，并做到深入浅出，课后再和中藏医院的医生展开讨论。通过三个月的教学授课以及日常工作中的指导，中藏医院的医疗水平得到一定提高，尤其在常见风湿病的规范治疗、药物的毒副作用检测方面有了较深刻的认识。二、教学工作1、全年常规大课教学任务顺利完成，没有出现教学事故。多名教师参与了pbl教学工作，参与人数及力度继续保持在内科和专科前列。2、全年顺利完成03—7、05—1实习;04—7、06—1见习等临床带教任务。积极参与完成了实习医生临床技能操作指导课的授课任务。3、完成研究生毕业论文答辩工作，完成09级博士和硕士7/14研究生招生计划;4、完成内科进修生讲座教学任务。5、按时保质完成了上级交给的临时教学任务：①学生考试出题工作;②研究生入学试卷(诊断学、内科学)评判工作;③完成8年制教学呼吸系统疾病教学指南编写;④为华科大校医院与洪山区卫生局举办的社区医疗培训班讲课;⑤本科生湖北省临床综合技能比赛、首届华科大医学生临床技能比赛及全国首届医学生临床技能比赛的赛前培训与指导工作。6、积极参加教学改革工作，本年度获得的教改项目有：①获华中科技大学教材编写资助，主持《呼吸系统疾病学》与《内科医师实习指南》的书稿编写工作;②申报的《形成性评价在医学生实习教学中的研究与实践》获华科大“教学质量工程”第三批教学研究项目立项。7、教学获奖情况：①积极参加本年度院级青年教师讲课比赛，本科室两位老师通过内科范围内青年教师讲课选拔赛，再参加院级比赛双双获得一等奖，并代表第一临床学院参加大学青年教师讲课，一位老师比赛获一等奖。②一位老师获华中科技大学年度立德树人奖(首届全校10人)。8/14③一位老师获华中科技大学__～__学年度教学质量优秀一等奖(全校10人)。④因呼吸科本年度教学工作成绩突出，呼吸科再次获得临床一系__年度教学先进集体奖，三位老师获__年度协和医学教学先进个人。三、科研工作科研项目完成年内指标：1、全科申报国家自然科学基金项目8项，并积极申报省部级、校级及院内课题。2、中标项目：国家杰出青年基金1项、国家教委博士点基金1项目、卫生部专项基金课题2项、湖北省自然科学基金1项，及3项临床药物实验观察，获各类科研经费325.6万元。3、经初步统计，全科医护人员全年共发表研究论文27(其中护理11)，sci论文5。会议交流论文10。4、出席国际学术会议4人次，国内学术会议14人次，国内专业学习班10人次，受邀参与专业学术讲座8人次。四、专著出版1、主编《胸膜疾病手册》，人民卫生出版社。2、主编《主任医师、教授查房丛书呼吸科疑难问题解析》。3、主编《睡眠及睡眠呼吸障碍学》，科学出版社。五、其他工作1、自“非典”后，常有与呼吸科密切相关的重大公共卫生事件发生，而今年开始的h1n1暴发流行自3月分开始，仍9/14没有明显好转的迹象。在这场旷日持久的战斗中，我科承担了省内、市内及院内繁重的会诊任务，出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人员也默默无闻地做了大量的工作，如不分昼夜都是随叫随到、毫不推诿地分赴一线认真排查可疑病例，甚至深夜里有可疑病人需紧急排查，都自费打车从家中赶来及时会诊病人，使病人得到及时正确的处置。同时，在h1n1的影响下，我科呈现人手少、任务重的情况，但仍完成了__年医疗工作指标。2、今年我科牵头在全省启动了“结核性胸膜炎全身激素使用的疗效观察”的临床研究，也是目前世界上首个相关方面的多中心临床研究。3、积极配合医院开展的定期院内病例大讨论的活动，由我科主持及配合胸外科主持病例大讨论各1次，得到了相关方面的好评。4、注重医德医风等行风教育与建设。继续反复多次在科会上强调反商业贿赂的重要性与必要性，以媒体报道的相关案例教育大家自律尊法守纪。5、今年科室加强了科普宣传力度，针对常见多发病，利用国际哮喘日、copd日、戒烟日及世界结核病日等有影响的时间在报刊、杂志上发表相关科普文章，并在电台、报刊咨询电话进行现场咨询，在本院和社区举办“支气管哮喘康复教育”与“copd诊疗及预防”知识讲座等，既宣传了疾病防治知识，也宣传了科室学科及专家。10/14内科实践心得体会【第三篇】顺利完成了2年的医学理论知识学习以后，现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。第一天走进了科室，强烈的感觉到了手足无措，每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时，院长说了句话：不管是医生，实习生，见习生，所有的人都要穿着白大褂，意味着在所有病人面前你们就是个医生，是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕，要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。每天，提早半个小时到医院。1.将管床病历整理出来;2.参加交班工作，认真听是否有特殊病号，如果有，在空闲的时候可以去学习一下;3.跟着老师去查房，询问病人是否出现不适，有那些不舒服，不舒服时服用过了什么药，现在的感觉如何;老师经常会提问，所以在此之前要对自己管床病人的病情很了解，不会的要很快的查阅课本，对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好，医嘱开好，化验单开好，请老师核对签字后交予护士办理。4.记住